好發時期
30周以後。
依胎盤遮住子宮的位置, 前置胎盤分為以下4種:
1、完全性前置胎盤
胎盤完全遮蓋住子宮頸口。
2、部分性前置胎盤
胎盤覆蓋部分子宮頸口。
3、邊緣性前置胎盤
胎盤的邊緣剛好到達子宮頸內口。
4、低位胎盤
胎盤位於子宮下段。
此外, 有抽煙的准媽媽也會出現前置胎盤的情形。 不過隨著子宮長大, 胎盤通常也會跟著上移, 僅有部分人到了懷孕後期還會維持“前置胎盤”的狀態。
前置胎盤發生率
一般前置胎盤發生幾率約1∕300~1∕400, 以下是其他發生前置胎盤的條件及幾率:
情況發生幾率
上一胎是剖腹生產此胎髮生前置胎盤的幾率會增加15倍
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上一胎有前置胎盤情形此胎也有前置胎盤的幾率會增加約8倍左右
有墮過胎、動過子宮手術此胎髮生前置胎盤的幾率會增加3倍
超過35歲懷孕者前置胎盤發生的幾率會增加5倍
超過40歲懷孕者前置胎盤發生的幾率會增加到9倍
症狀
妊娠晚期的反復無痛性出血是前置胎盤最主要的症狀。 完全性前置胎盤初次出血時間較早, 反復出血次數頻繁, 量較多;邊緣性前置胎盤初次出血發生較晚, 多在妊娠37~40周或臨產前後, 量也較少;部分性前置胎盤初次出血時間和量介於兩者之間。 也可見到無陰☆禁☆道出血的前置胎盤。
准媽媽的應變方式
1、按時產檢
2、注意胎動情形
3、避免缺鐵性貧血
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4、避免劇烈運動及行房
5、若有出血、子宮收縮或腹痛情形, 應立即就醫
就醫時的處理方式
具體視檢查結果而定, 若有出血情形需住院治療, 程度較輕的邊緣性前置胎盤, 仍有可能自然生產, 其他則需剖腹生產, 但需等胎兒較大, 約35~36周時才可進行剖腹。 有前置胎盤的准媽媽最怕早產, 因為未足月生產若又碰上大出血情形, 母親及胎兒都有可能因此有休克的危險。 此外, 前置胎盤容易合併“子宮下段收縮不良”, 造成產後大出血, 因此產後需特別注意子宮收縮及惡露排量。 除了可在住院期間服用子宮收縮藥物之外, 還需靠哺乳來刺激體內分泌“催產素”, 以促進子宮收縮。
診療室
前置胎盤飲食調理
糯米黃芪飲
原料:糯米30克、黃芪15克、川芎5克
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制法:以上3味加水1000毫升, 煎至500毫升, 去渣即可。
吃法:每日2次, 溫熱服。