引起不孕的病因有許多,除了生殖、內分泌失調異常及生☆禁☆殖☆禁☆器官異常都可導致不孕,最常見的是內分泌失調等引起的不孕症.
排卵障礙與不孕
排卵障礙,又稱為不排卵,是女性不孕症的主要原因之一,約占25-30%.排卵障礙除引起不孕外,還可導致月經失調、閉經、多毛、肥胖等症狀.另外,如果長期不排卵,性激素代謝紊亂,子宮內膜過度增生而無週期性孕激素的對抗作用,易發生子宮內膜癌及乳腺癌.所以對排卵障礙者應給予足夠的重視,進行積極的檢查和治療.
黃體功能不足與不孕
正常情況下卵巢排卵後,卵泡將黃素化形成黃體並分泌雌孕激素,分泌量於排卵後7～8天達高峰,然後於月經前1～2天迅速下降.若垂體促性腺激素及雌激素分泌不足,則卵泡發育成熟將不會完善,卵巢雖能排卵,但黃體發育常受影響而出現黃體功能不足的現象.
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黃體功能不足包括黃體期缺陷和黃體期縮短,可引起分泌期子宮內膜發育不良而致孕卵不易著床,或雖著床而早期流產.有些婦女受孕後流產極早,可能僅見到月經週期延遲了1天至數天.臨床上無從察覺是流產,有人稱之為隱匿妊娠.黃體功能不足約占不孕病因的3%～8%.
內分泌失調的檢查要點：
內分泌失調是一個很大的概念,並不是一個單一的疾病.它包括性激素、腎上腺皮質激素、胰島素、甲狀腺素等方面的失調,所有的激素出現異常都可以稱為內分泌失調,所以內分泌失調的症狀也很複雜,關健是哪一部分的內分泌出現失調、哪些激素出現異常.各種內分泌失調的症狀各不相同.
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“女性都有過內分泌失調的狀況,通過血液檢查女性性激素分泌是否處於相對正常的水準,來判斷內分泌是否失調.”
性激素水準受下丘腦、垂體和卵巢的影響,下丘腦是“最高司令部”,它釋放一定量的激素,對下級（垂體）發出指令,垂體也會發出信號,調節下級腺體.對於卵巢來說,這信號就是垂體分泌的促卵泡激素和黃體生成素,在哺乳期還會產生催乳素.
因此,內分泌檢查實際上就是看這些激素（包括黃體生成素、促卵泡激素、催乳素、黃體脂酮素和雌激素）水準分泌是否正常.
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黃體生成素和促卵泡激素主要是促進卵泡發育和排卵,檢測值過高,可能停經或出現不孕症；催乳素過高,可能是腦垂體腫瘤和甲狀腺低下；黃體脂酮素過低,則表明垂體和卵巢功能低下.
