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准媽媽一定要遵守的12用藥原則

從懷孕開始, 長達280天的孕期, 孕媽媽難免會有生病或身體不適而需要吃藥的情況。 但多數孕媽媽擔心服用藥物會對腹中的胎兒造成影響, 因而對孕期用藥存在許多疑惑和恐懼!

孕媽用藥存在恐懼

寶寶能夠平安地成長與出生是所有孕媽媽們共同的心願。 如果真的需要孕期服藥, 那麼怎樣做才是最安全的呢?

應該如何建立正確的孕期用藥觀念呢?

此篇文章將為孕媽媽們一一說明, 讓孕媽媽們再也不用為了吃藥而感到惶恐不安了。

在產科門診裡, 經常看到一些孕媽媽或準備懷孕的女性,

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因擔心所服用的藥物會對胎兒造成不良的影響而向專業的醫生諮詢。 尤其在懷孕早期, 有些孕媽媽在不知道懷孕的情況下吃了一些藥, 整個孕期都在擔心胎兒會不會受影響, 直到寶寶平安地出生孕媽媽才真正地放心。

孕期用藥的重要性

在產科用藥歷史上, 有兩件震撼世人的大事。 其一是在1956~1960年沙利度胺(Thalidomide)被廣泛應用於孕期止吐。 後來證實, 孕婦在懷孕27~30天服用, 易使胎兒上肢發育缺陷, 在30~33天服用則易使胎兒下肢缺陷, 其致畸胎率高達20%, 這也是有名的“豹型肢嬰兒事件”。

其二是在1940~1971年, 約有三百萬孕婦通過服用乙烯雌酚(Diethylstilbestrol)來治療高危妊娠, 如流產、早產、子癇前症。 後來卻發現, 服藥孕婦的女兒中約25%的有子宮頸、陰☆禁☆道、子宮發育不全的情況,

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這些影響大部分發生在懷孕十八周前服藥。

婦產科主治醫生表示, 孕期用藥對胎兒的影響主要取決於服藥時間、藥物種類及劑量, 所以醫生會評估孕媽媽的病情及懷孕周數, 以此作為孕期用藥的依據。

階段1:著床前期(2周內)

受精後2周以內的受精卵尚未著床, 此時服用藥物一般會有兩種極端的可能性, 也就是所謂的“全有或全無”。 其中“全無”的情形是因為受精卵無法承受藥物的刺激而自行死亡(流產), 另一種相對的“全有”狀態, 則是受精卵能夠抵抗藥物的侵襲而存活。 若孕媽媽們不再服用其他危險的藥物或遭受外力的影響, 那麼受精卵一般都能順利著床並發育成胎兒至足月生產。

孕媽媽分享

姓名:李然

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年齡:29歲

職業:教師

孕期用藥要謹慎

分享:我和老公結婚快3年了, 由於我的子宮有問題一直沒懷孕。 後來身體不適到醫院檢查說我已經懷孕了, 真的好興奮啊!可興奮之餘, 我也好擔心, 算算剛懷孕那會兒我感冒了, 還吃了幾次感冒藥, 不知會不會對胎兒有影響。 很多朋友都說懷孕期吃藥會導致胎兒畸形要打掉, 可是我捨不得, 打掉後要是懷不上怎麼辦?真的好糾結。 後來, 我和老公諮詢了幾家大醫院的醫生, 醫生說一般會建議孕婦在懷孕期間慎用藥物, 因為很多藥物雖然對孕婦無害, 但會對胎兒產生影響。 不過像我這樣, 在受孕兩周內用藥, 至今也沒流產, 對胎兒應該是沒影響的。 我聽了也就放心了。

專家建議:孕媽媽如果真的遇到以上情況時,

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除了聽取醫生建議、考慮胎兒的狀況外, 也要考慮自身的實際情況, 儘量作出正確又有利於家庭的建議。 此外, 孕媽媽不要對醫生心存抵觸, 如果對醫生的意見有疑義, 可以多諮詢幾個醫生, 再作出正確的決定。

階段2:胚胎時期(2~8周)

孕婦用藥需保障

藥品分類5等級, 孕期用藥安全有保障

美國食品和藥物管理局(FDA)根據藥物對胎兒的危險性將藥物分為5個等級:

A級:在有對照組的情形下發現藥物對胎兒並無害處, 對於人類不會引起胎兒畸型, 屬於安全藥物, 如孕期專用維生素即屬此類。

B級:動物實驗證實對其胎兒無害或無不良的影響, 但因無法在人體做相對應的實驗, 所以目前依舊無法證實對人類胎兒有不良影響。

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C級:動物實驗證明對動物胎兒有影響, 但是缺乏對人類的相應研究, 或在人類與動物實驗中都無適當研究。 這類藥物在使用上須謹慎小心, 同時要諮詢醫生。

D級:已證實對人類胎兒有明確的危險性, 但用藥後對孕婦有絕對的好處。 除非母體有生命危險或嚴重疾病, 且尚無其他安全性的替代藥物時才能使用, 以維持生命或減少對生命的威脅。

X級:已證實會造成人類胎兒的異常, 在一般孕期中及臨床上已禁用。

醫生叮嚀:一般給孕媽媽用藥時都會儘量選用A級或B級的藥物, 慎重選用C級的藥物。

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