兩個月寶寶有臍疝

1 兩個月寶寶有臍疝是怎麼回事

臍位於腹壁正中部， 在胚胎發育過程中， 這腹壁是最晚閉合的部位。 當寶寶出生臍帶脫落後， 臍部瘢痕區由於胎兒階段臍帶從腹壁穿過， 是腹壁一先天性薄弱處。 在寶寶兩個月時， 兩側腹肌未完全在中線合攏， 留有缺損， 在醫學上稱為臍環。 當哭鬧過多、咳嗽、腹瀉等促使腹內壓力增高時， 便會導致腹腔內容物， 特別是小腸， 連同腹膜、腹壁皮膚一起由臍部逐漸向外頂出， 就形成了臍疝。

2 兩個月寶寶有臍疝的症狀

兩個月寶寶有臍疝的症狀簡單的說就是臍部有可複性腫物，

哭鬧時脹滿， 安靜時消失。 具體診斷如下：

1、臍部向外突出

兩個月的寶寶有臍疝， 可在患兒臍部看見一球形或半球形可複性腫物。 小兒安靜臥位時， 腫塊消失。 當用力、哭鬧、咳嗽、直立等使腹壓增大時腫物出現， 腫物高出肚臍3-4釐米， 皮膚表面亮亮的， 像是要破的樣子。

腫物較大時， 特別是孩子哭鬧腹壓增高時， 外表的皮膚發亮顯得較薄， 有一些家長擔心臍疝會不會被撐破， 實際上由於皮膚的彈性與韌性， 並不存在撐破的可能性， 除非為創傷所致。

2、按壓有腸鳴音

寶寶患有臍疝， 在小兒安靜或者家長用手按壓時， 可使疝內容物還納入腹腔， 並伴有咕咕腸鳴音。 腫物縮小或還納後， 局部留有鬆弛皮膚皺折。 以手指深入臍孔內，

可觸到堅硬的臍環， 當小兒咳嗽、哭鬧、用力時手指可有衝擊感。

3 兩個月寶寶有臍疝怎麼辦

兩個月寶寶有臍疝， 一般不會造成寶寶不適或者是疼痛， 無需特殊的治療， 大多數都可以自愈， 據統計， 約90%的寶寶在12-18個月時就可以自行痊癒。 此時， 對個別愛哭鬧， 屢發嵌頓者可試用壓迫法或者膠布粘貼法緩解臍疝症狀。

1、壓迫法

用適當長度的9—10cm寬的鬆緊帶， 縫製成圓圈狀， 令嬰兒平臥， 還納臍疝， 將棉球(同疝大小)或半個乒乓球的凸面對準臍疝部， 以鬆緊圈固定之即可。

2、膠布粘貼法

將稍大於臍環的硬幣、扣子或圓木片用紗布包好， 壓在臍環上， 然後用寬膠布固定。

膠布寬5cm， 膠布經過的腰背部可內墊紗布， 以免損傷皮膚， 操作時先將疝內容物還納回腹腔，

使疝囊呈空虛狀態， 避免疝內容物膨出， 便於臍孔的閉合。 一般1—2周更換1次， 可連續貼用3—6個月， 應注意局部皮膚的護理， 每次粘貼時要使臍孔縮小， 使之逐漸癒合。

若是寶寶在2歲後臍疝還沒有自愈， 就需要帶孩子就醫治療， 個別病例還需手術治療。

手術治療適應症：疝較大臍孔直徑在2cm以上;經1年的保守治療沒有治癒， 年齡在2歲以上;已經嵌頓， 內臟與疝囊有粘連;臍部疼痛， 推測有大網膜粘連者。