准爸准媽血型不合就容易引起溶血病

都知道夫妻間若是性格不合， 可能過不到一塊兒去， 但您聽說過， 若是倆人之間血型不合， 如果妻子是O型血， 丈夫是A型血、B型血或AB型血， 那麼妻子懷孕後， 胎兒可能是這三種血型之一， 這樣和母親的血型不一致， 就可能出現一些問題， 這就是人們常說的溶血病。

溶血病也稱母兒血型不合， 如果母親體內的胎兒與母親的血型不同， 母親的身體就相當於被“致敏”， 會“啟動”免疫系統， 則產生排斥嬰兒血型的抗體， 抗體結合在嬰兒紅細胞的表面導致溶血， 常見的有ABO血型系統和Rh血型系統兩大類。

ABO血型不合除了妻子和丈夫的血型不合外，

若是O型血婦女在孕前常受其他具有A或B血型物質的刺激， 如腸道寄生蟲感染， 注射過傷寒疫苗、破傷風或白喉類毒素， 使媽媽體內產生IgG（免疫球蛋白）抗A或抗B抗體。 在懷孕後這些抗體可通過胎盤進入胎兒體內引起溶血， 因此ABO血型不合在第一胎的發病率約占40%-50%， 但真正發生ABO 血型不合的溶血者僅有5%。

Rh血型不合發生于孕婦為Rh陰性， 胎兒為Rh陽性的情況下。 這是因為Rh血型抗原一般有6種， 即D， d， C， c， E， e， 並可產生相應的6種抗體， 其中以D抗原性最強， 導致溶血病的發病率最高， 故一般將有D抗原者稱為Rh陽性。

通常， 若發生溶血病， 孕期B超會顯示胎兒全身水腫， 胎兒頭顱出現雙重光環， 心臟擴大， 肝、脾腫大， 胎盤水腫、增厚、變大。

同時， 新生兒常在出生後2-4小時出現黃疸並迅速加重， 甚至造成患兒嚴重的運動與智力障礙甚至造成死亡。

一般在懷孕28周後可以進行血型抗體檢測， Rh抗體效價在1：32以上， ABO抗體效價在1：128以上， 則提示可能出現血型不合， 若是低於這兩個數， 那就沒什麼好擔心的了。 同時還需做定期監測， 如果抗體效價逐漸升高或B超顯示胎兒全身水腫則提示病情嚴重。

其實， 發現抗體升高也不要著急， 畢竟發生溶血的可能性比較小， 我們可以採用一些預防性治療， 比如口服中藥茵陳湯等。

預防措施

定期B超檢查， 觀察寶寶生長發育情況， 有無水腫的徵象， 並瞭解胎盤及羊水情況，

定期進行電子胎心監護， 每天進行胎動計數， 發現異常及時就診，

分娩以後， 要仔細觀察， 如果發現寶寶表現為水腫、心衰、肝脾大， 應儘快檢查寶寶的血型、膽紅素和血色素， 密切觀察寶寶黃疸的變化。