全面剖析寶寶剋星——尿布疹

尿布疹是嬰兒中最常見的皮膚問題， 是嬰兒臀部的一種炎症， 又稱臀紅。

由於尿液中含有尿酸鹽， 糞便中含有吲哚等多種刺激性物質， 糞便中的細菌還會分解尿液， 釋放出尿酸、氨等物質， 它們會使尿布的整個環境變成鹼性， 兜尿布後， 這些物質持續刺激皮膚， 加上嬰兒皮膚嬌嫩， 就發生了紅臀。

發生紅臀的7大原因

1、尿布更換不及時。 小兒尿後沒有及時換尿布， 特別是夜間不換尿布， 或用一次性尿不濕一夜到天亮， 長時間不換尿布， 尿液對臀部皮膚引起刺激。

2、便後清洗不及時。 新生兒的大便稀、量多，

母乳餵養的新生兒大便一天通常有4～5次。 因兜著尿布大便常沾滿了整個臀部。 有些父母或保姆在小兒大便後用尿布將臀部的大便擦去， 而沒有清洗臀部， 致使整個臀部仍黏附著殘餘尿便， 當再兜著尿布時， 在潮濕有刺激物的環境下而發生紅臀。

3、臀部潮濕。 臨床曾遇一對父母對嬰兒的護理特別仔細、精心， 不僅大便後將嬰兒的臀部洗得乾乾淨淨， 而且每次小便後都清洗臀部。 夏季時一天洗2～3次澡， 冬天也幾乎天天洗澡， 每次洗完臀部或洗澡後還在臀部拍上一層粉， 可以說得上是盡心盡力。 清洗後換上乾淨的尿布， 外面再包裹一層塑膠紙， 將嬰兒整理得很乾淨， 可是嬰兒還是發生了紅臀。 這種情況發生紅臀的原因就是局部潮濕。

小兒臀部皮膚皺折多， 清洗臀部後水不易擦乾， 馬上包上尿布， 外面再裹上塑膠紙， 使局部不透氣;而潮濕的臀部拍上粉， 似乎是使臀部皮膚乾燥， 但實際上粉吸水變成塊， 不僅局部仍然潮濕， 而且粉對皮膚也形成刺激。 潮濕的環境使局部皮膚的抵抗力下降而發生紅臀。

4、尿布粗糙吸水性差。 有些父母沒有認識到嬰兒的皮膚特別嬌嫩， 所準備的尿布粗糙或用化纖布做成， 吸水性能特別差， 使局部皮膚更潮濕;在擦拭臀部時， 由於動作粗暴及尿布粗硬， 使皮膚損傷， 繼而在潮濕刺激環境下更容易發生紅臀。 最新研究認為， 潮濕對尿布疹的形成有很大的推波助瀾的作用。

5、由於腹瀉造成大便次數增多。

6、殘留在尿布上的肥皂或清潔劑。

7、pH值改變。 吃牛乳的嬰兒大便為鹼性， 很易促使病菌繁殖， 因此更容易患尿布疹。 此外， 大便中的消化酶在鹼性環境中會活化起來， 進一步消化皮膚的角質層等蛋白質， 由於角質層被溶解， 嬰兒的皮膚會受到更直接的刺激和傷害。

尿布疹主要表現為肛門周圍、會陰部皮膚發紅， 繼而出現紅斑、丘疹， 以後融合成片， 較重時發生表皮脫落或糜爛。 多發生在臀部、大腿內側及生☆禁☆殖☆禁☆器部， 可蔓延到會陰及大腿外側。 嬰兒常因紅臀而煩躁、哭鬧、睡臥不安。 紅臀時由於皮膚破損， 細菌易繁殖造成局部感染， 嚴重時細菌從感染的局部侵入血液， 引起敗血症。 因此， 嬰兒尿布疹重在預防， 發現臀部發紅、糜爛時要及時治療。

如何有效預防尿布疹?

1、勤清洗

情況允許的話， 天天為嬰兒洗澡。 在炎熱的季節還應增加洗澡次數， 每次大小便後要及時清洗， 並且一定要注意擦乾， 尤其是皮膚有皺褶的地方。 然後塗上嬰兒護膚油， 但不要塗得太厚， 薄薄一層即可。

2、使用合適的一次性紙尿布

研究證明， 使用合適的一次性紙尿布， 尿布疹的發生率和嚴重程度都比棉尿布低。 但專家同時也指出， 即使使用紙尿布也要經常更換。

3、棉質尿布的清潔消毒要徹底

(1) 換下的尿布都要泡入清水中， 然後用清水先漂沖。 (2)選用性質溫和的清洗劑洗去便痕， 如嬰兒專用品;再用清水反復沖洗， 勿用鹼性大的肥皂、洗衣粉等。 (3)清洗乾淨後日光下自然風乾。

(2) 其他 勤把尿， 以免尿液浸濕皮膚，

培養嬰兒良好的大小便習慣。 另外， 希望媽媽們儘量用母乳餵養， 因為母乳較容易消化， 產生的糞便刺激性較小， 能降低尿布疹的發生。 (使用小貼士：白天給嬰兒用棉質尿布， 夜晚或外出則用一次性紙尿布， 這樣既經濟又方便。 )

治療措施：

(1)如果是對紙尿布過敏， 立即停止使用， 改用純棉尿布。

(2)清洗之後要擦乾臀部， 夏季或室溫高時讓臀部儘量暴露在空氣中， 多曬日光使它保持乾燥。

(3)也可在每次清洗後用電吹風(暖風)距皮膚15～20 cm吹3 min， 每日3～4次。

(4)在發生尿布疹的部位塗上尿布疹膏， 如祛濕油、加熱消毒後放涼待用的植物油、10%鞣酸軟膏[2]。

(5)伴發腹瀉的嬰兒應及早治療。

(6)降低pH值：①用醋沖洗尿布：洗尿布時， 在最後一次沖洗時加一點醋， 能幫助尿布的pH值與嬰兒的皮膚相近。尿布疹的酵素在高pH。

能幫助尿布的pH值與嬰兒的皮膚相近。尿布疹的酵素在高pH。