入睡時數呼吸 可辨小兒肺炎

如今是呼吸道疾病的高發季節， 孩子感冒、發燒後如果發展成肺炎， 可能危及孩子的生命。 專家提醒家長， 如果孩子感冒、發燒後出現鼻翼扇動、持續發燒、發蔫、臉色不好、食欲不振等情況， 就該帶孩子到醫院排查肺炎了， 以免貽誤治療。

鼻翼一張一合提示肺炎

首都兒科研究所附屬兒童醫院新生兒科主任醫師李莉指出， 對於年齡較小的嬰幼兒尤其是新生兒來說， 他們還不能通過語言表達出他們的感受。 孩子患呼吸道疾病後， 要判斷孩子是否發展成肺炎， 家長應該觀察孩子有無憋氣、呼吸急促、吃奶費勁等情況。

如果孩子臉色不好、發灰發暗， 甚至口周發青、發蔫、鼻翼扇動(一張一合)， 就可能是發展成肺炎了。 其中， 鼻翼扇動是個很關鍵的判斷因素， 因為健康的孩子鼻翼在正常呼吸時是不會一張一合的。

對於3個月以下的嬰幼兒來說， 他們發燒後很可能在幾個小時內就發展成肺炎甚至腦炎、敗血症以及泌尿系統疾病等， 因此家長尤其要注意觀察， 及時帶孩子就醫。

對於4歲以上的學齡前兒童來說， 劇烈咳嗽、發燒時間長(如發燒38度以上， 持續3天以上)， 也提示他們可能發展成肺炎了。 有的孩子在呼吸時感覺憋得慌， 這也提示可能孩子已經患上肺炎， 因為只有病情嚴重時孩子才會覺得憋得慌。

數呼吸法應在孩子入睡時進行

有些家長會憑藉孩子每分鐘的呼吸次數， 來判斷孩子是否已經發展成肺炎。 李莉指出， 一般來說， 健康的新生兒每分鐘呼吸次數接近40次， 兩三歲的孩子每分鐘呼吸次數在30次到40次左右， 成人每分鐘的呼吸次數在20次左右， 而發燒尤其是肺炎會加快人的呼吸頻率。 不過， 數孩子每分鐘的呼吸次數要在孩子安靜入睡時進行， 但孩子的呼吸次數受很多因素影響， 如孩子生病後很難安靜入睡， 或是孩子哭鬧、吃奶也會影響家長的判斷。

此外， 還有的家長通過觀察孩子有無胸凹陷(在吸氣時， 兩側肋骨邊緣處內陷隨呼吸起伏)來判斷孩子是否發展成肺炎。 對此專家指出， 醫生的確可以通過患兒的胸骨、肋緣下、胸骨下端等部位是否凹陷來判斷患兒是否發展成肺炎。

但這一做法非醫學專業的人不好掌握， 尤其是有的孩子比較胖， 家長就更不好判斷了。

因此專家提醒家長， 孩子感染呼吸道疾病、出現咳嗽、發燒等症狀後， 如果孩子不能安睡， 或是睡著了很難叫醒， 或是有憋氣、呼吸急促、吃奶費勁、臉色不好、發蔫、鼻翼扇動、食欲下降等情況， 就該及時帶孩子到醫院就診。