六成足月寶寶有生理性黃疸 媽媽別驚慌

寶寶因為肝臟功能還沒有發育好， 在出生的第一周內足月產的寶寶有百分之六十會出現黃疸;早產的寶寶則有百分之八十會出現黃疸。

正常的生理性黃疸

正常的寶寶， 出生後的第一周內有輕微的黃疸， 可以說是一種正常的現象。 但是如果黃疸太重或持續的時間太長則要考慮到寶寶的身體有某些不正常的情形存在， 這些情形包括一些發育上的生理問題， 以及一些疾病， 許多都是不可以忽視的問題， 必需適當的面對及處理， 以下就是把常見的造成寶寶黃疸的原因加以分析敘述：

一、正常的生理性黃疸

正常足月產的小寶寶， 黃疽在第二到第四天出現， 平均在第四到第五天到達高峰在一周到兩周之內會消失， 早產兒的黃疸持續會較久。 黃疸的顏色不能太深(黃疸的深淺可以請教醫師， 或由驗血決定)， 膽色素的數值平均十一到十二毫克左右。

新生兒的黃疸大約是由臉部先開始， 以後再嚴重時才會影響到身體與四肢手腳。 在正常柔和的日光下看起來比較准， 日光燈下也可以做參考， 如果發現身體軀幹部份在黃疸時， 黃疸指數大約七至八左右， 如果膝蓋以下的皮膚也出現黃疸時， 指數就會超過十二至十五， 己經要請醫師決定是否要光治療?

正常寶寶會有黃疸的原因：嬰兒體內產生膽紅素的量過多，

但是肝臟的功能尚未發育成熟不能分解排出這些膽紅素， 再加上有些正常經由膽道已經排出到了腸內的膽紅素又再被嬰兒的腸道吸收回到血液內， 這些因素加在一齊都會使新生兒特別容易出現黃疸現象。

黃疸對寶寶的影響

二、黃疸過深或是持續太久不退， 會對嬰兒有何種影響?

第一：黃疸過深表示寶寶體內的膽紅素過高， 如果膽紅素的指數超過二十以上， 嬰兒腦內最重要的基底核(basal ganglion)， 將會受損壞死， 其結果可能在未來造成腦性麻痹， 使寶寶的智力、聽力、視力及活動能力終生受損， 結果十分嚴重， 不可不慎。

如果發生核黃疸時， 小寶寶會出現胃口變差、昏睡、活動力降低等現象。 最明顯的特徵是出現非常尖銳且刺耳的哭聲、身體會向後弓彎、非常煩躁不安，

甚至發燒抽筋。 核黃疸較易發生在早產兒及各種原因引起敗血症的寶寶， 即使指數沒有超過二十， 很可能早期就可能出現核黃疸的問題， 需特別留意。

現代醫學己經能夠用照光、換血等方法早期降低太高的黃疸， 也能早期診斷， 所以現在發生核黃疸的機會已大為減少。

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生理性黃疸發病原因

三、新生兒生理性黃疸發病原因

新生兒生理性黃疸產生的原因主要有兩方面：一是新生兒膽紅素代謝的特點所決定， 胎兒出生後由於血氧分壓突然升高， 紅細胞破壞很快， 產生較多膽紅素， 而新生兒肝酶活力低，

無法清除過多的膽紅素， 因而發生黃疸。

另一方面， 新生兒黃疸多發生於母乳餵養的孩子， 因此， 母乳中的化學物質和激素是引起新生兒黃疸的又一原因， 但這種黃疸多為生理性黃疸， 對新生兒沒有危害， 應鼓勵母親繼續母乳餵養。

四、小兒生理性黃疸症狀有哪些

1.生理性黃疸輕者呈淺黃色局限於面頸部， 或波及軀幹， 鞏膜亦可黃染， 2～3日膽紅素後消退， 至第5～6日皮色恢復正常;重者黃疸同樣先頭後足可遍及全身， 嘔吐物及腦脊液等也能黃染， 時間長達1周以上， 特別是個別早產兒可持續至4周， 其糞仍系黃色， 尿中無膽紅素。

2.黃疸色澤輕者呈淺花色， 重者顏色較深， 但皮膚紅潤， 黃裡透紅。

3.黃疸部位多見於軀幹、鞏膜及四肢近端一般不過肘膝。

4.新生兒一般情況好， 無貧血， 肝脾不腫大， 肝功能正常， 不發生核黃疸。

5.早產兒生理性黃疸較足月兒多見， 可略延遲1～2d出現， 黃疸程度較重， 消退也較遲， 可延至2～4周。

小編總結：新生兒的紅血球壽命較短， 也就是說紅血球死亡的速度較快， 而此時新生兒的肝臟功能仍不成熟， 相對的， 排除膽紅素的能力較差。 新生兒之所以都會出現黃疸現象， 就是因為上述這兩個因素。