冬季需防寶寶“中暑”

甜甜生於中秋節， 家住市郊農村。 她滿2個月時正值冬季， 夜晚寒風刺骨， 媽媽帶著她早早睡覺了， 半夜醒來餵奶時發現寶寶發著高燒（量體溫達40℃）， 出汗多， 面頰部肌肉在不停地抽動， 呼吸急促， 口唇青紫， 呻吟不止。 家人急忙“打的”送寶寶到市兒童醫院搶救， 住院後立即給予供氧、降溫、鎮靜、輸液等急救措施， 經過整整一天一夜的搶救， 甜甜終於轉危為安。

病情穩定後給她做甜甜生於中秋節， 家住市郊農村。 她滿2個月時正值冬季， 夜晚寒風刺骨， 媽媽帶著她早早睡覺了， 半夜醒來餵奶時發現寶寶發著高燒（量體溫達40℃），

出汗多， 面頰部肌肉在不停地抽動， 呼吸急促， 口唇青紫， 呻吟不止。 （經顱多普勒檢查）結果提示， 患兒大腦血管呈現廣泛痙攣血流改變。 繼續住院治療一周， 甜甜神志清楚， 四肢肌張力正常， 治癒出院。 事後追問病史得知， 甜甜有明確蒙被悶熱史， 白天還一切正常， 晚上突發重病。 毫無疑問， 甜甜被診斷為嬰兒捂熱綜合征是明確的。

專家分析：

初生的小寶貝， 剛剛離開媽媽溫暖的肚子， 生活環境起了極大的變化， 尤其是在寒冷季節出生6個月以內的嬰兒， 需要倍加呵護， 保暖是一件很重要的事情。 為防止傷風感冒， 許多年輕媽媽把新生寶寶裹得緊緊的， 晚上入睡也蓋得嚴嚴密密的， 殊不知， 這樣做往往是“好心辦壞事”， 很容易產生“中暑”現象（醫學上稱嬰兒捂熱綜合症）。

該病多發於1周歲以下尤其是降生不久的新生兒。 此時， 嬰兒的生理活動已開始， 但呼吸、體溫調節中樞還不健全， 對外界環境適應力差， 通過排汗散熱功能差。 若衣被過暖或蒙被睡覺在被窩內通風不良， 就會因溫度過高而出大汗， 此時身體必須動員汗腺分泌汗液來散發熱量， 以維持內環境穩定。 小嬰兒無力蹬開被子， 捂熱時間過長， 造成身體慢性缺氧而導致一系列的病變， 即表現“中暑”， 症狀如下：

高熱（體溫在39～41℃之間）持續不退；

抽風（醫學上稱高熱驚厥）， 全身或局部肌肉一下又一下地抽動， 持續時間數分鐘不等， 面色由紅轉白；

大汗淋漓， 全身衣服濕透；

脫水徵象——眼窩凹陷、尿少、口幹；

呼吸困難——呼吸頻率每分鐘超過60次， 伴口唇青紫。

上述症狀如不及時處理， 捂熱時間過長（超過5～6小時）可致休克或昏迷， 甚至因呼吸迴圈衰竭而致死。 本綜合症可累及全身各個臟器， 大腦最容易受傷， 不易恢復， 成為直接影響預後因素之一。 即使倖存， 也往往會留下各種不同程度的後遺症， 例如腦性癱瘓、軟癱、腦萎縮、失明、夜啼等症。 TCD檢查是目前臨床無創傷監測腦動脈流速唯一方法， 安全可靠， 並可協助診斷和治療， 值得首選。

冬季“中暑”， 預防重於治療

在冬季出生的寶寶容易受到冷空氣的侵襲， 現代家庭都會為寶寶裝上暖氣， 但過暖的環境對寶寶也不好。 時下正值寒冷季節， 兒科專家提醒廣大年輕父母， 冷熱當心。 為保證周歲內的寶寶平安過冬，

家庭護理至關重要。

居室：寶寶居室要定時開窗通風， 早晨開窗換氣不少於15分鐘， 保證空氣新鮮。 冬天睡覺， 開窗有益， 但避免穿堂風。 讓居室維持一個中環境溫度（成年人為24～28℃， 嬰兒為30～34℃）， 相對濕度以40%為宜。

衣著和睡眠：冬天氣候寒冷， 家長要為嬰兒創造寬鬆、舒適、冷暖適宜的睡眠環境。 母乳餵養的嬰兒最好單床就寢， 夜晚入睡後， 母親要多次觀察寶寶的睡眠情況。 為防止傷風感冒， 寶寶衣著要穿暖， 被褥以較大人稍薄為宜， 寒冷季節嬰兒不宜蓋得過度暖和， 包裹過緊。 不宜墊電熱毯， 千萬不能把頭捂在被子內， 熱水袋應遠離皮膚。 孩子的頭面部、口、鼻露在被窩外面。 平時覆蓋好嬰兒頭部和腹部。 外出時， 切勿將嬰兒包裹得太緊太嚴，

注意適當通風換氣。 媽媽餵奶時要注意採取正確的餵養姿勢， 避免乳☆禁☆房完全遮蓋嬰兒口鼻部， 就可以有效地預防嬰兒捂熱綜合征的發生。

定時量體溫：利用體溫表經常監測寶寶體溫， 能及時發現體溫失衡。 家長經常摸一摸孩子手足， 若摸上去四肢溫暖， 不出汗， 說明保溫合適；若測量體溫低於36℃或大人摸上去孩子四肢末端涼， 則提示體溫偏低， 需要加強保暖。 應給寶寶增加衣服， 並使用熱水袋保曖；也可把嬰兒放在媽媽懷裡取曖。 若發現寶寶發燒（測量體溫≧38℃）、摸上去孩子前額燙手、呼吸急促等， 最好去正規醫院就診。