全面瞭解乳糖不耐症

「乳糖」其實是只存在於哺乳類動物的乳汁中， 為人類嬰兒時期最重要的能量來源。 所謂的「乳糖不耐症」系指攝食含乳糖相關的製品（如牛乳、奶粉）後， 發生腹痛、腹瀉、脹氣、腹鳴等症狀。

患有此症的baby會在喝奶後的30分鐘～3小時內突然出現不適症狀， 並持續症狀2～6小時， 期間也伴隨有腹瀉問題。 盧英仁醫師表示， 引發該症狀的原因是由於腸道內的乳糖分解酵素（lactase）完全不存在或活性太弱， 不能把吃進腸內的乳糖分解所導致。

症狀會隨年紀改變

初生嬰兒時期是一生中乳糖分解酵素含量最多及活性最強的時候，

到了斷奶期則開始下降， 成人後則大量遞減；所以經由長期保持飲用牛奶的習慣， 就可維持相當的活性而不致引起不適應的狀況。

值得提醒爸比媽咪的是當baby因為感冒或腸胃炎而引發腹瀉症狀時， 即使原來沒有乳糖消化障礙的寶貝， 也可能出現暫時性的乳糖不耐症哦！

乳糖不耐的三成因

人類體內的乳糖分解酵素在母體懷孕36周時， 就已發展完全。 因此絕大多數的baby都能正常消化乳糖， 不管是親喂母乳或是一般嬰兒奶粉都不會產生不適的症狀；而極少數先天缺少乳糖分解酵素的baby， 因為無法正常消化乳糖， 就需要以不含乳糖的特殊配方來替代（如：黃豆蛋白配方或無乳糖牛奶蛋白成分）。

Causes1‧先天性乳糖酵素缺乏

這是由於baby先天無法生成乳糖酵素， 屬於較為罕見的隱性遺傳疾病。 這類成因通常在baby一出生開始餵奶就會出現症狀， 若沒有及早診斷將會導致嚴重的腹瀉和營養不良， 爸比媽咪要多加注意。

Causes2‧原發性或生理性不足

大約33周後的胚胎會開始大量生成正常乳糖酵素， 而新生兒時期更是達到最高峰；酵素量會到3歲左右開始減少， 大約在7歲後減少到新生兒時期的十分之一， 並一直維持此量到成人期。 由此可知， baby常常可以喝下大量的奶類， 但成年人卻常常一喝奶就會感覺腹脹或出現腹瀉。

Causes3‧次發性不足

當小腸絨毛因為感染、過敏、毒物接觸等因素而受傷時， 乳糖酵素立刻就會同步產生不足。 臨床上最常見的情形會發生在腸炎腹瀉的baby身上，

當baby患有某些症狀就併發乳糖不耐；當症狀嚴重時， 繼續服用一般富含乳糖的奶粉也會開始無法消化吸收， 甚至腹瀉情況更嚴重（就是一再破壞新生成的乳糖酵素， 產生的惡性循環）。

我的寶貝有乳糖不耐症嗎？

在乳糖不耐症的臨床病徵上， 爸比媽咪常常將乳糖不耐和對牛奶過敏兩者混淆；盧英仁醫師提醒， 乳糖不耐症的babyg是缺乏分解乳糖的酵素， 並不等於對牛奶或乳製品過敏（牛奶蛋白過敏是指對牛奶中的蛋白過敏）。 值得欣慰的是， 對乳糖不耐的baby其實在1歲以後就會慢慢改善症狀， 爸比媽咪可以循序漸進的給予少量牛奶。

乳糖不耐常見的征狀是吃了任何含乳糖的乳製品後， 會出現包括噁心、腹部絞痛、脹氣、排氣、腹瀉等症狀；而對牛奶蛋白過敏的baby則是容易並有其他的過敏疾病，

如氣喘、過敏性鼻炎、易位性皮膚炎等過敏反應。