准媽媽，請用好抗菌藥物

懷孕了， 為了腹中寶寶的健康與安全， 盡可能地不用藥或少用藥， 這一常識幾乎人人皆知。 然而孕期女性難免會有一些炎症性疾病發生， 如感冒、咳嗽、尿路感染、婦科炎症等， 這時不得不用一些抗菌藥物， 以免炎症加重， 危害母嬰。 這裡就有一個合理用藥的問題。

對孕婦而言， 抗菌藥物的應用分為三類：

第一類是禁止應用的藥物。 這些藥物對胎兒有致畸危險， 或具有毒性。 這些藥物有：（1）四環素類。 這類藥物易透過胎盤進入胎兒， 影響骨骼、牙齒的發育。 （2）磺胺類藥。 這類藥物可引起新生兒黃疽， 因此在懷孕後期不要應用。

（3）氯黴素。 氯黴素對人體造血系統有毒性， 有引起早產兒、灰嬰綜合征的危險， 因此在妊娠後期， 特別是臨近分娩時不可應用。 （4）甲硝唑（滅滴靈）、利福平有致畸作用， 妊娠早期禁用。 （5）無味紅黴素可使孕婦出現膽汁淤積性肝炎的危險， 故禁用。

第二類是盡可能避免應用的藥物， 包括：（1）喹諾酮類藥物。 即氧氟沙星、環丙沙星等“沙星”類藥， 這類藥對胎兒的軟骨有損害作用。 （2）氨基糖甙類抗菌素。 常用的有慶大黴素、卡那黴素、丁胺卡那黴素等， 這類藥物有損害胎兒聽力神經的可能。 （3）抗結核藥異煙肼。 容易引起中樞神經系統損害。 （4）呋喃旦啶。 可致新生兒溶血反應。

第三類是可以應用的藥物。 這些藥物毒性低或對胎兒無明顯影響，

也無致畸作用， 可以在妊娠的全過程中使用。 這些藥物包括：（1）青黴素類抗菌藥。 （2）頭孢茵素類（即先鋒黴素類）抗菌藥物。 （3）紅黴素（不包括無味紅黴素）。 （4）林可黴素。