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再談剖腹產率為何居高不下

越來越多的數字表明, 我國產婦的剖腹產率正在逐年上升。 一些城市的剖腹產率高達50%以上, 個別醫院甚至達到70%, 而世界衛生組織倡導的剖腹產分娩率則為15%~20%。 日前記者在對北京幾大醫院產科采訪時了解到, 這些醫院的剖腹產率在40%~50%。


近幾年醫學界大力提倡準媽媽們自然分娩。 記者采訪時很多女性也表示自然分娩對孩子、對自己都有好處, 但各醫院的剖腹產率為什么還居高不下呢?

在北京大學第一醫院婦產科, 記者采訪了金燕志主任醫師。 金大夫告訴記者:“生育過程是一復雜、痛苦的過程, 生一個孩子的產程平均為8至10個小時,

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現在大多數為初產婦, 產程就更長, 在生產過程中會發生各種意想不到的情況, 如胎心的變化、胎頭的移動、產道的長短、宮口的開裂程度等, 再加上現在的產婦生育年齡偏大, 對痛苦的忍受度下降, 都會使產婦改變初衷, 采取剖腹產。 ”中日友好醫院婦產科主任卞美璐說:“由于生活水平的提高, 孕婦的營養充分, 現在的胎兒普遍偏大, 7~10斤并不少見, 這也增加了自然分娩的難度, 導致需要實行緊急剖腹產的人數在增多。 ”在分析剖腹產率上升的原因時, 金燕志大夫說:“現在的一些醫患糾紛, 也導致醫生的心理壓力加大, 有些大夫怕出了問題承擔責任, 干脆一剖了事, 這也是一個因素。 ”

記者了解到,

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除了產婦怕痛、胎兒偏大以及有手術指征必須剖腹產外, 有的準媽媽擔心自然分娩會影響身材, 生理結構發生變化, 再加上現在自然分娩大都側切留下一道傷疤, 影響日后夫妻生活, 所以選擇了剖腹產。 也有的準媽媽認為剖腹產快速、安全, 孩子出生后聰明。 另有人是要趕在一個大吉大利的日子讓孩子出生而采取剖腹產。

有專家指出, 剖腹產手術對產婦和嬰兒的健康都有一定的影響。 對產婦來說, 要承擔麻醉的風險, 出血多, 手術后容易感染, 產后出現各種并發癥的可能是自然分娩的10-30倍。 另外, 恢復也比自然分娩的產婦慢。 特別是對嬰兒, 由于沒有經過產道的擠壓, 容易誘發新生兒肺炎, 孩子的免疫力也會降低。

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原北京協和醫院兒科專家李璞指出, 胎兒在母體產道的正常生產過程, 同時也是第一次大腦和身體相互協調的撫觸機會, 而剖腹產就“剝奪”了孩子最先感覺統合鍛煉的權利。

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