准媽媽課堂：分娩中始料不及的小插曲

十月懷胎， 一朝分娩， 不僅希望寶寶健康誕生， 也願媽媽分娩順利， 母子平安。 然而， 分娩這個未知的過程常常會出現一些始料不及的小插曲， 甚至是意外。 我們為您整理了6種分娩中可能會發生的意外情況， 讓您有備無患。

准媽媽課堂：分娩中始料不及的小插曲

1、胎膜早破

胎膜早破者， 必須立即住院， 臥床休息， 如胎頭高浮或臀位、橫位， 應抬高床尾， 以防臍帶脫垂；要嚴密觀察羊水性狀及胎心情況， 防止胎兒窘迫的發生；羊膜破裂重要的是預防感染， 破膜超過12小時後， 應該酌情給予抗生素預防感染。 還應該注意外☆禁☆陰清潔衛生。

(1)胎膜早破接近預產期， 胎兒已成熟， 如果無胎位異常、骨盆狹窄、臍帶脫垂， 而胎兒先露部較低者， 多不影響產程進展， 可自然經陰☆禁☆道分娩。

(2)破膜12小時尚未臨產者， 如果無胎位不正及頭盆不稱， 可在抗感染的情況下進行引產。 如果感染情況不能完全排除， 胎位不正， 有胎兒窘迫等情況存在， 應該立即剖宮產， 手術後應給予廣譜有效抗生素預防感染。

(3)胎膜破裂距預產期尚遠， 胎兒不成熟， 孕婦迫切要求保胎者， 醫生應在排除感染情況下行保胎治療， 並積極促胎肺成熟。 應嚴密觀察孕婦的體溫、脈搏， 子宮有無壓痛， 流出的羊水有無臭味， 胎心胎動的變化， 並給予對胎兒無害的抗生素如青黴素類藥物治療。

保持外☆禁☆陰清潔， 避免不必要的肛查或陰☆禁☆道檢查。 一旦發現胎心不規律， 或有感染可能， 不管孕周應立即終止妊娠。

2、羊水異常之宮內感染

胎膜破裂後， 為了預防感染， 醫生通常會讓准媽媽服用抗生素或靜脈滴注抗生素。 如果預防無效， 子宮內真的感染， 母親會體溫上升， 血象升高， 羊水就會混濁。 這時最主要的就是促進宮縮， 讓胎兒儘快娩出， 緊急時刻可能就要選擇剖宮產了， 因此胎膜破裂預防感染是重中之重。 同時陰☆禁☆道炎也要積極治療， 如果准媽媽發現自己白帶增多， 或者有外☆禁☆陰瘙癢、灼熱等現象， 應該儘快找醫生治療， 以免發生上行宮內感染。

3、宮縮乏力

凡準備自然分娩的產婦， 一定要樹立克服困難的信心， 決心自己分娩，

聽從醫生和助產士的指導， 解除心理壓力， 會使宮縮協調而迅速分娩， 因此心理因素是決定自產成功的關鍵。 不論何種原因， 如果宮縮一直很微弱， 可以用宮縮劑加強宮縮， 如果是因為准媽媽身體疲憊而導致宮縮乏力， 可給藥休息， 或散散步調節心情， 吃點東西恢復體力， 這樣強有力的宮縮就會再次來臨。

如果子宮口全開， 宮縮逐漸減弱， 這時可以適當滴些催產素， 使宮縮加強。 同時鼓勵產婦儘量吃好吸收的飲料或巧克力， 提起精神儘快分娩。