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六大分娩併發症及應對策略

懷胎十月含辛茹苦, 每一位產婦都希望自己能順利生下寶貝。 但圍繞著分娩前後卻會發生一些意外, 比如說出現分娩併發症, 應該怎樣從容應對?

併發症1 臍帶纏繞

臍帶纏繞是由於胎兒在羊水中身體活動幅度太大, 或是因臍帶過長(大於70釐米)、過短(小於30釐米)等異常, 導致臍帶纏繞在頸部、軀幹或手腳等部位。

如果發生臍帶纏繞, 經常會使胎兒在子宮裡發生缺氧、窘迫及內臟發育異常等不良結果, 有時甚至危及生命, 應當引起注意。

從容應對的對策

從容應對策略:

1、及早發現臍帶纏繞

雖然臍帶纏繞有時也能正常分娩,

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但為了及早發現, 以便有計劃採取恰當的分娩方式, 孕婦要定期去做產前檢查, 特別是在懷孕中期、晚期進行的幾次B超檢查, 可以及早發現胎兒的臍帶是否正常。 一旦發生不正常要高度注意, 請醫生想辦法保證安全分娩。

2、必要時採取剖宮產手術

在分娩過程中, 當胎兒因臍帶纏繞發生危險時, 可以採取產鉗術或胎兒吸引術取出胎兒, 必要時做剖宮產手術。

併發症2 臍帶脫垂

正常分娩是胎頭最先娩出, 接著胎兒身體娩出, 最後是臍帶和胎盤相繼娩出。 如果胎膜破裂時, 臍帶先于胎兒脫出宮頸口或陰☆禁☆道口外, 稱為臍帶脫垂。

臍帶脫垂是因胎兒先露部未能與骨盆入口處銜接, 或是銜接得不好, 因而留有空隙,

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在胎膜破裂時, 會使臍帶隨羊水從空隙先於胎先露脫出。 另外, 胎位不正時、羊水過多等異常, 也容易引起臍帶脫垂。 臍帶脫垂時, 臍帶往往被壓於胎先露和骨盆壁之間, 導致臍帶的血流迴圈受到阻礙, 在數分鐘內胎兒即可由於缺血缺氧而發生宮內窘迫, 甚至死亡。

從容應對策略:

1、避免引起胎膜早破

分娩開始後, 胎頭尚未入盆或胎位不正、羊水過多的孕婦, 一定要注意靜臥休息, 儘量減少活動, 以免引起胎膜早破。

2、以最快速度送往醫院

妊娠晚期, 一旦在家裡發現胎膜早破或臍帶脫出, 家人要以最快的速度把產婦送往醫院, 以免臍帶受到更嚴重壓迫。 提醒一點, 在送往醫院的路上要注意讓產婦採取躺臥姿勢。

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3、必要時立即採取剖宮產手術

胎膜破裂時立即聽胎心, 如果胎心不好可以把床頭搖低, 床尾搖高, 緩解臍帶受壓現象, 同時給產婦吸氧, 必要時進行剖宮產手術。

併發症3 胎兒宮內窘迫

胎兒宮內窘迫是指胎兒在子宮裡缺氧, 並同時發生酸中毒等代謝障礙。 胎兒宮內窘迫一般是因胎盤早剝、前置胎盤、妊娠高血壓綜合征、妊娠糖尿病、貧血、母兒血型不合、過期妊娠、臍帶異常、宮縮過頻、胎兒太大或胎位不正, 以及產婦過於恐懼和緊張而引發。

如果發生在分娩時, 大多是胎兒急性缺氧, 對胎兒有嚴重影響, 可以導致胎兒窒息、大腦缺氧、智力障礙甚至死亡等不良結果。

從容應對策略:

1、積極與醫生進行配合

發生胎兒宮內窘迫時,

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產婦自己無能為力解決, 最明智的做法是積極與醫生配合。

2、孕期認真做產前檢查

需要提醒的是, 孕期一定要認真去做產前檢查, 不要漏掉。 一旦發現孕婦患心臟病、貧血、糖尿病、妊娠高血壓或過期妊娠, 及早妥善處理, 及時進行治療並預防併發症。

3、胎位異常時注意休息

如果有胎頭浮或胎位是臀位、橫位等, 在懷孕晚期應該注意休息, 以防發生胎膜早破、臍帶脫垂等併發症, 引發胎兒宮內窘迫。

4、及早發現胎兒的異常表現

注意觀察胎動及強度, 尤其是在臨產時;對於胎兒異常做到早發現、早處理;分娩時如果發生胎兒缺氧, 積極配合醫生採取各種治療措施, 如吸氧等。

併發症4 羊水栓塞

在分娩時, 因子宮頸血管裂傷, 或子宮破裂、胎盤早期剝離、前置胎盤及剖宮產等原因,

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使羊水通過裂傷的血管或開放血竇進入血液迴圈, 就會引起羊水栓塞。

羊水中含有破壞凝血因數的物質, 會導致凝血功能喪失, 使產婦很快發生肺栓塞、休克及難以控制的大出血。 羊水栓塞往往發生得很急, 但常由於人們對它認識不足而延誤時機, 在治療上措手不及, 使產婦和胎兒生命受到極大威脅。

從容應對策略:

1、一定要按時做產前檢查

通過產前檢查, 如做B超檢查可以診斷出90%的前置胎盤;採用分娩監視裝置, 可以及早發現胎盤早剝及妊娠高血壓綜合征。

2、控制妊娠高血壓綜合征

孕期出現高血壓、水腫和蛋白尿症狀, 應配合醫生積極進行治療, 避免妊娠高血壓綜合征的病情嚴重發展。

3、積極配合醫生的處理

30歲以上產婦、胎膜早破、子宮體或自宮頸發育不良等產婦,容易發生羊水栓塞,要積極配合醫生的正確處理。必要時配合醫生做剖宮產手術,儘快結束分娩,避免發生子宮破裂。

併發症5 子宮破裂

子宮破裂少數發生在妊娠中晚期,大多都是發生在分娩中。大多數子宮破裂是避孕措施不妥,以及多次人工流產手術而使子宮內膜變得很薄。此外,胎兒過大、骨盆不相稱、胎位不正、胎兒畸形、剖宮產術後時間過短、切口癒合不良及不恰當使用催產素等也容易引發子宮破裂。

子宮破裂是產科中極為嚴重的一種突發情況,如果不及時發現或進行處理,產婦很快就會進入休克,導致胎動停止,胎音消失,危及產婦和胎兒的生命。

從容應對策略:

1、採取切實有效的避孕措施

避免意外懷孕,儘量減少人工流產手術。尤其是做過剖宮產手術者,應避免在術後很短時間內再次妊娠,最好間隔2年以上。

2、加強產前檢查

發現胎位不正、胎兒畸形等異常時,及早配合醫生進行糾正。如果存在骨盆狹窄、頭盆不稱等情況,聽從醫生的建議選擇恰當分娩方式。

3、詳細告訴醫生自己以往的婦科病史

如果子宮有疤痕、胎盤曾有粘連、多次刮宮及做過子宮肌瘤剔除術,產前檢查時詳細告訴醫生,以便醫生充分瞭解和估計分娩的順利程度,採取預防措施。而且,適宜提前住院待產,以免突然發生意外。

及時與醫生溝通

4、感到不舒服及時告訴醫生

在分娩過程中,一定要嚴密觀察進展情況,及時發現異常,如有不舒服感覺馬上告之醫生。

5、恰當使用催產素

在分娩過程中,催產素的使用一定要恰當,以防子宮過於強烈收縮,使胎兒下降受阻,從而造成子宮破裂。

併發症6 先兆子癇

妊娠高血壓綜合征是懷孕中晚期最常見的併發症,一開始主要出現高血壓、水腫、蛋白尿。如果未能控制住病情,除了以上表現更明顯外,產婦又出現頭暈、頭痛、噁心並伴有嘔吐、胸悶、眼花等症狀,這就是發生了先兆子癇。

先兆子癇是十分危險的產科併發症,如果未及時得到有效處理,短時間內就可能危及母子生命,或導致遠期後遺症,長久影響產婦健康。

從容應對策略:

1、認真做好產前檢查

每次檢查醫生都會為產婦測量血壓、化驗尿液、稱體重,並檢查下肢是否出現水腫現象,這些均是判別妊娠高血壓綜合征的重要指標。一旦異常馬上會被發現,醫生可以及早採取對症治療,使病情得到控制,不致于發展成先兆子癇。

2、孕期堅持科學生活

從妊娠中晚期開始,避免過於勞累和劇烈運動,每天保證8小時充足的睡眠,中午最好睡30分鐘至一個小時。同時,注意保持平穩的心態,適量多做運動,不要長久看電視。

3、避免體重增長過快

孕婦體重增長過快,也容易引起妊娠高血壓綜合征。通常,懷孕晚期每週體重的增加,應該控制在500克以內。如果超過500克表明體內,需要馬上去看醫生。

4.居家進行自我觀察

如果在妊娠晚期出現頭痛、眼花、眩暈、噁心、嘔吐、尿量和排尿次數減少、視物模糊等症狀,及時與醫生聯繫。

3、積極配合醫生的處理

30歲以上產婦、胎膜早破、子宮體或自宮頸發育不良等產婦,容易發生羊水栓塞,要積極配合醫生的正確處理。必要時配合醫生做剖宮產手術,儘快結束分娩,避免發生子宮破裂。

併發症5 子宮破裂

子宮破裂少數發生在妊娠中晚期,大多都是發生在分娩中。大多數子宮破裂是避孕措施不妥,以及多次人工流產手術而使子宮內膜變得很薄。此外,胎兒過大、骨盆不相稱、胎位不正、胎兒畸形、剖宮產術後時間過短、切口癒合不良及不恰當使用催產素等也容易引發子宮破裂。

子宮破裂是產科中極為嚴重的一種突發情況,如果不及時發現或進行處理,產婦很快就會進入休克,導致胎動停止,胎音消失,危及產婦和胎兒的生命。

從容應對策略:

1、採取切實有效的避孕措施

避免意外懷孕,儘量減少人工流產手術。尤其是做過剖宮產手術者,應避免在術後很短時間內再次妊娠,最好間隔2年以上。

2、加強產前檢查

發現胎位不正、胎兒畸形等異常時,及早配合醫生進行糾正。如果存在骨盆狹窄、頭盆不稱等情況,聽從醫生的建議選擇恰當分娩方式。

3、詳細告訴醫生自己以往的婦科病史

如果子宮有疤痕、胎盤曾有粘連、多次刮宮及做過子宮肌瘤剔除術,產前檢查時詳細告訴醫生,以便醫生充分瞭解和估計分娩的順利程度,採取預防措施。而且,適宜提前住院待產,以免突然發生意外。

及時與醫生溝通

4、感到不舒服及時告訴醫生

在分娩過程中,一定要嚴密觀察進展情況,及時發現異常,如有不舒服感覺馬上告之醫生。

5、恰當使用催產素

在分娩過程中,催產素的使用一定要恰當,以防子宮過於強烈收縮,使胎兒下降受阻,從而造成子宮破裂。

併發症6 先兆子癇

妊娠高血壓綜合征是懷孕中晚期最常見的併發症,一開始主要出現高血壓、水腫、蛋白尿。如果未能控制住病情,除了以上表現更明顯外,產婦又出現頭暈、頭痛、噁心並伴有嘔吐、胸悶、眼花等症狀,這就是發生了先兆子癇。

先兆子癇是十分危險的產科併發症,如果未及時得到有效處理,短時間內就可能危及母子生命,或導致遠期後遺症,長久影響產婦健康。

從容應對策略:

1、認真做好產前檢查

每次檢查醫生都會為產婦測量血壓、化驗尿液、稱體重,並檢查下肢是否出現水腫現象,這些均是判別妊娠高血壓綜合征的重要指標。一旦異常馬上會被發現,醫生可以及早採取對症治療,使病情得到控制,不致于發展成先兆子癇。

2、孕期堅持科學生活

從妊娠中晚期開始,避免過於勞累和劇烈運動,每天保證8小時充足的睡眠,中午最好睡30分鐘至一個小時。同時,注意保持平穩的心態,適量多做運動,不要長久看電視。

3、避免體重增長過快

孕婦體重增長過快,也容易引起妊娠高血壓綜合征。通常,懷孕晚期每週體重的增加,應該控制在500克以內。如果超過500克表明體內,需要馬上去看醫生。

4.居家進行自我觀察

如果在妊娠晚期出現頭痛、眼花、眩暈、噁心、嘔吐、尿量和排尿次數減少、視物模糊等症狀,及時與醫生聯繫。

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