准媽媽第5次產檢的常規檢查

常規專案檢查

孕7個月准媽媽進入孕晚期, 並進行第5次產檢。 繼續進行產前常規檢查, 包括體格檢查, 測量體溫、體重、血壓和心率等; 進行產前常規項目檢測, 包括血常規、尿常規、肝腎功能、婦科檢查、測量胎心、監測胎動、測量宮高等, 以瞭解准媽媽的身體情況及胎寶寶的發育狀況和營養情況, 並及時發現孕晚期出現的異常情況。

進入孕晚期, 隨著胎寶寶的發育長大, 准媽媽身體負擔越來越重, 可能會出現各種妊娠併發症。 這個月, 准媽媽要密切關注血壓的變化, 及時進行50克糖篩查, 進行一次心電圖檢查;從第7個月的後期開始,

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每次產檢都要瞭解胎位情況, 必要時還要通過複查B超確定, 同時觀察胎寶寶生長發育情況和胎盤位置及成熟度等。

血壓

准媽媽可以進行家庭血壓監測。 一般在准媽媽血壓在早晨平穩時, 每週測1~2次, 血壓波動時每天1一2次。

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在早晨7 : 00 — 8 : 00 和下午7 : 00〜8 : 00測量, 每次測量3次, 取平均值並記錄。

輕度妊娠高血壓的判斷

准媽媽在未孕或孕20周前, 基礎血壓不高, 而妊娠20周後血壓開始升高, ≥140/90毫米汞柱, 或收縮壓超過原基礎血壓30毫米汞柱, 舒張壓超過原基礎血壓15毫米汞柱, 並有水腫。

中度妊娠高血壓的判斷

血壓超過輕度妊高症, 但不超過160/110毫米汞柱;尿蛋白(+);無自覺症狀。

妊娠高血壓綜合征的判斷

血壓高達160/110毫米汞柱或更高;24小時尿內蛋白量達到或超過5克;可有不同程度的水腫, 並有一系列自覺症狀出現, 同時有頭痛、眼花、噁心、胃區疼痛及嘔吐等症狀, 預示將發生抽搐, 發生先兆子癇和子癇。

心電圖檢查

心電圖是反映心臟興奮的電活動過程, 心電圖檢查對心臟基本功能及其病因分析具有重要的意義。

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心電圖檢查可以分析與鑒別各種心律失常;對心肌梗死的診斷有很高的準確性;還可以幫助診斷心肌炎、心肌病、冠狀動脈供血不足和心包炎等。

由於胎寶寶的存在, 胎盤供血量增加, 導致全身迴圈血量、心排出量增加, 實際上加重了准媽媽的心臟負擔。 如果心臟儲備不足, 很有可能出現心動過速和心律不齊。 隨著孕期進展, 准媽媽肚子越大, 需要的能量和營養也就越多, 對心臟功能要求也就越高。 所以在孕晚期, 醫生往往建議准媽媽做一次心電圖檢查, 其目的是為了瞭解准媽媽的心臟功能, 確定是否存在異常, 及時發現並預防妊娠併發症。

如果准媽媽心電圖確實出現了比較嚴重的問題,

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比如房性期前收縮、室性期前收縮、房室傳導阻滯等, 就需要進一步做24小時動態心電圖的檢查。

動態心電圖是長時間(24小時或以上)連續記錄動態心臟活動的方法。 它能充分反映受檢查者在活動、睡眠狀態下心臟出現的症狀和變化。 這種心電圖檢查主要針對一過性心律失常和心肌缺血, 對心律失常能定性、定量診斷並能瞭解心臟儲備能力。

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