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准媽媽做好充分準備 才能避免會陰側切

醫生決定採用側切, 很大一部分理由就是為了避免產婦的會陰撕裂。 在這一點上, 國外媽媽的一些做法值得我們學習, 她們通常會在妊娠大約32周的時候, 每天開始進行會陰的按摩和鍛煉, 來增加肌肉組織的柔韌性和彈性。

具體操作方法如下:

* 修剪指甲, 洗淨你的手, 坐在一個溫暖舒適的地方, 把你的腿伸展開, 呈一個半坐著的分娩姿勢。

* 把一面鏡子放在會陰的前面, 面朝會陰部。 這樣你就可以清楚地看見會陰周圍肌肉組織的情況了。

* 選擇一些按摩油, 例如純的菜籽油, 或者水溶性的潤滑劑, 用你的拇指和手指把按摩油塗在會陰周圍。

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* 把你的拇指儘量深地插入你的陰☆禁☆道, 伸展雙腿。 朝直腸的方向按壓會陰組織。 輕柔地繼續伸展會陰☆禁☆口, 直到你覺得有些輕微的燒灼或刺痛的感覺。

* 保持這種伸展, 直到刺痛的感覺平息, 然後繼續前後地輕柔按摩陰☆禁☆道。

* 按摩當中, 在陰☆禁☆道裡勾起你的拇指, 並且緩慢地向前拉伸陰☆禁☆道組織, 分娩時寶寶的頭也會這樣出來的。

* 最後, 前後輕柔按摩拇指和食指之間的肌肉組織大約1分鐘。

注意:

* 過於用力會引起會陰部敏感的肌膚出現淤傷和刺痛。

* 在按摩期間不要用力按壓尿道, 因為這樣會導致感染和發炎。

鍛煉括約肌

繃緊陰☆禁☆道和肛門的肌肉, 每天差不多做200次, 每次8--10秒。 也可以試著在小便的時候收縮肌肉,

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停一下。

括約肌的鍛煉有更多的好處:

* 當你打噴嚏或是咳嗽的時候, 可以幫助你不再漏尿。

* 韌性良好的肌肉可以使分娩更輕鬆, 而且會陰還會保持完好無缺(更少的撕裂和採用會因切開術更小的幾率)。 對二人世界享受性事的甜蜜也有所幫助。 因為它會阻止盆腔內器官的脫垂和老化。

與醫生溝通的準備

值班的醫生很可能同時要面對好幾個產婦, 因此, 她不大可能有耐心給你講解你為什麼要接受側切。 根據我們網上調查的資料顯示, 有70%左右的媽媽, 在側切時並沒有得到醫生的通知, 而是在不明就裡的情況下被側切了。 為了讓自己不至於糊裡糊塗地被切上一刀, 事先和醫生的溝通就很有必要。

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首先, 你應該瞭解有幾種情況非做側切不可:

* 會陰彈性差、陰☆禁☆道口狹小或會陰部有炎症、水腫等情況, 估計胎兒娩出時難免會發生會陰部嚴重的撕裂。

* 胎兒較大, 胎頭位置不正, 再加上產力不強, 胎頭被阻於會陰。

* 35歲以上的高齡產婦, 或者合併有心臟病、妊娠高血壓綜合征等高危妊娠時, 為了減少產婦的體力消耗, 縮短產程, 減少分娩對母嬰的威脅, 當胎頭下降到會陰部時, 就要做側切了。

* 子宮口已開全, 胎頭較低, 但是胎兒有明顯的缺氧現象, 胎兒的心率發生異常變化, 或心跳節律不勻, 並且羊水混濁或混有胎便。

* 借助產鉗助產時。

如果, 出現以上這幾種情況, 千萬不要遲疑, 應該儘量配合醫生, 儘早實行側切。

其次, 在陣痛開始的時候,

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先估計一下值班的醫生會是誰, 如果有機會, 儘量和她談一談, 告訴她你的想法, 例如:如果情況允許, 能不能不做側切;你是否願意承擔會陰撕裂的危險等。 通常情況下, 醫生會在你進產房前, 把各種可能出現的問題告訴你或是你的家人, 並且讓你在手術同意書上簽字, 以便可以在發生危險的時候, 節約溝通的時間。 這時你也可以抓住機會, 爭取醫生的幫助。

手術後恢復

很多媽媽都認為, 側切還可以忍受, 但手術後的1--2個星期是最難熬的。 當然吃止痛片是最直接的止痛辦法, 不過你也可以採取一些物理療法讓傷口儘快地恢復:

* 坐浴。 把你的浴盆裝滿溫水。 用冰袋做一個特殊的墊子。

* 傷口的照顧。 就是你清洗的時候可以用一個消過毒的瓶子裝滿水,

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用噴射出來的水流沖洗傷口, 或者用水拍打會陰周圍, 這樣比乾擦感覺要好得多。

* 使用潤滑劑。 在恢復夫妻之間的親密後, 為了避免對恢復後的肌肉組織的更多牽扯, 可以使用潤滑劑。

在傷口恢復的過程中, 還有一些注意事項:

拆線前, 每天應該沖洗兩次傷口, 大便後也要沖洗1次, 避免排泄物污染傷口;拆線後, 如惡露還沒有乾淨, 仍然應該堅持每天用溫開水沖洗外☆禁☆陰兩次。 同時, 保持大便通暢, 以免傷口裂開。 排便時, 最好採用坐式, 並儘量縮短時間。 另外, 拆線後傷口內部尚不牢固, 最好不要過多地運動, 也不宜做幅度較大的動作。

另外, 如果傷口出現下面的幾種情況, 應該及時告訴醫生, 請她來處理:

* 傷口血腫:縫合後1--2小時刀口部位出現嚴重疼痛,而且越來越重,甚至出現肛門墜脹感。

* 傷口感染:產後2--3天,傷口局部出現紅、腫、熱、痛等症狀,有時伴有硬結,擠壓時有膿性分泌物。

* 傷口拆線後裂開:有個別產婦在拆線後會發生傷口裂開,此時如已經出院,應立即去醫院檢查處理。

請她來處理:

* 傷口血腫:縫合後1--2小時刀口部位出現嚴重疼痛,而且越來越重,甚至出現肛門墜脹感。

* 傷口感染:產後2--3天,傷口局部出現紅、腫、熱、痛等症狀,有時伴有硬結,擠壓時有膿性分泌物。

* 傷口拆線後裂開:有個別產婦在拆線後會發生傷口裂開,此時如已經出院,應立即去醫院檢查處理。

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