全面認識胎膜早破以及其治療原理

准媽媽全面瞭解胎膜早破已經相關的治療方法很重要。 臨產前胎膜自然破裂者稱為胎膜早破， 俗稱“早破水”。 本病常是由於宮頸， 妊娠後期性☆禁☆交， 頭盆不稱， 胎位異常， 雙胎、羊水過多或胎膜發育不良等引起。 發生率占總分娩數的2、7-17%。 是圍產期母嬰病產升高的重要原因。
臨床表現
1、孕婦突感有液體自陰☆禁☆道湧出， 以後呈持續性， 時多時少。 2、檢查觸不到胎囊， 先露部上推時見到羊水自宮頸流出可確診。 3、陰☆禁☆道液酸鹼度檢查：羊水PH〉7、0-7、5， 陰☆禁☆道液PH＝4、5-5、5。 4、陰☆禁☆道液塗片檢查見羊齒狀結晶、胎兒上皮細胞及毳毛等。 5、超聲波檢查示羊水明顯減少。 6、羊膜鏡檢查直接見胎兒先露部。
診斷依據
1、陣縮開始前孕婦突感有液體自陰☆禁☆道湧出， 不能自控。 上推先露部時見羊水自宮頸口流出。 2、陰☆禁☆道液PH〉7、0￣7、5， 塗片見羊齒狀晶、胎兒上皮細胞、毳毛等。 3、超聲波檢查示羊水減少；羊膜鏡檢直接見胎兒先露部。

全面認識胎膜早破以及其治療原理

治療原則
1、孕齡未達到37周， 無感染無產兆者可嚴密觀察， 等待自然分娩。 並臥床休息。 2、孕37周以後無感染徵象未臨產者， 觀察12￣24小時產程未發動者則應引產或酌情剖宮產。 3、破膜後已臨產， 不阻止產程繼續。 無感染， 胎齡 未成熟， 有先兆早產時， 可用宮縮弛緩劑， 嚴密觀察下保胎。 4、如有羊膜炎， 不考慮孕齡應設法及早結束分娩， 據病情決定分娩方式， 必要時甚至切除子宮。 給予抗生素抗感染。 5、孕齡小於30周者早產兒存活率低最好不做剖宮產。
用藥原則
1、單純性病例， 無感染或感染不嚴重者以基本用藥為主； 2、如感染嚴重則以靜脈用青黴素， 氨S青黴素為主， 其他支持， 對症治療為輔。
輔助檢查
1、單純胎膜早破無感染， 並已近足月範圍者檢查專案以檢查框限“A”為主；必要時查“C”。 2、對於存在感染者或早產者檢查專案包括檢查框限“A”、“B”或“C”。
療效評價
1、治癒：症狀體征消失， 產後一般情況好， 子宮復舊好。 2、未愈：症狀體征未改善， 預後差。
希望以上對胎膜早破的深入瞭解以及治療方法對出現這種現象的媽媽有幫助。