准媽媽生寶寶快是個好預兆嗎

談到自然產， 很多孕媽咪會因為害怕“痛太久”， 而期望自己能“生快一點”。 其實， “產程”有其安全範圍， 通常我們會把整個生產時間少於3個小時者稱為“急產”， 急產可能引起媽媽產道撕裂， 或者胎兒因缺氧而造成窘迫的危險， 所以孩子生得“快”不一定就好哦！

每個產婦都希望自己能少經歷一些生產的“痛”， 所以不停地祈禱自己在生產時能“快一點”， 但其實從孕婦出現產兆， 到開始生產時的陣痛， 然後子宮頸擴張以達全開， 再到把孩子平安生下來， 這一路下來有它一定要經過的程式和時間。

周大中醫師表示：“在正常情況下，

產婦的全部產程平均需要10～14個小時， 關鍵通常在子宮頸的擴張階段， 而子宮頸的擴張速度因人而異， 所以每個人生小孩的速度不一樣。 ”

產程過長或過短都有其危險性， 我們一般將整個生產時間不足3小時的稱為“急產”。 周大中醫師補充說：“臨床上計算生產時間並無明確的客觀標準， 只是經產婦通常比初產婦要快。 另一種說法是， 只要來不及到醫院生產， 就算是急產了。 ”

准媽媽生寶寶快是個好預兆嗎

急產對母胎都存有危險

對媽媽:急產的發生主要是由於子宮急而快地收縮， 過快的宮縮容易引起產道撕裂、產後出血多及產後感染等。 如果破裂的程度嚴重， 對產婦會有很大影響， 像陰☆禁☆道鬆弛、直腸破裂等。

對寶寶:對胎兒來說， 由於急產時宮縮過強、過快， 產婦沒有間隔的子宮收縮， 會使胎盤血液迴圈受阻， 胎兒很容易出現缺血、缺氧， 發生宮內窘迫。 而且胎兒出生過快， 難以適應突如其來的變化和外界壓力， 頭部血管可能因而破裂， 導致顱內出血等危險。

急產的高危險群

周大中醫師表示：“根據統計， 急產的發生率約2％， 通常是多胞胎的經產婦， 早產或懷有體重過輕的胎兒。 ”

經產婦比初產婦容易疏忽， 因為根據以往生產的經驗， 誤以為自己生孩子沒那麼快。 周大中醫師解釋：“事實上， 生第二胎和生第一胎的速度大不相同， 很多經產婦甚至在尚未見紅的情況下， 只是微感肚子緊繃、腰酸、陰☆禁☆道黏液較多， 子宮頸口就可能已經開了兩三指，

一旦痛起來就已經來不及了。 ”

而初產婦因為早產而急產者， 可能是缺乏經驗， 沒有察覺到早期子宮收縮的生理異樣， 周大中醫師提醒：“初產婦一定要熟記各種產兆。 ”

對於已知可能要發生急產的孕婦， 周大中建議：“足月以後就可以開始規劃生產的事情， 一旦發生產兆， 及早到醫院待產。 ”可以先進行以下準備：跟接生醫師討論好生產方式。 準備好住院生產所需物品（包括個人換洗衣物、住院所需證件等）。 確定陪產人選， 並安排好交通工具等， 以避免措手不及。

如何避免發生急產

對於不同產婦， 周大中醫師提供不同的叮嚀：

經產婦

尤其在產前診斷發現， 胎兒體重較輕或有早產可能性的孕婦， 一旦進入產程就可能在短時間內分娩，

而且早產兒與低體重兒在生產後需要馬上轉送小兒科診治， 所以最好在產兆或早產徵兆發生時， 趕緊與醫師、醫院聯絡， 除了對可能的急產給予安排， 也可及時對胎兒有適宜的處理。

初產婦

應該先學習哪些徵兆是要分娩的前兆， 譬如落紅（陰☆禁☆道帶血分泌物）、破水（大量陰☆禁☆道水樣分泌物）、子宮緊繃感、下腹部酸痛、腰酸、便意感等。 萬一在家生產怎麼辦？

你一定也聽說過“家中急產”的事情， 周大中醫師認為：“這多半是孕婦疏忽。 只要產前檢查確實， 孕婦和醫師配合做好超聲波檢查， 加上產前認真瞭解生產知識， 在家急產應該可以避免。 ”

准媽媽生寶寶快是個好預兆嗎

萬一真的來不及到醫院生產時， “冷靜”是惟一的處理心態，

並要不斷給自己足夠的信心：“我一定可以辦到的！”

媽媽的處理

為了避免胎頭；中出產道太快， 導致產道和會陰嚴重撕裂傷， 家人可以嘗試一手拿小毛巾壓住產婦會陰， 另一手擋著胎兒， 並稍微向上引導， 讓他能夠慢慢地擠出陰☆禁☆道口。

分娩後過幾分鐘通常會有一陣血流出來， 這是胎盤自動娩出伴隨強烈宮縮， 產婦可自行按摩腹部， 將子宮縮小到肚臍以下， 這樣就不會再有太多的出血。

寶寶的處理

保護胎兒：新生兒的身體表面會有胎脂和羊水， 相當滑， 娩出時避免頭部碰撞或滑落到地上。 （陣痛時， 千萬不要一直上廁所， 以免把孩子生到馬桶裡。 ）

斷臍：最簡單的方法是將臍帶對折， 用橡皮筋或繩子綁緊， 目口可阻斷血流， 以免嬰兒血液回流到母體；再拿家中消毒過的剪刀，綁緊臍帶兩端後將其剪斷，並用酒精將斷端消毒。

保持呼吸順暢：把新生兒臉上的血漬擦乾）爭後，抓住他的兩腳倒提起來，輕拍腳底或按摩背脊，有助於排出口鼻內的羊水，並且刺激他哭出聲音。（之後轉送醫院的過程中，隨時注意新生兒呼吸狀況和膚色。）

注意保溫：胎兒一離開母體，立刻要承受溫度急驟下降的變化，清潔擦乾後儘快用大毛巾覆蓋並抱在懷中保溫。

另外，周大中醫師呼籲，產婦應該儘量避免自行在家中生產，即使在家中發生急產，也應立目口到醫院進行後續的處理，否則新生兒可能感染破傷風等，其死亡率高達70％左右，輕視不得。

以免嬰兒血液回流到母體；再拿家中消毒過的剪刀，綁緊臍帶兩端後將其剪斷，並用酒精將斷端消毒。

保持呼吸順暢：把新生兒臉上的血漬擦乾）爭後，抓住他的兩腳倒提起來，輕拍腳底或按摩背脊，有助於排出口鼻內的羊水，並且刺激他哭出聲音。（之後轉送醫院的過程中，隨時注意新生兒呼吸狀況和膚色。）

注意保溫：胎兒一離開母體，立刻要承受溫度急驟下降的變化，清潔擦乾後儘快用大毛巾覆蓋並抱在懷中保溫。

另外，周大中醫師呼籲，產婦應該儘量避免自行在家中生產，即使在家中發生急產，也應立目口到醫院進行後續的處理，否則新生兒可能感染破傷風等，其死亡率高達70％左右，輕視不得。