分娩, 是指自母體中作為新的個體出現, 特指胎兒脫離母體作為獨自存在的個體的這段時期和過程。 分娩的全過程共分為三期, 也稱為“三個產程”。 第一產程, 即宮口擴張期;第二產程, 即胎兒娩出期;第三產程, 即胎盤娩出期, 指胎兒娩出到胎盤排出的過程。
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常用的分娩方式包括:自然陰☆禁☆道分娩、人工輔助陰☆禁☆道分娩、剖腹分娩。
自然陰☆禁☆道分娩:自然陰☆禁☆道分娩是最為理想的分娩方式, 它是一種正常的生理現象, 對產婦和胎兒都沒有多大的損傷, 而且產後恢復的快。
人工輔助陰☆禁☆道分娩:如遇到胎兒過大或宮縮無力、產婦體力不夠時, 就要用會陰側切、胎頭吸引器幫助分娩。
剖腹分娩:如果骨盆狹小、胎盤異常、產道異常或破水過早、胎兒出現異常的產婦, 需要儘快結束分娩時應採取剖腹分娩方式, 以確保母子平安。 但手術損傷大, 產後恢復慢。
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分娩的徵兆
見紅
分娩前24~48小時, 從陰☆禁☆道排出少量血性粘液稱見紅或破水, 即子宮內的羊膜囊破裂, 羊水流出, 也是臨產的可靠徵象。 見紅可能持續幾天, 每天有少許排出;也可能一下子突然見紅。 如果見紅量較多, 超過平時月經量, 應及時去醫院。
子宮底下降
在分娩前數周,
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子宮收縮
分娩前數天, 孕婦會感到腹部一陣陣變硬, 可伴有輕度墜脹感, 這就是子宮在收縮。 這時的子宮收縮往往持續時間短, 間隔時間長短不一, 常常在夜間出現, 清晨消失, 宮口不會擴張。 絕大多數的孕婦在預產期前後兩周內生產, 當有規律地腹痛, 且間隔時間越來越短, 疼痛時間延長時, 就預示著快臨產了。
分娩的其他徵兆
在子宮內壁分泌的前列腺素的作用下, 消化道排空加快, 排便次數增多, 人體的活動減少。 其他的一些常見症狀包括:背痛和肚子疼。
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自然分娩包括三個階段, 也稱三個產程:
第一產程(宮口開大期)
是從子宮出現有規律的收縮開始, 至宮頸口完全擴張達10釐米寬, 能使胎頭娩出為止。 這一過程對於初產婦來說需要12~14小時;經產婦由於子宮頸較輕鬆, 則需6~8小時。
孕婦要做的事:
消除懼怕心理, 保持鎮靜、樂觀;
按時進食,
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按時排尿, 每2~4小時一次, 排空膀胱, 以免阻礙胎頭下降;
如果胎膜未破, 經醫生同意, 可在待產室內行走活動;
宮縮時也可做一些輔助的減痛動作。
第二產程(胎兒娩出期)
從宮頸口完全擴張至胎兒娩出為至, 此時期初產婦需要約1~2小時的時間;經產婦躲在1小時內完成。 這個階段結束後,寶寶就要出生了。
孕婦能做些什麼:
當直覺告訴你推的時候,你就用力;
在連續用力推之後,把空氣全部從肺部呼出,趕緊吸氣,準備下一次的用力;
宮縮一結束,就要抓緊時間休息;再經過幾次宮縮,你就可以聽到寶寶的第一次哭聲啦!
第三產程(胎盤娩出期)
是從胎兒娩出後到胎盤娩出為止,此時期需5~15分鐘,一般不超過30分鐘。 胎兒娩出後,仍會有宮縮促使胎盤娩出,只是這時的宮縮相對來說是無疼痛的。隨後,醫生會替孕婦收拾整潔,如外☆禁☆陰有裂口,則會做局部的縫合。縫合時,醫生會注射局部的麻醉藥,所以可能會有一點點的刺痛感覺,但很快就會過去的。
自然分娩PK剖腹產
當前的生產方式主要有剖腹產(剖宮產)和順產。在選擇分娩方式前,醫生會對產婦做詳細的身體檢查,檢查胎位是否正常,估計分娩時胎兒有多大,測量骨盆大小是否正常。如果一切都在正常範圍內,孕婦就可以採用自然分娩的方式,如果有問題,則會建議採取剖腹產。
自然分娩的方式是最好的方式,如果產婦沒有不良的特徵,應盡可能順產,這樣對胎兒和孕婦都有好處。
剖腹產對母體的損傷較大,手術後腹壁傷口裂開,容易感染,而且胎兒沒有經過產道的擠壓,容易患有吸入性肺炎。
哪些情況必須採取剖腹產?
35歲以上的高齡產婦;
孕婦的骨盆較狹窄;
前置胎盤;
患有重負妊娠高血壓;
胎盤早剝;
胎兒宮內缺氧。
如何選擇分娩方式
方式1:醫生説明孕婦選擇分娩方式
在選擇分娩方式前,醫院會對產婦做詳細的全身檢查和產婦檢查,檢查胎位是否正常,估計分娩時胎兒有多大,測量骨盆大小是否正常等。如果一切正常,孕婦在分娩時就可以採取自然分娩的方式;如果有問題,則會建議採取剖腹產。自然分娩的產婦可根據自己的需要來決定是否選擇無痛分娩。
方式2:孕婦有權選擇分娩方式
如果一個普通的孕婦,她要求做剖腹產,作為醫生,要先與孕婦溝通,因為剖腹產畢竟是一個手術,對母親有一定程度上的傷害。如果沒有剖腹產的指征的話,這樣的損傷是不值得的。如果醫生實在勸阻不了,就會滿足孕婦的要求。因為《母嬰保健法》上有一條就指明:孕婦有選擇分娩方式的權利。
這個階段結束後,寶寶就要出生了。孕婦能做些什麼:
當直覺告訴你推的時候,你就用力;
在連續用力推之後,把空氣全部從肺部呼出,趕緊吸氣,準備下一次的用力;
宮縮一結束,就要抓緊時間休息;再經過幾次宮縮,你就可以聽到寶寶的第一次哭聲啦!
第三產程(胎盤娩出期)
是從胎兒娩出後到胎盤娩出為止,此時期需5~15分鐘,一般不超過30分鐘。 胎兒娩出後,仍會有宮縮促使胎盤娩出,只是這時的宮縮相對來說是無疼痛的。隨後,醫生會替孕婦收拾整潔,如外☆禁☆陰有裂口,則會做局部的縫合。縫合時,醫生會注射局部的麻醉藥,所以可能會有一點點的刺痛感覺,但很快就會過去的。
自然分娩PK剖腹產
當前的生產方式主要有剖腹產(剖宮產)和順產。在選擇分娩方式前,醫生會對產婦做詳細的身體檢查,檢查胎位是否正常,估計分娩時胎兒有多大,測量骨盆大小是否正常。如果一切都在正常範圍內,孕婦就可以採用自然分娩的方式,如果有問題,則會建議採取剖腹產。
自然分娩的方式是最好的方式,如果產婦沒有不良的特徵,應盡可能順產,這樣對胎兒和孕婦都有好處。
剖腹產對母體的損傷較大,手術後腹壁傷口裂開,容易感染,而且胎兒沒有經過產道的擠壓,容易患有吸入性肺炎。
哪些情況必須採取剖腹產?
35歲以上的高齡產婦;
孕婦的骨盆較狹窄;
前置胎盤;
患有重負妊娠高血壓;
胎盤早剝;
胎兒宮內缺氧。
如何選擇分娩方式
方式1:醫生説明孕婦選擇分娩方式
在選擇分娩方式前,醫院會對產婦做詳細的全身檢查和產婦檢查,檢查胎位是否正常,估計分娩時胎兒有多大,測量骨盆大小是否正常等。如果一切正常,孕婦在分娩時就可以採取自然分娩的方式;如果有問題,則會建議採取剖腹產。自然分娩的產婦可根據自己的需要來決定是否選擇無痛分娩。
方式2:孕婦有權選擇分娩方式
如果一個普通的孕婦,她要求做剖腹產,作為醫生,要先與孕婦溝通,因為剖腹產畢竟是一個手術,對母親有一定程度上的傷害。如果沒有剖腹產的指征的話,這樣的損傷是不值得的。如果醫生實在勸阻不了,就會滿足孕婦的要求。因為《母嬰保健法》上有一條就指明:孕婦有選擇分娩方式的權利。