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冬季謹防幼兒十大皮膚病

寒流襲來, 除了感冒、發燒、腹瀉外, 還有一類常見疾病也隨著降溫抵達, 隨時威脅著寶寶的健康, 那就是皮膚疾病。

病毒感染類的如水痘、麻疹、風疹、幼兒急診, 細菌性的如猩紅熱, 接觸性皮炎類的如尿布疹、舌舔皮炎、糠疹以及凍瘡等。 那麼我們要如何識別這些不同的皮膚疾病呢?對於不同的皮膚病, 我們又能採取什麼有針對性的預防措施呢?本為為你一一解答。

一、病毒感染類

水痘

症狀:水痘因為其通常在發燒24小時內就會出現皮膚病的四大症狀而被兒童皮膚科醫生稱為 "四世同堂"——斑疹、丘疹、皰疹和結痂。

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疹子以軀幹為主, 呈向心性分部, 四肢相對較少。 多見於6個月以後的各個年齡段。 冬春季發病多見。 潛伏期1~2天。

專家解讀:徐志強主任表示, 水痘是病毒傳染性皮膚疾病, 因為冬季幼兒室內活動比春夏秋三季都多, 有的公共場所不通風, 孩子容易通過空氣飛沫和直接接觸管道被傳染。 前段時間滬上出現不少水痘患兒, 其中一部分就是在幼稚園感染的, 因為幼兒集中玩耍, 一個班裡如果有一個孩子發水痘, 很快就會蔓延到其他孩子, 所以一旦發現病例, 必須馬上隔離治療, 並且對與其接觸的其他孩子進行觀察隔離, 以免波及更多幼兒。 目前針對水痘的有效藥物不是很多, 建議家長和幼稚園提前預防, 如每天通風換氣等,

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滬上一些幼稚園要求孩子在入園前必須注射水痘疫苗。

麻疹

症狀:和水痘不同的是, 麻疹患兒一般前3天發燒, 第4天才開始出皮疹, 往往是從耳後開始, 經由頭面部逐漸發出紅色斑丘疹和麻疹粘膜斑, 最後蔓延到全身甚至手腳心。 皮疹發出後, 燒不退反升。

專家解讀:徐志強主任說, 因為麻疹3天症狀就像比較嚴重的感冒, 除了發燒還可能有流鼻涕等, 所以很多家長可能會先自行給孩子吃感冒藥, 缺乏經驗的醫生可能也為當成感冒來醫治。 到第4天一般就會"真相大白"。 遭遇麻疹, 治療工作應該交給醫生, 家長可以做的就是保持室內空氣新鮮, 每日通風2次(避免患兒直接吹風以防受涼), 保持20°左右室溫和一定濕度。

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二、細菌類

猩紅熱

症狀:患兒會有發熱、咽痛症狀, 起病一天內全身皮膚會出現彌漫充血, 並且出現針尖大小的鮮紅色皮疹, 疹子和疹子之間都是紅色充血皮膚, 疹子會於頸、胸、軀幹、四肢依次出現, 一兩天就會遍佈全身達到高峰。 小患者會出現"楊梅舌"和"柏氏線", 這種病在2—8歲的孩子中相對較多見。

專家解讀:徐志強主任說, 因為猩紅熱與感冒都是冬春季常見病, 早期症狀又很相似, 所以容易混淆。 但猩紅熱發病後, 咽部明顯紅腫疼痛, 一晝夜內出現典型皮疹, 舌鮮紅無苔如楊梅, 這些症狀與感冒有明顯不同。 另外, 因為猩紅熱可能引起扁桃體炎、丹毒、風濕熱、心內膜炎等, 所以需要治療徹底。

三、接觸性皮炎類

尿布疹皮炎

症狀:大部分寶寶都得過尿布疹皮炎,

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所以當家長發現寶寶小屁屁出現紅腫, 有時還伴有粉紅色小包時, 也不要太自責。 除了沒有及時更換尿布、尿不濕外, 如果尿布沒洗乾淨, 上面的洗滌劑、柔順劑也可能刺激寶寶皮膚, 造成尿布疹。

專家解讀:徐主任說, 無論使用傳統棉尿布還是新式紙尿褲, 冬天的嬰幼兒都會穿上好幾條褲子, 這就創造了最容易滋生尿布疹的不透氣環境。 所以家長一定要及時觀察寶寶的大小便, 一旦有"狀況", 應該立即用溫水把小屁屁洗乾淨, 但不要用香皂洗, 而應該使用無刺激的嬰幼兒專用清潔用品, 洗完之後在空調房內稍微晾一下小屁屁, 並且塗上不含刺激物的溫和護膚品。 此外, 儘量給寶寶勤換尿布,

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保持小屁股通氣乾燥。 凍瘡

症狀:寶寶手背、耳背又紅又腫, 像個小饅頭, 伴有紅斑和皸裂, 寶寶拼命抓撓, 因為有瘙癢、灼熱、疼痛的感覺, 抓得厲害會出現潰爛。 天氣轉曖後可自愈, 但來年會復發。

專家解讀:嬰幼兒的皮膚薄, 比成人更容易散熱, 防禦能力較弱, 寶寶局部血管容易發生收縮, 導致局部組織出現缺氧損傷, 所以相比成人更加容易被凍傷, 造成凍瘡。 如果能夠加強運動, 促進寶寶的末梢血液迴圈, 注意恰當保暖和手足乾燥, 並多吃高熱量和維生素豐富的食物。

手腳和耳朵往往是是最容易發生凍傷的地方, 一方面因為手足位於血液迴圈末端, 血循環較差、供血量少, 再加上寶寶皮膚較薄, 防禦能力不強, 所以手足方面一定要採取一些防凍措施。 特別要提醒的是,衣服褲子不要太緊,否則不利於血液迴圈。

白色糠疹

症狀:也叫單純性糠疹,會導致患兒臉上出現白色斑塊。目前為止病因不明,多見於兒童及十幾歲的青少年,但以冬、春季較為明顯。

專家解讀:中醫往往對該病的診斷是患兒體內有蛔蟲,而西醫更常把這一疾病歸因為缺少維生素B和鋅有關,治療的方法根據患者實際情況因人而異。

特別要提醒的是,衣服褲子不要太緊,否則不利於血液迴圈。

白色糠疹

症狀:也叫單純性糠疹,會導致患兒臉上出現白色斑塊。目前為止病因不明,多見於兒童及十幾歲的青少年,但以冬、春季較為明顯。

專家解讀:中醫往往對該病的診斷是患兒體內有蛔蟲,而西醫更常把這一疾病歸因為缺少維生素B和鋅有關,治療的方法根據患者實際情況因人而異。

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