一般將生產的過程分為三個階段, 第一產程是規則陣痛開始到子宮頸口完全擴張, 第二產程從宮口全開至胎兒娩出, 第三產程則為胎盤娩出。
依據子宮頸口擴張的速度快慢, 第一產程又可分為潛伏期(宮口開至3、4公分之前)及活動期, 在足夠的宮縮強度下, 初產婦或經產婦分別具有其正常的進展速度, 某個階段的產程過度延遲則意味著難產的發生, 必須考慮接受緊急剖腹生產手術。
認識產兆
預產期逐漸接近, 隨時可能出現生產的變化, 准媽媽應該瞭解什麼是即將生產的徵兆:
一、輕便感:大約於預產期前二、三周,
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二、規則陣痛:強烈又規則的子宮收縮不見得就會很痛, 剛開始或許只是感覺到肚子間歇性緊繃及腰酸, 倘若宮縮逐漸增強, 間隔時間縮短到五分鐘之內, 應立即前往產房檢查。
三、見紅:陣發性宮縮之餘, 陰☆禁☆道會排出較多黏液樣分泌物, 有時夾雜少量出血, 臨床上初產婦通常是在見紅後子宮頸口才呈現擴張變化。
四、破水:不由自主地有水樣液體從陰☆禁☆道裡面流下來, 如果是在陣痛初期或之前就已經先破水, 應立即住院待產, 並且密切監測胎兒健康狀況與產程進展是否順利。
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急產的處理
急產大都發生于高胎次的經產婦與早產或體重過輕的胎兒。 初產婦缺乏經驗, 往往沒有警覺到子宮收縮的生理異樣, 經產婦則是根據以往生產的經驗, 誤以為自己生孩子總是沒那麼快。
碰到急產時必須冷靜處理, 在母體方面, 為免胎頭太快沖出來, 導致產道和會陰嚴重裂傷, 家人可嘗試一手拿小毛巾壓住會陰, 另一手擋著胎頭並稍微向上引導, 讓他能夠慢慢地擠出陰☆禁☆道口。 接著胎盤自動娩出伴隨強烈宮縮, 產婦可自行按摩縮小到肚臍下的子宮, 通常就不會再有太多出血量。 這時候緊急處理的重點是在小娃娃身上:
一、保護嬰兒:娃娃身體表面沾有胎脂和羊水相當滑, 分娩時避免嬰兒頭部碰撞或滑落到地上。
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二、斷臍:最簡單的方法是將臍帶對折用橡皮筋或繩子綁緊, 阻斷血流以免嬰兒血液回流到母體。
三、保持呼吸順暢:先把嬰兒臉上的血漬擦拭乾淨後, 放置成頭低腳高的姿勢, 輕拍腳底或按摩背脊, 有助於排出口鼻內的羊水, 並且刺激他哭出聲音。
四、保溫:胎兒一離開母體, 馬上承受環境溫度急遽下降的變化, 擦乾後用大毛巾覆蓋身體並且抱在懷中。