近年來發現， 醫院減痛分娩有越未越少的趨勢， 現在孕婦對她們要分娩的環境有更多的選擇。
自然分娩
那些樂於不用藥物分娩的人認為， 分娩是一個自然、健康的過程， 這一過程由孕婦調動自己全身來應付。 自然分娩使孕婦對分娩有大部分控制權。 孕婦可選擇怎樣運動；使用哪種分娩方式；想用哪種輔助方式， 如藥物或暖水淋浴。
孕婦可以在醫院或家裡進行自然分娩。 雖然在醫院裡自然分娩很理想， 但是， 助產士對此的觀點也很重要。 有些人樂意讓孕婦來支配分娩過程， 如不刺破羊膜或不引產；而另一些人覺得，
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人工輔助陰☆禁☆道分娩
在自然分娩過程中出現子宮收縮無力或待產時間拖得過長時， 適當加一些加速分娩的藥物來增加子宮收縮力， 縮短產程。 如遇到胎兒太大或宮縮無力、產婦體力不夠時， 就要用會陰側切、胎頭吸引器幫助分娩。 人工輔助陰☆禁☆道分娩比自然分娩稍困難些， 但有醫生的幫助也會使產婦順利分娩。
剖腹分娩
如果骨盆狹小、胎盤異常、產道異常或破水過早、胎兒出現異常的孕婦， 需要儘快結束分娩時應採取剖腹分娩方式， 以確保母子平安。 剖腹產手術對母親的損傷較大。 手術本身就是一種創傷， 產後的恢復遠比陰☆禁☆道分娩慢，
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家庭分娩
以前， 大多數孩子在家裡出生。 現在， 醫學觀念發生了改變， 即到醫院裡分娩。 而且， 分娩也由自然過程的觀念轉變為醫學控制的狀況。
選擇在家裡分娩的母親是因為他們希望：有持續的照顧、熟悉的環境、做自己決定的能力和避免醫療干預。 相反， 選擇在醫院分娩的母親們對減痛分娩給予很高的期望， 如果發生問題， 也省去了運送的麻煩。
意見分歧在於家庭分娩的安全上。 有些保健醫生不願支持家庭分娩， 她們認為醫院分娩安全又容易。 然而， 研究顯示， 對正常的、低危妊娠的母親來說， 家庭分娩更安全， 在家裡有充足的支持。 而且， 研究也發現， 在家裡出生的孩子APGAR（阿普伽新生兒評分，
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家庭分娩有助產士監護， 她們可以和產科醫生協商、或者在有併發症時將孕婦交給醫生。 在整個分娩過程中， 助產士將密切地觀察孕婦和寶寶， 盡可能地使分娩沒有危險。 如果分娩中出現併發症， 助產士要呼叫救護車， 將孕婦送到最近的醫院接生室。
水中分娩
水中分娩是孕婦在水中度過部分分娩過程， 有時也在水中生產。 溫暖的水使孕婦肌肉放鬆， 這可以如快分娩。 大部分水中分娩是在助產士站或家中由助產士操作， 但有些醫院提供分娩池。 然而， 人們對水中分娩的安全性有不同意見。
