小明是兩個月大的寶寶, 目前體重4千克, 較同齡的寶寶略輕。 在出生後胃腸及大便就不是很好, 每天約排便七至八次, 且質地稀鬆;除此以外, 皮膚易出濕疹、尿布疹, 久咳不愈。 曾懷疑是否牛奶不合適, 而換過許多不同品牌的奶粉, 但是症狀始終不見改善。 最後兒科醫師診斷其為“牛奶過敏”。
牛奶過敏的主要原因有二:
1、乳糖耐受不良:寶寶的腸道中缺乏乳糖酶, 對牛奶中的乳糖無法吸收, 所以消化不良。 通常此類患兒只有胃腸方面的不適, 大便稀糊如腹瀉般, 如果停止奶水, 則症狀很快會改善。
2、牛奶蛋白過敏:寶寶對牛奶中的蛋白質產生過敏反應,
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因為胃腸最先接觸到牛奶, 所以牛奶過敏的症狀以胃腸方面的不適為最多, 如腹瀉、嘔吐、糞便中帶血、腹痛、腹脹等。
當牛奶中的蛋白質被胃腸吸收後, 隨著血流運送到全身的各個器官部位, 也會產生不同器官的過敏反應, 而有一些其他的症狀(如下所列), 但只要停止接觸牛奶, 這些身體上的不適馬上就會消失。
1、皮膚方面:約50%-70%易有異位性皮膚炎、起紅疹、過敏疹等。
2、呼吸方面:約20%-70%有氣喘、氣管炎、痰多、鼻炎、中耳炎等。
3、其他:如過敏性休克、腎臟症候群、夜尿、睡不安寧、煩躁、眼結膜炎、眼皮紅腫等。
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如確定寶寶為牛奶過敏, 最好的治療方法就是避免接觸牛奶的任何製品。 目前市場上有一些特別配方的奶粉, 又名“醫瀉奶粉”, 可供對牛奶過敏或長期腹瀉的寶寶食用。
“醫瀉奶粉”與一般嬰兒配方奶粉的主要區別是:以植物性蛋白質或經過分解處理後的蛋白質, 取代牛奶中的蛋白質;以葡萄糖替代乳糖;以短鏈及中鏈的脂肪酸替代一般奶粉中的長鏈脂肪酸。 其成分雖與牛奶不同, 但卻仍具有寶寶成長所需的營養及相同的卡路里, 也可避免寶寶出現過敏等不適症狀。