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准媽媽該怎樣儘快結束痛苦的分娩?

分娩是十月懷胎收穫的過程, 馬上就要成為母親了, 馬上就要看到朝思暮想的寶寶了!

分娩第二期

主要是胎頭娩出的時期, 即宮口開全到胎兒娩出。 初產婦需1-2小時, 經產婦多在數分鐘之內, 少有超過1小時者。

1、第二產程的表現

宮口開全後, 宮縮較前更強, 每次宮縮持續1分鐘或以上, 間歇期僅1-2分鐘, 這時胎頭會進一步下降達骨盆出口, 隨著產程進展, 會陰部因胎頭下降而漸漸膨隆、變薄。 胎頭開始撥露, 即宮縮時, 胎頭於陰☆禁☆道口露出, 且露出的部分隨著宮縮漸漸增大, 但在宮縮間歇期, 胎頭又縮會陰☆禁☆道。

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當胎頭開始撥露時, 助產人員就準備給產婦接生了。 當胎頭終於越過骨盆出口, 在宮縮間歇也不再回縮時, 稱為胎頭著冠。 此時, 會陰極度擴張, 助產人員在此期間會更加注意保護產婦的會陰, 隨著產程繼續進展, 助產人員會協助娩出胎頭, 繼之胎肩、胎體依次娩出, 後羊水隨著流出,第二產程結束。

經產婦的第二產程短, 上述表現不易截然分開, 有時僅需幾次宮縮, 即可完成胎頭的娩出。

2、產婦的變化

產婦這時覺得陣痛更加劇烈、頻繁, 持續時間更長。 腹痛時伴隨著腰骶部的酸脹感、陰☆禁☆道及會陰部的墜痛感等等難以名狀的難受與不適。 因胎頭已下降壓迫了骨盆底組織, 准媽媽會反射性的產生排便感, 於是不自主地向下屏氣作排便狀。

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所以此時准媽媽會用全身的力氣來完成分娩的, 除宮縮外, 腹肌和膈肌等也加入了產力的組成。 所以在胎頭將要娩出時, 對準媽媽的體力和意志的考驗均達到了極限。

3、補充體力

進入第二產程時, 因准媽媽的體力已在第一產程消耗了很多, 加上陣痛的刺激, 所以多數的准媽媽都有體力不支的表現, 如疲憊乏力、心跳氣短, 出汗增多等。 准媽媽要明白補充體力的重要性, 不要因疼痛而拒絕飲食。 陪護人員更要注意不斷給產婦補充水分, 餵食高能食品, 如巧克力和含糖飲料等。

4、正確運用腹壓

第二產程中, 宮縮仍是分娩的主要產力, 但由於腹肌和膈肌等的參與, 加強了二產程中產力的力度, 有助於產程的進展。

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但是何時使用腹壓是有科學性的, 如何運用腹壓也是有技巧的。 當宮口尚未開全而過早的使用腹壓時, 既浪費了體能易造成宮縮乏力, 又可能使宮頸受壓水腫, 也會使產後膀胱膨出的程度增加;過弱的腹壓不起作用, 過猛的腹壓會使胎頭娩出過快, 造成軟產道撕裂。

正確的腹壓運用是:宮口開全後, 當宮縮到來時, 產婦先行深吸氣, 屏住呼吸, 再像解大便樣向下用力, 以增加腹壓。 宮縮間歇時, 產婦可全身放鬆, 安靜休息。 宮縮再現後重複同樣的動作。 當胎頭枕部在陰☆禁☆道口露出時, 助產人員會協助胎頭仰伸, 若這時宮縮較強, 產婦可以張口哈氣, 可直到消除腹壓的作用, 在宮縮間歇時, 產婦可稍用腹壓向下用力, 使胎頭緩慢娩出,

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以免會陰撕裂。 胎頭娩出後仍要注意保護會陰, 按程式娩出胎兒其他部分。 所以准媽媽一定要聽從醫生和助產人員的指導, 正確地運用腹壓, 安全順利地完成分娩。

分娩第三期

1、第三產程的表現

(1) 胎盤、胎膜娩出。 胎兒娩出後, 產婦會感到一陣輕鬆, 宮縮也停止了, 子宮底下降到了平臍。 數分鐘後, 宮縮再次出現。 由於宮腔的縮小, 胎盤與子宮壁發生了錯位而剝離, 子宮繼續收縮, 致使胎盤最終完全剝離而排出, 胎膜亦隨之排出。 第三產程結束。

(2) 預防產後出血。 隨著胎盤的娩出, 子宮壁上胎盤的剝離面會有不同程度的出血, 但是子宮會很快收縮至臍平, 收縮的子宮肌能壓迫血管而止血。 所以良好的宮縮會有效地減少產後出血。

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通常在胎兒肩部娩出時, 醫護人員會給產婦注射縮宮素以預防產後出血。 有的情況下, 在子宮收縮良好而出血量仍多時, 醫護人員會在胎盤娩出後仔細檢查胎盤胎膜是否完整, 若不完整會採取清宮的措施;還會檢查軟產道裂傷部位有無出血, 若有出血會採取縫紮止血。 總之, 在分娩過程中, 只要醫護人員技術過硬, 負責認真, 產婦積極配合, 聽從正確指導, 就能很好地預防產後出血。

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