內分泌造成寶寶身高啥問題

    孩子長高系列報道預告

   “醫生， 我和小孩他爸都不矮為什么小孩就是長不高？”“我家小孩前兩年長得挺快的， 可是最近半年都不長個了， 不知道是怎么回事。 ”……面對小孩的身高問題， 家長有許多的疑問。 專家提醒， 想要小孩長高， 除了注意營養、運動、睡眠等外， 還要注意某些疾病。 尤其是內分泌疾病， 是影響小孩身高最常見的疾病因素。

    一線病例

    病例一：13歲男孩僅130厘米

    3年前， 13歲男孩輝輝的媽媽感到很苦惱：從小到大， 輝輝都比同齡人矮一截。 按照輝輝媽的觀點， 自己和輝輝爸都不矮， 根據父母身高算出的遺傳身高，

輝輝以后能夠長到170厘米。 可是如今輝輝已經13歲了， 身高只有130厘米。 按照兒童生長標準曲線看， 13歲的男孩， 身高應該在158厘米左右。 這下輝輝媽開始急了， 輝輝是不是生病了？

    醫生分析：生長激素缺乏癥作祟

    在輝輝13歲的時候， 輝輝媽帶他來到廣西區人民醫院兒科。 兒科副主任醫師戴藝根據生長激素檢測結果， 確認輝輝矮小的原因為生長激素缺乏癥——腦垂體發育不良。 戴藝介紹， 生長激素缺乏癥是一種生長軸功能方面的疾病， 是比較常見的小兒內分泌疾病。 其產生的原因有遺傳性的、后天的顱內損傷和感染等， 還有些目前尚未找出病因。 患有此類疾病的小孩， 雖然智力發育正常， 但由于生長激素不夠， 身高年增長速度小于4厘米。

    生長軸功能方面的疾病主要包括三類， 除了以上提到的生長激素缺乏癥外， 還有兩種是胎兒在母親宮內先天不足和特發性矮小癥。 早產、足月小樣兒（一般指36周以上足月出生， 但出生體重低于2.5公斤的新生兒）等都屬宮內先天不足的情況。 此種情況， 有一小部分會出現生長發育落后， 體重、身高不足的情況。 而且這種情況會延續到成年期， 是成年矮小癥的一個重要原因。 特發性矮小癥患者（即原因不明， 包括家族性矮小和體質性青春發育延遲者）， 這部分小孩生長激素檢測正常， 甚至可能很高， 但是小孩的生長激素沒有發揮作用， 小孩的身高發育還是會受影響。

    病例二：12歲孩子長高緩慢

    小露露今年12歲了，

不過她的個頭卻只有七八歲的小孩那么高。 剛開始， 露露爸媽覺得露露身體比例挺正常的， 智力發育也問題不大， 只是覺得自己身高矮， 因此小孩身高可能不會很高。 但是等到露露12歲了， 露露還是長得非常緩慢， 這就讓露露爸媽擔心了。 是什么“偷”走了她近五六年的身高呢？

    醫生分析：甲狀腺功能減退所致

    經過檢查， 醫生發現導致露露生長發育停滯的元兇是甲狀腺功能減低癥。 戴藝說， 甲狀腺功能減低癥是兒科最常見的內分泌疾病之一， 是由于甲狀腺激素不足引起的。 甲狀腺素是人體正常生長發育及生理代謝中不可缺少的激素。

    戴藝介紹， 甲狀腺激素對小孩的影響是終身的、嚴重的。 甲狀腺激素缺乏表現為，

小孩出生時甲狀腺先天發育不好（異位）， 生長發育落后， 難喂養， 黃疸延遲消退， 智力發展落后， 脈搏和呼吸緩慢等生理功能低下。 另外， 甲狀腺功能減退癥還會引起腦損傷， 而且這種損傷是不可逆的， 唯一的措施就是早發現早治療。

    病例三：11歲男孩長滿胡須

    男孩彬彬（化名）才11歲， 但身高卻基本已經定型——他的身高長到138厘米后， 近兩年就再也不長了。 這一切， 就只是因為一則廣告。

    2年前， 因為彬彬個子矮小， 父母聽信廣告就給他買了一些含有性激素的藥物服用。 剛開始， 他的身高增加得很快， 但是在今年， 他的生長速度明顯慢下來了， 而且還長出胡須和腋毛。

    醫生分析：性☆禁☆早☆禁☆熟導致不長個

    父母帶彬彬到醫院小兒內分泌科就診。

通過拍攝骨齡片檢查， 發現他的骨齡已經是15歲左右了。 戴藝說， 彬彬出現了性☆禁☆早☆禁☆熟的癥狀， 由于骨骼閉合超前了， 所以沒有多少生長空間了。

    戴藝說， 性☆禁☆早☆禁☆熟是性腺軸功能方面的疾病。 這類疾病包括兩方面：一是性腺發育提前， 如性☆禁☆早☆禁☆熟導致月經提前， 生長期縮短。 不過性☆禁☆早☆禁☆熟的孩子并不是所有的都身高偏矮， 這需要小兒內分泌科的專科醫生做專科診斷才可知道；二是肥胖的孩子， 肥胖會導致皮質激素和性腺激素改變， 導致骨齡提前， 這部分人通常是又胖又矮。