子宮頸開口期、胎兒娩出期、胎盤娩出期, 產婦或放鬆, 或配合陣痛用力, 都有訣竅。
整生產的過程稱為“產程”, 包括從規則的陣痛開始, 到胎兒娩出、胎盤娩出為止。
醫學上將產程分成3個時期, 分別是:
第一期:又稱子宮頸開口期, 是指子宮開始規則收縮造成規則腹痛, 到子宮頸口完全張開(開至10釐米或5指幅)為止。
第二期:又稱胎兒娩出期, 從子宮頸口全開至胎兒娩出為止。
第三期:又稱胎盤娩出期, 從胎兒娩出後至胎盤娩出為止。
產程第一期
子宮收縮造成規則陣痛, 表示開始進入生產的階段,
Advertisiment
子宮收縮造成的陣痛是一陣跟著一陣的, 中間有休息的時刻, 可以讓產婦喘口氣。 種規則的收縮可以將胎兒向下推擠, 使子宮頸口由完全封閉而逐漸張開, 最後全張開至10釐米, 以使胎兒能順利通過。
子宮不斷收縮時, 子宮內的羊膜可能承受不住壓力而破裂, 於是羊水就會經由陰☆禁☆道大量流出, 這種情形稱為“破水”。 流出的羊水是否有胎兒的大便, 可以讓醫護人員判斷胎兒情況是否良好。 大部分羊水囊的破裂都發生在第一期。
Advertisiment
一般來說, 生產的過程中, 第一期所花的時間最長。 第一胎產婦(初產婦)需要8~16小時, 第二胎以上的產婦(經產婦)需4~10小時, 生產的次數愈多, 所需時間愈短。 一些在計程車上發生的快速生產, 多半是第二胎以上的生產, 第一胎的生產不太容易碰到這種“特殊情況”。
在這個階段, 產婦必須盡可能放鬆身體, 不可用力。
產程第二期
生產進入第二期時, 陣痛的間隔愈來愈短, 可能每分鐘都在陣痛, 陣痛的程度也強, 可以說是最痛、最艱苦的階段。
胎兒的先露部位(朝下的部位, 通常是胎頭)通過子宮頸口進入陰☆禁☆道。 隨著生產的進行, 胎兒逐漸通過陰☆禁☆道、陰☆禁☆道口而被排出母體。
Advertisiment
在本階段中, 產婦須配合陣痛用力。 用力的方法是:
·陣痛即將開始前, 深深吸一口氣, 嘴巴閉住、憋氣, 陣痛開始時像解硬大便一般, 腹部往下用力, 盡可能用力長久些。
·大腿和肛門附近的肌肉盡可能放鬆, 使胎兒能順利娩出, 同時可減少母體受傷的程度。
胎兒的先露部分即將從陰☆禁☆道口分娩出時, 醫師多半會將產婦的會陰切開以利胎兒的娩出。 這種做法可減少胎兒和母體受傷的幾率。
生產完後, 醫師再將傷口縫合, 傷口很快就會痊癒。
產程第二期所需的時間, 第一胎產婦需1~2小時, 第二胎及第二胎以上的產婦需0.5~1小時。
准媽媽的分娩產程分三期詳釋
會陰切開的部位
會陰切開術
產程第三期
胎兒娩出後到胎盤完全娩出的階段,
Advertisiment
正常情況下, 胎盤粘著在子宮壁上, 等到胎兒娩出後, 就會接著娩出。 間隔在10~30分鐘之間。 少數婦女懷孕時, 胎盤可能植入子宮壁內, 這種少見的情形稱為“植入性胎盤”。 可能在胎兒娩出後, 胎盤因無法自行排出而造成產後大出血, 通常需要手術, 甚至切除子宮才能止住出血、保住生命, 是一個可怕的懷孕併發症, 幸好發生的幾率不高。
胎盤娩出時, 同樣會因子宮收縮而造成疼痛, 但程度較輕。
胎盤娩出後, 常伴隨有200~300毫升的出血, 是正常現象。