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准媽媽如何預防胎盤早剝

產前檢查可及早發現異常。 如果出現胎盤早剝, 通過超聲波檢查和分娩監視裝置就可早期發現, 儘快採取相應對策。

正常情況時, 胎兒娩出後胎盤才從子宮壁上脫落下來。 如果在孕晚期或分娩時, 胎盤在胎兒尚未娩出之前便部分或全部從子宮壁脫落下來, 醫學上叫做胎盤早剝。 胎盤早剝除了與妊娠高血壓綜合症有關外, 腹部在孕晚期受到強烈撞擊, 或不慎摔倒、粗暴性☆禁☆交、臍帶繞頸等因素, 都可導致胎盤從子宮壁早期脫落。

胎盤早剝的分型標準:

輕型, 以外出血為主, 伴有輕度腹痛或腹痛不明顯,

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胎盤剝離面不超過總面積的1/3。

重型, 以內出血為主, 有持續性腹痛, 子宮緊縮, 宮底升高、休克、DIC等, 胎盤剝離面超過1/3。

產婦一般狀況好, 出血以顯性為主, 宮口已開大, 經陰☆禁☆道短期可分娩者, 先行破膜, 必要時配合靜脈點滴催產素縮短產程。 若重型胎盤早剝, 短期內不能結束分娩, 或雖屬輕型, 但有胎兒宮內窘迫徵象:破膜引產, 產程無進展者行剖宮產。 術中取出胎兒胎盤後, 及時宮體肌注宮縮劑, 按摩子宮, 促子宮收縮。 經處理後, 子宮收縮仍不好, 行次全子宮切除術。 剖宮產同時子宮胎盤卒中者, 子宮去留應相當慎重, 子宮卒中不是子宮切除指征, 如伴宮縮不良經各種救治方法均無效, 出血量多, 為挽救孕婦生命, 應果斷行子宮切除術。

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當胎齡小, 胎盤剝離面小, 陰☆禁☆道出血少, 母嬰情況好, 胎盤無繼續剝離徵象時, 可在嚴密監護下行期待療法。

胎盤早剝的表現:

腹部劇烈疼痛, 腹肌發硬, 並伴有陰☆禁☆道出血。 如果剝離面較大, 就會大量出血, 使子宮增大並變得發硬, 有壓痛感。 當剝離面不太大時胎兒仍可存活, 但有半數以上的胎兒因嚴重缺氧而窒息。 另外, 分娩後子宮往往收縮乏力, 容易發生產後出血。

Get out對策:

1.預防妊娠高血壓綜合症

妊娠中晚期容易發生妊娠高血壓綜合症。 孕婦一旦出現高血壓、水腫和蛋白尿症狀, 應積極去醫院及早治療。

2.妊娠晚期突然腹痛要當心

在妊娠過程中特別是妊娠晚期, 出現突發性腹痛和陰☆禁☆道流血應馬上去醫院。 一旦確定胎盤早剝應迅速終止妊娠,

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爭取在胎盤早剝6小時內結束分娩。

3.孕期注意安全特別是孕晚期

孕期行走要小心, 特別是上下階梯時。 不要去擁擠場合, 避免坐公車, 也不要開車, 以免摔倒或使腹部受到撞擊和擠壓。

4.按時做產前檢查

產前檢查可及早發現異常。 如果出現胎盤早剝, 通過超聲波檢查和分娩監視裝置就可早期發現, 儘快採取相應對策。

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