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准媽媽是否一次剖腹產就要終生剖腹產呢?

第一次選擇剖腹產的媽媽, 第二次分娩時就比較關心是不是“一次剖腹產, 終生剖腹產”?此時孕媽媽需要注意的是如果出現下面的狀況, 媽媽可能會導致自然產不成功 。

一次剖腹產後, 哪些情況會導致自然產不成功?

1、上次剖腹傷口薄或癒合不良

2、上次剖腹產的指征依然存在

3、二次懷孕有嚴重產科併發症

4、分娩產程進展不順利

5、二次懷孕時胎兒存在問題

6、二胎分娩時使用催產藥

7、二胎分娩時採用引產

8、上次剖腹產採取縱切手術

9、剖腹產後懷孕間隔時間太短

究竟剖腹產後可以陰☆禁☆道生產嗎?這個問題還在醫界爭論不休,

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主要是擔心剖腹產的縫合傷口, 會在生產過程中破裂, 導致母親與寶寶的傷害。 不過, 想生二胎的媽媽也不要過於擔心, 因為只要沒有遇到下述的這些狀況, 第二次生產還是可以選擇自然產的。

一次剖腹產後, 哪些情況會導致自然產不成功?

情況一、上次剖腹傷口較薄或者癒合不良

上一次剖腹產剖腹傷口較薄或者切口癒合不良, 如子宮切口厚薄不勻、切口瘡痕處過薄, 有子宮切口硬裂或破裂, 或者第一次手術切口為子宮縱切口、⊥形切口或子宮切口有嚴重裂傷, 進行修補手術等情況。

臨床經驗發現, 有些縫得較薄的子宮肌肉層, 在二度生產, 進行剖腹產時, 可以看見子宮被胎兒撐大, 縫合的傷口處已經薄如塑膠袋一般很容易發生子宮破裂,

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而縫得較厚的剖腹傷口, 發生子宮破裂的機會則較低。

子宮破裂有哪些危險?子宮破裂就是子宮的組織裂開, 裂開的程度不一, 完全子宮裂開是子宮與腹腔相通, 或是還隔著子宮或子宮韌帶的不完全裂開。 胎兒可能會從子宮破裂處伸出手腳, 或是完全進入腹腔。 子宮裂開的嚴重程度不一, 可能在生產過程或是產後出血, 嚴重者可能會導致大量出血、休克、死亡。 胎兒在胎心音會有不規則的變化, 即使補充點滴、給予氧氣、產婦采左側臥都無法改善胎兒的胎心音。

情況二、第一次剖腹產的指征依然存在

如果你第一次剖腹產的指征依然存在, 如骨盆狹窄、頭盆不稱、胎位不正、軟產道畸形或狹窄、以及內外科合併症,

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如心臟病、曾經有產程遲滯等孕婦。

情況三、第二次懷孕時有嚴重的產科併發症

第二次懷孕時有嚴重的產科併發症, 如重度先兆子癇, 前置胎盤、胎盤早剝等, 不適於陰☆禁☆道分娩。

情況四、分娩產程進展不順利

第二次懷孕在陰☆禁☆道分娩試產過程中如果產程進展不順利, 或出現胎兒缺氧、有子宮切口可疑(或已經)硬裂的情況, 需緊急進行剖腹產手術。

情況五、第二次懷孕時胎寶寶存在問題

第二次懷孕時胎寶寶存在問題, 如胎兒宮內缺氧、多胎妊娠、宮內感染、胎兒過大等。 情況六、二胎分娩時使用催產藥

《新英格蘭期刊》曾經刊載一篇論文, 以華盛頓州婦女為統計對象, 收集十年間,

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超過二萬名第一胎剖腹產, 第二胎單胞胎的產婦, 她們在第二胎生產時分別選擇, 繼續剖腹產、自然產痛生產、使用催生藥、不催生等四種方法生產。 經過陰☆禁☆道生產的子宮破裂確實比較高, 尤其是催生可能會導致子宮破裂的危險增加, 使用催生藥的產婦則最為明顯。

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