准媽媽需知道何時應該催產

“40w+3了， B超和胎心監護都正常， 各項指標也都非常正常。 坐等中， 大夫說41w還沒反應就要住院打催產針催產。 ”， 寶寶的留級是較平常的事， 但催產就不一定所有留級孕婦都用得到。 有的媽咪到了預產期， 但是還沒有任何生產的跡象， 如宮縮、陣痛， 而有的媽咪則是希望能選個自己喜歡的日子生產， 因此她們想選擇催產。 像她們這樣的情況可以催產嗎？催產時又應該注意什麼事項呢？最重要是催產會不會影響寶寶？

什麼時候應該催產？

一般說來， 妊娠期超過42周就屬於過期妊娠， 對孕媽咪和胎寶貝的健康都不利，

增加難產和胎兒宮內缺氧的風險。 因此， 到預產期還沒生， 仍應該定期產前檢查， 醫生會根據胎動、胎心監護、B超羊水量決定引產時機， 原則上儘量不超過42周。 你在39周時即可以自己運用運動或飲食或刺激乳☆禁☆頭等方法預防延期。 但是應該注意， 只要不生， 自己一定要監測好胎動， 40周後3-7天複查一次胎心監測， 甚至B超瞭解羊水量， 究竟何時應該採取藥物催產的方法， 醫生將結合胎寶貝在宮內的狀況而定。 原則上， 41周即可開始進行住院催產了。 監測中， 一旦羊水少了(羊水深度<>

使用催產素催產嗎？

在大家的印象中， 醫生一般採用催產素來催產， 但是它必需經產科醫生進行細緻地評估， 並對產婦和胎兒進行一系列的檢查和檢測才可以決定。

如B超測定胎盤的成熟度、胎兒的大小、羊水的狀況等的檢查， 對產婦宮頸條件的檢查， 以及胎兒的入盆情況的檢查等等。

孕媽咪們可能都很好奇， 醫生是如何利用催產素催產的呢？就是直接打一針嗎？並非如此， 打催產素要非常謹慎小心， 若使用不得當， 對孕婦和胎兒都不利， 情況嚴重時還會危及生命。

使用催產素催產的過程：

在催產之前， 醫生會仔細評估你的宮縮形式、宮頸擴張程度， 以及寶寶下降的位置。 醫生還會密切關注寶寶的心率對宮縮的反應， 以便確保他能夠經受更強烈的宮縮。

接著， 如果確定可以促進你的產程， 醫生會給你使用縮宮素(這是一種人工合成的縮宮素)， 從靜脈滴注， 這條靜脈連接在一個泵上，

以便讓醫生能控制藥量。

醫生會從小劑量的縮宮素開始， 然後逐漸加量直到你的子宮出現適當的反應。 你究竟需要多少縮宮素取決於宮縮的進展情況、子宮對藥物的敏感程度、宮頸的擴張程度， 以及你懷孕的時間等。 通常， 醫生會爭取讓你每10分鐘出現3～5次宮縮。

只給你注入適量縮宮素的目的是及時引發有效擴張宮頸的宮縮， 幫助你的寶寶下降， 而不會多到使宮縮變得太過頻繁， 或讓宮縮的長度和強度出現異常。 如果10分鐘內宮縮超過5次， 或者每次宮縮的時間超過2分鐘， 醫生就會認為你的子宮被過度刺激了， 這會給你的寶寶造成壓力。 在推進產程的同時， 醫生還會一直使用電子胎心監護儀來監控你的宮縮頻率和寶寶的情況。

催產對寶貝會有哪些影響？

胎寶貝在宮內最多只能待到超過預產期半個月， 一旦超過這個期限， 胎盤和臍帶就有可能會老化“罷工”的危險， 胎寶貝再不萌出的話， 就會有生命危險。 有時候， 孕媽咪身體素質不太好的話， 難產也會連累孕媽咪的健康， 甚至也會讓孕媽咪有生命危險。 所以， 催產首先要及時。 其次， 使用藥物催產法的話一定要在用量和控制過程中做到方法正確。 否則， 催產素會使子宮收縮過強或不協調， 使胎寶貝在子宮內缺氧窒息。 由於宮縮不協調， 不但不能使分娩加快， 反而使分娩停頓。 用催生針之前， 醫生都要為你檢查清楚骨盆大小、胎位情況。 因為當胎位不正或孕媽咪骨盆狹窄時，

用了催產素後， 即使子宮收縮很強， 但由於骨盆小， 胎位不正， 胎寶貝還是無法通過產道， 而最後導致子宮破裂。

如果催產素使用不當， 副作用很大， 主要表現有：

催產針的副作用

1、催產素可使子宮收縮過強或不協調， 使胎兒在子宮內缺氧室息。 由於宮縮不協調， 不但不能使分娩加快， 反而使分娩停頓。

2、催產素可引起子宮破裂， 當胎位不正或骨盆狹窄時， 用了催產素後， 即使子宮收縮很強， 但由於骨盆小， 胎位不正， 胎兒還是無法通過產道， 而最後導致子宮破裂。

因此， 用催生針之前， 一定要檢查清楚骨盆大小、胎位情況。 如均屬正常， 只是單純子宮收縮無力而決定用催生針時， 用很少一點加於葡萄糖內稀釋(一般為2.5單位十葡萄糖500毫升)， 從靜脈緩慢滴注，在滴注過程中，醫務人員一定要守護病人，注意子宮收縮、胎心及用藥後分娩進展的情況。

另外，即便使用了催產素，也並不意味著宮縮及分娩就會立即開始，往往使用了催產素數小時後，臨產才開始，而有的時候催產素根本沒有起作用也是可能的。如果沒有其他危險狀況，使用了催產素仍不能自然分娩的，就只能通過剖宮產來解決了。

打催產素的注意事項：

在催產素滴注過程中，一定要讓醫務人員守護在你的身邊，注意子宮收縮、胎心及用藥後分娩進展的情況。醫護人員觀察時，若宮縮太弱太稀，可滴快一點兒；太密太強，可滴慢一點兒。如果在點滴中你出現心慌憋氣或其他不舒適時，應及時報告醫護人員；醫生會根據引產宮縮以及進展和胎寶貝的情況，決定是否應該改行剖宮產。

需要注意的還有，要在正規醫院進行催產，非正規醫院醫務人員催產素應用監護不規範，一旦發生危險，搶救措施不及時或不恰當也會導致胎寶貝和孕媽咪的生命危險。

值得一提的是，使用催產素還有一個好處，那就是催產素一般都可以促使孕媽咪乳腺泡周圍的平滑肌細胞收縮，有利於乳汁排出，這樣說來，寶貝就可以很順利地吃到媽咪的乳汁了。

提醒：如果不是妊娠過期，還是順其自然生寶寶比較好，“瓜熟蒂落”也符合生態規律嘛！

（責任編輯：蘇幸枝）

從靜脈緩慢滴注，在滴注過程中，醫務人員一定要守護病人，注意子宮收縮、胎心及用藥後分娩進展的情況。

另外，即便使用了催產素，也並不意味著宮縮及分娩就會立即開始，往往使用了催產素數小時後，臨產才開始，而有的時候催產素根本沒有起作用也是可能的。如果沒有其他危險狀況，使用了催產素仍不能自然分娩的，就只能通過剖宮產來解決了。

打催產素的注意事項：

在催產素滴注過程中，一定要讓醫務人員守護在你的身邊，注意子宮收縮、胎心及用藥後分娩進展的情況。醫護人員觀察時，若宮縮太弱太稀，可滴快一點兒；太密太強，可滴慢一點兒。如果在點滴中你出現心慌憋氣或其他不舒適時，應及時報告醫護人員；醫生會根據引產宮縮以及進展和胎寶貝的情況，決定是否應該改行剖宮產。

需要注意的還有，要在正規醫院進行催產，非正規醫院醫務人員催產素應用監護不規範，一旦發生危險，搶救措施不及時或不恰當也會導致胎寶貝和孕媽咪的生命危險。

值得一提的是，使用催產素還有一個好處，那就是催產素一般都可以促使孕媽咪乳腺泡周圍的平滑肌細胞收縮，有利於乳汁排出，這樣說來，寶貝就可以很順利地吃到媽咪的乳汁了。

提醒：如果不是妊娠過期，還是順其自然生寶寶比較好，“瓜熟蒂落”也符合生態規律嘛！

（責任編輯：蘇幸枝）