什麼是分娩?
分娩是指妊娠滿28周及以後的胎兒及其附屬物, 從臨產發動至從母體全部娩出的過程。 妊娠滿28周至不滿37足周間分娩稱早產;妊娠滿37周至不滿42足周間分娩的稱足月產。 妊娠滿42周及其後分娩的稱過期產。
分娩是怎樣發生的?
分娩發動的原因很複雜, 是多因素綜合作用的結果。 隨著妊娠的進展, 子宮容積及張力不斷增加。 到了妊娠末期, 胎兒增長速度超過子宮增長速度, 宮內壓力升高, 子宮肌壁和蛻膜明顯受壓, 肌壁上的機械感受器受刺激, 尤其是胎先露部壓迫子宮下段及宮頸時, 子宮下段及宮頸發生擴張的機械作用,
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出現子宮收縮是怎麼回事?
足月妊娠及臨產前子宮縮宮素受體顯著增多, 增強子宮對縮宮素的敏感性。 子宮要受自主神經支配, 交感神經能興奮子宮肌層的腎上腺素能受體, 促使子宮收縮。 乙醯膽鹼也能加強子宮肌細胞的收縮力。
綜上所述, 妊娠末期的內分泌變化、神經介質的釋放、機械性刺激都能促使子宮下段的形成和逐漸成熟, 成熟的子宮下段及宮頸受宮腔內壓力而被動擴張, 激發前列腺素及縮宮素釋放, 子宮肌層規律收縮, 形成分娩發動。
先兆臨產是怎麼回事?
分娩發動前, 出現預示准媽媽不久將臨產的症狀稱先兆臨產。
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●假臨產
孕婦在分娩發動前, 常出現假臨產。 其特點是宮縮持續時間短且不恒定, 間歇時間長且
不規律, 宮縮強度比增加, 常在夜間出現, 清晨消失。 宮縮引起下腹部輕微脹痛, 宮頸管不短縮, 宮口擴張不明顯, 給予鎮靜劑能抑制假臨產。
●胎兒下降感多數初孕婦感到上腹部較以前舒服, 進食量增多, 呼吸輕快。 這是胎兒
先露部下降進入骨盆入口使宮底下降的緣故。
●見紅在分娩發動前24~48小時內, 因宮頸內口附近的胎膜與該處的子宮壁分離,
毛細血管破裂經陰dao排出少量血液, 與宮頸管內的黏液相混排出, 稱見紅, 是分娩即將開始的比較可靠的徵象。
見紅――准媽媽不要太著急這種情況可能發生在分娩開始的前幾日,
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如何鑒別真假臨產?
●假宮縮
○通常假分娩宮縮無規律, 時間間隔不會越來越小, 而且宮縮程度不如真分娩劇烈, 通常比較弱, 不會越來越強。
○有時會增強, 但然後又會轉弱。
宮縮疼痛部位通常只在前方疼痛, 產婦行走或休息片刻後, 有時甚至換一下體位元後都會停止宮縮。
●真宮縮
○真分娩宮縮有固定的時間間隔, 隨著時間的推移, 間隔越來越小, 每次宮縮約持續30~70秒。
○宮縮強度穩定增加。
○宮縮時先從後背部開始疼痛, 而後轉移至前方。
○不管如何運動, 宮縮照常進行。
准媽媽及家屬應怎樣應對分娩先兆?當宮縮好像已經規律時就要記錄下時間,
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羊膜破裂是怎麼回事?
羊膜是環繞在胎兒周圍的充滿液體的囊袋。 在分娩期間的任何時候囊膜都會破裂, 於是囊內液體可能突然大量湧出, 但是因為胎兒的頭部已經進入骨盆腔, 阻礙了它的湧出, 所以常常看見的是液體一滴滴地流出來。
在家裡羊膜破裂, 准媽媽該怎麼辦?可以換上乾淨的衣服, 並用衛生巾或乾淨的毛巾墊上。 如果在洗澡時發生了破水, 可以簡單地沖洗完, 但是如果在泡澡, 就不要再繼續了。 即使沒有任何宮縮也需要馬上去醫院, 因為羊膜破裂後有感染的危險。 而且此時不要打車去醫院,
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臨產的診斷
臨產開始的標誌是有規律且逐漸增強的子宮收縮, 持續30秒或以上, 間歇5~6分鐘,
同時伴隨進行性宮頸管消失、宮口擴張和胎先露下降。 因此, 臨近分娩的最有力證據是子宮收縮, 它是臨產後的主要產力。
宮縮開始時是子宮體部不隨意、無規律的陣發性收縮伴有疼痛。 在妊娠最後三個月, 子宮會出現間歇性收縮, 醫學上給它一個名稱――假陣縮。 這種宮縮有時變得較強烈, 所以准媽媽有時可能誤以為已進入臨產。 如果是這種情況, 偶然地發生幾次宮縮, 以後又消失, 可以照常活動。
但是隨著預產期的來臨, 真正的分娩宮縮即將發生。 每次陣縮總是由弱漸強(進行期), 維持一定時間(極期),隨後由弱強漸(退行期),直至消失進入間歇期。收縮時腹部變硬,停止收縮時(間歇期)子宮肌肉鬆弛,腹部轉軟。隨著產程的進展,陣縮如此反復出現,直至分娩全過程結束。
Pregnancy提示:若出現以下情況,請馬上去醫院!1)即使在沒有發生宮縮的情況下,羊膜破裂,羊水流出。2)陰dao流出的是血,而非血樣黏液。3)宮縮穩定而持續地加劇。4)准媽媽感覺胎兒活動減少。
准媽媽,請做好分娩前的心理準備!
分娩雖然是生理現象,但分娩對於產婦確實是一個強烈而持久的應激源。分娩應激源既可以產生生理上的應激,也可以產生精神心理上的應激。孕婦精神心理因素能夠影響肌體內部的平衡、適應力和健康。
相當數量的初產婦從親戚朋友處聽到有關分娩的負面訴說,害怕和恐懼分娩,怕疼痛、怕出血、怕發生難產、怕胎兒有畸形、怕有生命危險,致使臨產時會出現情緒緊張,常常處於焦慮、不安和恐懼的精神心理狀態。
產婦的這種情緒改變會使機體產生一系列的變化,如心率加快、呼吸急促、肺內氣體交換不足,致使產婦體力消耗過多,同時也使產婦神經內分泌發生變化,交感神經興奮,血壓升高,導致胎兒缺血缺氧,胎動減少,胎心減慢,出現胎兒窘迫。
實際上,分娩是一個自然生理過程,只要胎兒不是過大,准媽媽產前檢查一切正常,大多數准媽媽都能自然分娩的。通過孕婦學校的學習,准媽媽們瞭解了分娩的3個產程,在發現有宮縮時不要緊張,要按時進食和很好休息。
在宮縮時可以做深呼吸動作,或用雙手輕柔下腹部。准媽媽有了自然分娩的信心,在醫生護士和准爸爸的幫助下,密切配合,都會順利分娩的。
維持一定時間(極期),隨後由弱強漸(退行期),直至消失進入間歇期。收縮時腹部變硬,停止收縮時(間歇期)子宮肌肉鬆弛,腹部轉軟。隨著產程的進展,陣縮如此反復出現,直至分娩全過程結束。Pregnancy提示:若出現以下情況,請馬上去醫院!1)即使在沒有發生宮縮的情況下,羊膜破裂,羊水流出。2)陰dao流出的是血,而非血樣黏液。3)宮縮穩定而持續地加劇。4)准媽媽感覺胎兒活動減少。
准媽媽,請做好分娩前的心理準備!
分娩雖然是生理現象,但分娩對於產婦確實是一個強烈而持久的應激源。分娩應激源既可以產生生理上的應激,也可以產生精神心理上的應激。孕婦精神心理因素能夠影響肌體內部的平衡、適應力和健康。
相當數量的初產婦從親戚朋友處聽到有關分娩的負面訴說,害怕和恐懼分娩,怕疼痛、怕出血、怕發生難產、怕胎兒有畸形、怕有生命危險,致使臨產時會出現情緒緊張,常常處於焦慮、不安和恐懼的精神心理狀態。
產婦的這種情緒改變會使機體產生一系列的變化,如心率加快、呼吸急促、肺內氣體交換不足,致使產婦體力消耗過多,同時也使產婦神經內分泌發生變化,交感神經興奮,血壓升高,導致胎兒缺血缺氧,胎動減少,胎心減慢,出現胎兒窘迫。
實際上,分娩是一個自然生理過程,只要胎兒不是過大,准媽媽產前檢查一切正常,大多數准媽媽都能自然分娩的。通過孕婦學校的學習,准媽媽們瞭解了分娩的3個產程,在發現有宮縮時不要緊張,要按時進食和很好休息。
在宮縮時可以做深呼吸動作,或用雙手輕柔下腹部。准媽媽有了自然分娩的信心,在醫生護士和准爸爸的幫助下,密切配合,都會順利分娩的。