准媽渾身瘙癢勿大意

什麼是孕期瘙癢？

孕期瘙癢是指女性在懷孕期間常常出現的瘙癢。 在整個妊娠期， 孕婦因激素增加， 不僅身體會出現變化， 就連皮膚也顯得特別敏感。 可能出現皮膚瘙癢、外☆禁☆陰瘙癢等症狀。 孕期瘙癢可分為一般瘙癢與特殊瘙癢。 特殊皮膚瘙癢主要指妊娠期肝內膽汁淤積症， 通常稱為“妊娠期瘙癢症”， 其發生率為1.4%~3.3%， 多見於妊娠32周以後， 極少數孕婦發生在妊娠6周左右。

孕期瘙癢的症狀有哪些？

一般瘙癢常從腹部開始， 遍及全身， 尤以下腹、手心、足心為甚。 孕期皮膚容易起疹子， 感覺瘙癢， 嚴重時會影響生活作息與情緒，

孕婦發生皮膚瘙癢的情況， 多出現在妊娠中後期以後， 且瘙癢的程度輕重不一， 輕者只是皮膚稍有瘙癢， 重者則瘙癢難忍， 坐立不安， 夜不能寐， 痛苦不堪， 有的甚至抓破皮膚方能暫時止癢， 結果造成全身抓痕累累， 還容易發生皮膚化膿性☆禁☆感染。

特殊皮膚瘙癢的症狀特點是瘙癢難忍， 多以腹部及下肢為重， 夜間尤甚， 往往因不能克制劇烈的瘙癢而留下道道搔痕， 並且常常伴有輕微腹瀉。 這些症狀一般在分娩後2~3天或2周內自然消失。 肝內膽汁淤積症的另一表現是黃疸， 約出現在1/4的病人身上。 少數孕婦第二次懷孕還會再次出現黃疸， 即所謂妊娠復發性黃疸。

孕期瘙癢怎麼辦？

1.一般瘙癢

切不可用手抓， 只需要在皮膚上輕輕按摩或者用溫水擦洗，

或採用欣賞音樂等分散注意力的方法， 瘙癢即可減輕。 蘆薈汁塗抹：將蘆薈葉子搗爛， 用汁水塗抹患處。 或用花椒煮水或用食醋也可以。

有的瘙癢則是過敏引起的， 如服用某些藥物或接觸過敏性物質， 以及氣候變化等， 大多發生在暴露的皮膚上， 或全身或局部出現疹子。 只要脫離過敏源， 局部用些抗過敏藥， 瘙癢即可緩解消失。

此外， 黴菌或滴蟲、一些化學品刺激、不良衛生習慣如穿著不透氣的化纖內褲等， 還可誘發孕期外☆禁☆陰部的瘙癢， 此類瘙癢只要找到病因， 對症治療， 症狀很快就會消除。

孕婦需在醫生指導下用藥， 局部瘙癢可外塗薄荷酚、樟腦霜、樟酚酊、樟腦撲粉， 必要時可短期選用副作用小的激素藥膏，

如艾洛松等。 全身瘙癢可短期適當服用鎮靜劑或脫敏劑， 如口服撲爾敏片， 每日3次， 每次4毫克；舒樂安定片， 每日2-3次， 每次1毫克等， 可同時口服B族維生素和維生素C。 另外， 也可口服或靜脈注射葡萄糖酸鈣。

2.特殊瘙癢

孕婦對懷孕中、晚期的皮膚瘙癢切莫大意， 不要自以為是“胎氣”所致而置之不理， 應及時就診， 胎動少了更要趕緊找醫生。 若檢查肝功能發現穀丙轉氨酶和血清膽紅素升高， 或有黃疸出現， 應及早住院， 對症治療， 必要時應及早結束妊娠。

若患者孕周尚小， 應加強胎兒監護(包括數胎動、測臍血流等)；如近足月， 就要住院接受觀察， 因為妊娠期肝內膽汁鬱積症可隨時危及胎兒的生命， 必要時需提前作剖宮產終止妊娠，

使胎兒脫離不良的宮內環境。

孕期瘙癢的中醫療法

1.外☆禁☆陰瘙癢

症狀：局限性皮膚瘙癢， 逐漸蔓延， 搔抓後皮膚肥厚， 狀若苔蘚。 表現為肛門皺襞肥厚， 陰囊皮紋增深， 陰☆禁☆唇皮膚肥厚、浸漬， 陰☆禁☆蒂及陰☆禁☆道黏膜多有紅腫或糜爛， 或帶下量多， 色淡黃， 舌質紅、苔黃膩， 脈濡數或數。 常見於會陰、陰囊、肛周的濕疹等。

治法：龍膽草9g， 生地12g， 赤芍9g， 黃柏9g， 苦參6g， 澤瀉9g， 金銀花12g， 蒼術12g， 焦梔子12g， 當歸6g， 柴胡3g， 車前子12g， 白蒺藜12g， 地膚子12g， 茵陳15g， 甘草3g， 川木通6g。

2.皮膚瘙癢

瘙癢持續， 時輕時重。 皮損可見粗糙， 肥厚、苔蘚化、色素沉著、結節。 舌體胖苔白或膩， 脈沉緩。

治法：健脾除濕， 潤膚止癢。

方劑：健脾潤膚飲：茯苓15g， 白術10g， 澤瀉10g， 車前子15g， 厚樸10g， 苦參10g， 芡實10g， 生薏苡30g， 當歸10g， 川芎10g， 白鮮皮15g，

刺蒺藜15g， 首烏藤30g， 枳殼10g。