再生障礙性貧血西藥治療

再生障礙性貧血是一種常見的血液疾病， 主要表現為骨髓造血功能低下、全血細胞減少和貧血、出血、感染徵候群， 一旦確診， 應及時治療， 丙酸睾丸酮、氯化鈷、一葉萩堿、左旋咪唑、潑尼松、環孢菌素A等是目前常用治療藥物。

1、丙酸睾丸酮：丙酸睾丸酮為雄激素藥物， 可以刺激骨髓造血， 發生療效時間常在服藥2-3月後， 藥物劑量為每次50～100mg， 每日肌內注射1次， 6月以上。 2、氯化鈷：鈷能抑制細胞酶， 使細胞缺氧， 從而刺激腎臟增加紅細胞生成素的產生。 每天80～120mg/d， 3月以上。 3、一葉萩堿：一葉萩堿可能通過興奮神經、調節骨髓血流， 改善骨髓微環境而發揮作用， 成人每日8～16mg， 肌內注射， 小兒酌減。 連用1.5～2個月， 可出現療效。 4、左旋咪唑：可能通過增強輔助T細胞功能， 調節細胞免疫。 50mg每天3次， 每週服3天， 共2月～2年。 5、潑尼松：潑尼松有助止血作用， 可使出血減少， 但對內臟出血無效， 一般劑量為20～30mg/d， 療程數月。 6、環孢菌素A：可抑制T細胞表達白細胞介素-2受體並抑制其生成IL-2和γ干擾素， 促使重症再障的骨髓造血功能恢復。 一般劑量為每日3～10mg/kg， 分2～3次口服， 或調整劑量使血濃度在200～400μg/L， 至少用藥2個月。