你應當瞭解分娩時的三個產程。 為了鎮定情緒、減少疼痛, 你還要經常練習分娩時的輔助動作, 準備與助產師配合。
這幾天就是我的預產期。 醫生早就叮囑我:生孩子時不要緊張, 要配合嬰兒出生的每一個階段, 做一些放鬆的動作。 他給我講了一些臨產前需要練習的內容, 讓我在這幾天進行練習。
黃教授:
分娩順利, 母嬰平安, 這是每一位孕產婦所期待的事情。 早一些做這種練習, 可以幫助你在分娩過程中能積極、主動配合助產師, 從而達到鎮靜情緒、減輕痛苦的目的。
首先, 我應當向你再介紹一些有關分娩的知識。
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分娩能否順利, 關鍵取決於三個方面的因素, 即產力、產道和胎兒。 如果三方面都配合默契, 則平安生產、大吉大利。 如果某一個環節上出現了問題, 或多或少會影響分娩。
在決定分娩是否順利的三種因素中, 有的無法選擇, 如胎兒因素和產道因素, 基本在分娩時已經定型, 外界力量再也無能為力了;而產力則不然, 它主要來源於子宮收縮, 以及腹肌、骨盆底肌肉的收縮。 你的骨盆情況良好, 胎位正常, 胎兒也不太大, 只要你在不同的產程, 進行相應的配合動作, 增加分娩時的產力, 分娩是沒有什麼困難的。
1、第一產程
從子宮出現規律性的收縮開始, 直到子宮頸口完全開全(擴展到10釐米寬),
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第一產程開始時, 子宮每隔10幾分鐘收縮一次, 收縮的時間也比較短。 後來, 子宮收縮得越來越頻繁, 大約每隔一兩分鐘就要收縮一次, 每次持續1分鐘左右。 當宮縮越緊, 間歇越短時, 宮口就開得越快, 產婦也就越加難受。 當子宮收縮時, 你會有子宮發緊、發硬的感覺, 小肚子(即下腹部)或腰部疼痛, 並有下墜感。 這時, 你會感到這是時間最漫長、疼痛最劇烈, 也是最痛苦的階段。
前面已經說過, 分娩的動力主要來自子宮收縮。 由於子宮不斷進行收縮, 產生的收縮力量也不斷增強, 所以, 子宮頸口越來開得越大。 當子宮頸口開全時, 宮內的胎膜破裂, 裡面的羊水隨之也從陰☆禁☆道內流出。 這時稱為“破水”。
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初產婦的第一產程大約需要8~12小時。 曾經生育過的經產婦大約需要6~8小時。 如果沒有特別的不適, 你可以利用這段時間, 在室內做些輕微活動(如慢步行走), 並且要少量、多餐, 吃一些高熱量、易消化的食品, 如稀粥、蛋羹、牛奶、餛飩, 也可以喝一些白糖水。 盡可能多喝一些水, 會大有好處。
第一產程階段, 要儘量保存自己的體力。 由於子宮口還沒有開全, 用力也是徒勞無益。 助產師會及時為你測血壓、聽胎心, 觀察宮縮情況, 瞭解宮口是否開全, 還要進行胎心監護等, 相信她們會針對你的具體情況, 作出正確的判斷和及時處理。
臨產後要排空大便, 同時, 助產人員會給你灌腸。
你還要每隔兩三個小時主動排一次小便,
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當醫生告訴你宮頸口已經開全(經產婦宮口大於4釐米時), 就要進入第二產程了, 這時就應當躺在產床上待產了, 最好取左側臥位躺著。
有些產婦對分娩異常恐懼, 精神十分緊張, 臨產後正常的子宮收縮所引起的疼痛, 對她們來說都成為難以忍受的巨大痛苦, 大喊大叫, 不休息, 不吃東西, 處於高度緊張狀態, 這是非常有害的。 這種折騰的結果, 使體力大大浪費, 造成需要真正用力的時候, 已經精疲力盡了, 不能有足夠的力量來增加腹壓以娩出胎兒。 宮縮無力, 往往使本來可以順產的分娩變為難產。 你要接受這些教訓, 以充足的精力和良好的心態, 迎接寶寶的誕生。
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2、第二產程
胎兒娩出為第二產程, 是從子宮頸口開全至胎兒娩出為止的這一段時間。 這時, 你要躺在產床上等候, 助產人員會幫助你分娩。 你的用力大小與正確與否, 都直接關係到胎兒娩出的快慢、胎兒是否缺氧, 以及你的會陰部損傷輕重程度。 所以, 這時你要按照助產師的指導, 該用力時用力, 不該用力時就抓緊時間休息。
第二產程時, 子宮的收縮力量更強, 胎兒順著產道逐漸下降。 當胎兒的頭部下降到骨盆底部時, 就會壓迫直腸, 產婦便不由自主地向下屏氣用力, 像要解大便一樣。 這時, 子宮收縮越來越緊, 每次間隔只有一兩分鐘, 持續1分鐘, 於是胎兒下降很快, 迅速從宮頸口進入產道, 然後又順著產道達到陰☆禁☆道口露頭, 直到全身娩出。
這個階段,一般需要一兩個小時完成,而經產婦只要半個小時或幾分鐘即完成。
第二產程時,宮縮痛明顯減輕。當出現宮縮時,你的雙腳要蹬在產床上,兩手緊握產床邊上的扶手,深吸一口氣,然後屏住,像解大便一樣向下用力,並向肛門屏氣,持續的時間越長越好。如果宮縮還沒有消失,你換口氣繼續同樣用力使勁。
在宮縮停止的間歇期裡,你要全身肌肉放鬆,安靜休息,切忌大喊大叫或哭鬧折騰,那樣會浪費你的體力。當宮縮再次出現時,你再重複前面說的動作。
當胎頭即將娩出時,助產師會提醒你:“不要再用力了。”此時,你可以鬆開手中緊握的產床扶手,雙手放在胸前,宮縮時張口哈氣,宮縮間歇時,稍向肛門方向屏氣。這時,助產師會保護胎頭緩慢娩出,同時認真保護你的會陰部位,防止嚴重撕裂。當胎兒娩出的刹那間,你的臀部不要扭動,保持正確的體位。到時,助產師會仔細向你交待的。
准媽媽要認真上好分娩前的最後一課
3、第三產程
第三產程是指從胎兒娩出至胎盤娩出為止的一段時間。這時孩子已經出生了,但是胎盤還在子宮內,沒有娩出。當時,你會有一種一下子輕鬆下來的感覺。但是過不了幾分鐘,子宮又開始收縮,將胎盤從子宮壁上剝離下來,並且排出體外。第三產程一般需要十幾分鐘。這時,整個分娩過程也就結束了。
第一產程時間較長,所以你往往會精神緊張、休息不好,情緒波動也較大。為了學會放鬆緊張的情緒,你可以早一些時候開始練習胸式呼吸。當第一產程開始後,就可以通過胸式呼吸鎮定情緒、減輕痛苦。
練習時,身體仰臥在床上,將雙手放在胸前。這時你用鼻子呼吸,深深吸入一口氣,吸滿氣後,再緩緩呼出。宮縮間歇時可暫停,待下次宮縮時再重複進行。
當子宮收縮較強時,你還可以做深慢的腹式呼吸。練習時,你可採取半坐位或仰臥在床上,雙腿屈膝,兩腿儘量分開,雙腳的腳跟靠近臀部。這時你可以假定自己宮縮已經開始了,於是深吸一口氣,將肚子鼓起來,然後屏住氣,像排大便一樣,向肛門方向用力,用力後慢慢呼氣。用力時,用下頦抵住胸口,後背緊貼床上(在分娩時,雙手可拉緊產床兩側的把手,更便於用力)。
上述動作可于妊娠32周後開始進行練習,要持之以恆,每日練習1~2次,每次練習5~10分鐘。這樣到了分娩時就可以熟練掌握,應用自若了。
應當注意的是,要堅持練習。重要的是掌握要領,熟悉做法,不要真正用力。每日練習1~2次,每次3~5分鐘。有先兆早產或胎膜早破者不應練習;確診骨盆狹窄或胎位不正者需要剖宮產者,也不必練習。
分娩過程是妊娠的最後階段,像運動員在賽場上進行的最後衝刺,儘管艱辛、痛苦,但也是你一生中最難忘和最幸福的時刻。在瞭解分娩的全過程後,相信你已經做好了充足的精神準備。
直到全身娩出。這個階段,一般需要一兩個小時完成,而經產婦只要半個小時或幾分鐘即完成。
第二產程時,宮縮痛明顯減輕。當出現宮縮時,你的雙腳要蹬在產床上,兩手緊握產床邊上的扶手,深吸一口氣,然後屏住,像解大便一樣向下用力,並向肛門屏氣,持續的時間越長越好。如果宮縮還沒有消失,你換口氣繼續同樣用力使勁。
在宮縮停止的間歇期裡,你要全身肌肉放鬆,安靜休息,切忌大喊大叫或哭鬧折騰,那樣會浪費你的體力。當宮縮再次出現時,你再重複前面說的動作。
當胎頭即將娩出時,助產師會提醒你:“不要再用力了。”此時,你可以鬆開手中緊握的產床扶手,雙手放在胸前,宮縮時張口哈氣,宮縮間歇時,稍向肛門方向屏氣。這時,助產師會保護胎頭緩慢娩出,同時認真保護你的會陰部位,防止嚴重撕裂。當胎兒娩出的刹那間,你的臀部不要扭動,保持正確的體位。到時,助產師會仔細向你交待的。
准媽媽要認真上好分娩前的最後一課
3、第三產程
第三產程是指從胎兒娩出至胎盤娩出為止的一段時間。這時孩子已經出生了,但是胎盤還在子宮內,沒有娩出。當時,你會有一種一下子輕鬆下來的感覺。但是過不了幾分鐘,子宮又開始收縮,將胎盤從子宮壁上剝離下來,並且排出體外。第三產程一般需要十幾分鐘。這時,整個分娩過程也就結束了。
第一產程時間較長,所以你往往會精神緊張、休息不好,情緒波動也較大。為了學會放鬆緊張的情緒,你可以早一些時候開始練習胸式呼吸。當第一產程開始後,就可以通過胸式呼吸鎮定情緒、減輕痛苦。
練習時,身體仰臥在床上,將雙手放在胸前。這時你用鼻子呼吸,深深吸入一口氣,吸滿氣後,再緩緩呼出。宮縮間歇時可暫停,待下次宮縮時再重複進行。
當子宮收縮較強時,你還可以做深慢的腹式呼吸。練習時,你可採取半坐位或仰臥在床上,雙腿屈膝,兩腿儘量分開,雙腳的腳跟靠近臀部。這時你可以假定自己宮縮已經開始了,於是深吸一口氣,將肚子鼓起來,然後屏住氣,像排大便一樣,向肛門方向用力,用力後慢慢呼氣。用力時,用下頦抵住胸口,後背緊貼床上(在分娩時,雙手可拉緊產床兩側的把手,更便於用力)。
上述動作可于妊娠32周後開始進行練習,要持之以恆,每日練習1~2次,每次練習5~10分鐘。這樣到了分娩時就可以熟練掌握,應用自若了。
應當注意的是,要堅持練習。重要的是掌握要領,熟悉做法,不要真正用力。每日練習1~2次,每次3~5分鐘。有先兆早產或胎膜早破者不應練習;確診骨盆狹窄或胎位不正者需要剖宮產者,也不必練習。
分娩過程是妊娠的最後階段,像運動員在賽場上進行的最後衝刺,儘管艱辛、痛苦,但也是你一生中最難忘和最幸福的時刻。在瞭解分娩的全過程後,相信你已經做好了充足的精神準備。