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凡有陰☆禁☆道出血 一定要查明出血源

我末次月經是2月24曰, 其他的時候都一切正常。 就在7月22日, 發現有褐色分泌物, 肚子不痛還能感覺胎動。 第二天去醫院檢査, 醫生說是陰☆禁☆道流血。 說有兩種可能:一是先兆流產, 二是宮口太低。 然後讓我做了B超, 結果顯示:胎盤下緣距宮內口48mm。 醫生說比正常位置是要低一些, 後來確定是先兆流產, 給我開了硫酸特布他林片。 請問為什麼會有這樣的情況?這種情況有危險嗎?

專家:孕期陰☆禁☆道出血應該屬於異常情況, 出血可來自外☆禁☆陰、陰☆禁☆道、宮頸及子宮內。 顏色可以是鮮紅色或褐色。 前者為新鮮出血, 後者為陳舊出血。

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量可以極少, 有的也會很多, 即超過月經量。

在孕中期出血的規律也與以上所說的一樣。 因此凡有陰☆禁☆道出血, 准媽媽一定要去醫院查明出血源。

外☆禁☆陰出血比較容易發現, 陰☆禁☆道出血與損傷(如性☆禁☆生☆禁☆活損傷或陰☆禁☆道靜脈曲張破裂, 或嚴重炎症充血)也可有少量血性分泌物。

宮頸來源出血常見的是宮頸息肉或嚴重的宮頸糜爛引起的出血, 常見於性☆禁☆生☆禁☆活、婦科檢查或便秘後。 宮頸癌也是宮頸出血的原因之一, 但非常少見。 因此准媽媽在建病歷初診時, 應作陰☆禁☆道檢查, 瞭解有無以上病變。 而且建議作宮頸防癌檢查, 以排除宮頸癌前病變或宮頸癌。

子宮源性出血見於子宮收縮造成宮頸擴張或胎盤部分剝離而出血, 通常稱作先兆流產、先兆早產或先兆臨產。

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其次, 胎盤低置(如前置胎盤, 其中中央性前置胎盤出血次數比邊緣性前置胎盤、部分性前置胎盤更為頻繁、出血量也多)。 至於胎盤前置血管破裂是極少見的。

因此, 准媽媽只要發生陰☆禁☆道出血就應立刻就診, 醫生要作必要的檢查, 包括觀察有無宮縮, 用陰☆禁☆道窺鏡檢查陰☆禁☆道及宮頸, 瞭解出血來源, 做B超瞭解有無前置胎盤或胎盤早剝等情況。 有子宮手術史如剖宮產、肌瘤手術史甚至宮腔鏡手術史者, 還要除外有無子宮破裂。 醫生分析了出血來源、出血多少、全身狀況後, 會有相應處理。

您的出血可能與胎盤位置偏低有關(正常胎盤下緣距子宮內口應大於50mm)。 給予子宮收縮抑制劑及臥床休息處理是對的,

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但您不必緊張, 隨著子宮下段逐漸向上延伸, 胎盤距宮口位置也會上移, 到28~32周才能確定是否是前置胎盤。 您目前的診斷只能是胎盤低置狀態。

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