准媽媽可以使用哪些降壓藥呢?

年輕的高血壓患者越來越多, 因此, 在產科, 高血壓患者準備懷孕的也在增加。 需要提醒的是, 懷孕期間的降壓藥使用比較特殊, 某些降壓藥物對胎兒會產生一定影響。

那麼, 孕婦可以使用哪些降壓藥呢?

甲基多巴:是妊娠期常用的降壓藥物, 也是唯一一種已經被隨訪至兒童期, 並證明是安全的藥物。

柳胺苄心定:是∝、B受體阻滯劑, 不影響子宮、胎盤的血循環, 已廣泛用於妊娠期高血壓的治療。

肼苯噠嗪:是一種血管擴張劑, 降低舒張壓的效果明顯, 也不影響子宮胎盤迴圈, 對胎兒無不良影響。

除了AcEI類降壓藥,

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孕婦最好不用的降壓藥還包括:B一受體拮抗劑(代表藥普萘洛爾), 該藥與胎兒宮內缺氧、低出生體重和圍產期死亡率增加有關, 不用於妊娠高血壓的治療。 腎上腺素拮抗劑(如呱唑嗪), 因臨床應用經驗積累較少, 也應慎用。

此外, 在妊娠期也很少使用利尿劑作為降壓藥物, 主要原因在於利尿劑會減少母體血容量, 常造成不良圍產兒, 須予以重視。

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