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入睡時數呼吸 可辨小兒肺炎

如今是呼吸道疾病的高發季節, 孩子感冒、發燒後如果發展成肺炎, 可能危及孩子的生命。 專家提醒家長, 如果孩子感冒、發燒後出現鼻翼扇動、持續發燒、發蔫、臉色不好、食欲不振等情況, 就該帶孩子到醫院排查肺炎了, 以免貽誤治療。

鼻翼一張一合提示肺炎

首都兒科研究所附屬兒童醫院新生兒科主任醫師李莉指出, 對於年齡較小的嬰幼兒尤其是新生兒來說, 他們還不能通過語言表達出他們的感受。 孩子患呼吸道疾病後, 要判斷孩子是否發展成肺炎, 家長應該觀察孩子有無憋氣、呼吸急促、吃奶費勁等情況。

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如果孩子臉色不好、發灰發暗, 甚至口周發青、發蔫、鼻翼扇動(一張一合), 就可能是發展成肺炎了。 其中, 鼻翼扇動是個很關鍵的判斷因素, 因為健康的孩子鼻翼在正常呼吸時是不會一張一合的。

對於3個月以下的嬰幼兒來說, 他們發燒後很可能在幾個小時內就發展成肺炎甚至腦炎、敗血症以及泌尿系統疾病等, 因此家長尤其要注意觀察, 及時帶孩子就醫。

對於4歲以上的學齡前兒童來說, 劇烈咳嗽、發燒時間長(如發燒38度以上, 持續3天以上), 也提示他們可能發展成肺炎了。 有的孩子在呼吸時感覺憋得慌, 這也提示可能孩子已經患上肺炎, 因為只有病情嚴重時孩子才會覺得憋得慌。

數呼吸法應在孩子入睡時進行

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有些家長會憑藉孩子每分鐘的呼吸次數, 來判斷孩子是否已經發展成肺炎。 李莉指出, 一般來說, 健康的新生兒每分鐘呼吸次數接近40次, 兩三歲的孩子每分鐘呼吸次數在30次到40次左右, 成人每分鐘的呼吸次數在20次左右, 而發燒尤其是肺炎會加快人的呼吸頻率。 不過, 數孩子每分鐘的呼吸次數要在孩子安靜入睡時進行, 但孩子的呼吸次數受很多因素影響, 如孩子生病後很難安靜入睡, 或是孩子哭鬧、吃奶也會影響家長的判斷。

此外, 還有的家長通過觀察孩子有無胸凹陷(在吸氣時, 兩側肋骨邊緣處內陷隨呼吸起伏)來判斷孩子是否發展成肺炎。 對此專家指出, 醫生的確可以通過患兒的胸骨、肋緣下、胸骨下端等部位是否凹陷來判斷患兒是否發展成肺炎。

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但這一做法非醫學專業的人不好掌握, 尤其是有的孩子比較胖, 家長就更不好判斷了。

因此專家提醒家長, 孩子感染呼吸道疾病、出現咳嗽、發燒等症狀後, 如果孩子不能安睡, 或是睡著了很難叫醒, 或是有憋氣、呼吸急促、吃奶費勁、臉色不好、發蔫、鼻翼扇動、食欲下降等情況, 就該及時帶孩子到醫院就診。

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