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准媽指南:剖腹產分娩24小時倒計時

明天就要做刨宮產的手術了, 明天就要見到寶寶了, 心裡好緊張, 手術會不會順利呢?相信很多準備刨宮產的准媽媽在手術前一天都會有這樣的心情, 別緊張, 我們現在就來為你揭秘刨宮產手術前一天應該注意些什麼。

計劃性剖宮產可以選擇離預產期7~10天結束妊娠, 因為胎兒成熟, 安排白天手術比夜間臨產後剖宮產更從容。 一般孕媽媽會在計畫剖宮產的日期提前一天入院, 檢查血常規、尿常規、凝血功能、術前備血。

手術前24小時

交代手術前注意事項:醫生會和孕婦及家屬交待病情, 為什麼剖宮產,

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術中可能出現以下9個方面:

1.麻醉意外。

2.子宮收縮乏力、術中出血過多、失血性休克、DIC、輸血、填宮紗、子宮切除的可能。

3.手術中可能損傷周圍組織臟器, 如輸尿管、膀胱、直腸等。

4.術後可能發生腸粘連、腸梗阻、術後傷口感染、延期癒合。

5.胎兒宮內窘迫。 新生兒窒息, 缺血缺氧性腦病。

6.羊水栓塞、彌漫性血管內凝血可危及生命。

7.新生兒軟組織畸形、肺炎、濕肺。

8.產後晚期出血。

9.其他:難以預料的非常規出現的問題。

上述風險的發生率很低, 一般小於1%, 但發生在個體身上, 就100%的發生了, 家屬和孕婦面臨的風險很大, 需要積極配合醫生的工作。

手術前期準備工作:術前一天, 護士根據醫生的醫囑進行會陰和腹部的備皮, 即刮去體毛, 清理肚臍周圍的汙物,

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這有利於術中無菌消毒, 避免腹腔和皮膚切口的感染。

手術前6小時

手術前6小時禁食、禁水, 以免產婦在手術過程中發生嘔吐而誤吸入氣管。 術後腸管處於麻醉狀態下, 新吃進的食物難以消化, 增加胃腸負擔, 難以及時排氣, 只有排氣後, 才說明腸管恢復了正常。 如果急診剖宮產, 產婦又吃了食物, 此時手術中要用止吐藥防止嘔吐, 這種情況下產婦可能排氣恢復稍慢。

手術前30分鐘

1.消毒、置入尿管:術前半小時, 護士給予會陰沖洗消毒, 從尿道置入尿管, 保留尿管開放。 因為產婦在麻醉後沒有小便的便意, 如果膀胱積存尿液, 影響手術視野的暴露, 進而影響手術進程。 一般情況下, 產婦術後要保留尿管24小時, 才能恢復排尿功能,

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24小時候就可以拔去尿管。

2.調整情緒, 簽訂麻醉同意書:產婦進入手術室, 心跳開始加速, 激動和害怕並存, 這時產婦要放鬆心情, 消除緊張情緒, 聽清手術室護士和麻醉醫生的問話, 簽署麻醉同意書。 之後產婦就要擺好麻醉體位, 配合醫生的麻醉工作, 這是手術成功的前提。

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