一．產道異常：
1、骨產道異常
1)骨盆狹窄：包括骨盆入口中或重度狹窄且胎兒較大、中骨盆中度以上狹窄、骨盆出口平面狹窄和三個平面均狹窄。
2)病理性骨盆：包括佝僂病性扁平骨盆， 骨軟化病骨盆， 脊柱病變引起的畸形骨盆和髖關節病變性骨盆。
2、頭盆不稱
骨盆徑線在正常範圍， 但胎頭與骨盆比例不相適應， 骨盆相對狹窄， 均應選擇剖官產。
3、軟產道異常
1)陰☆禁☆道：創傷、感染或手術後瘢痕所致陰☆禁☆道狹窄， 陰☆禁☆道橫膈、陰☆禁☆道壁較大囊腫或腫瘤、陰☆禁☆道巨大尖銳濕疣等。
2)官頸：官頸手術操作後的瘢痕、宮頸水腫、宮頸堅韌、宮頸癌或肌瘤等。
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3)子宮：瘢痕子宮、子宮畸形等。
二．產力異常
1、子宮收縮乏力：原發性宮縮乏力較少見， 早期發現可以糾正。 常為產道異常或胎頭位置異常所致。 繼發性官縮乏力產程延長經處理無效均應考慮剖宮產。
2、宮縮過強：協調性子官收縮過強多為梗阻性難產所致， 梗阻性難產可能導致子宮破裂， 應抑制官縮， 立即手術。 不協調性子宮收縮過強多因縮宮素使用不當， 產婦精神過度緊張所致。 一旦發現， 宜使用鎮靜劑和宮縮抑制劑， 調節宮縮， 恢復子宮收縮的極性， 經處理後不能緩解者， 可選擇手術。
三．胎兒因素
1、胎位異常
1)頭位異常：包括持續性枕橫位、持續性枕後位、胎頭高直（前、後）位、前不均傾位及面位。 其中以持續性枕橫位和枕後位多見。
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2)臀位：臀位易發生胎膜早破、臍帶脫垂、後出頭困難、新生兒顱內出血、骨折等， 圍產兒死亡率較高。 對於足先露、膝先露、初產單胎胎兒體重>3 500g、雙胎每胎臀位、胎頭過度仰伸、早產兒和珍貴兒等應考慮剖宮產。
3)橫位：胎兒足月存活時均應選擇剖宮產。
2、巨大兒、早產兒、過期妊娠兒、胎兒窘迫、臍帶脫垂、胎膜早破、羊水過少、多胎妊娠等， 胎兒耐受力差， 或無法順娩， 宜選擇剖宮產。
四．母體因素
高危妊娠、妊娠合併內外科疾病、妊娠的各種併發症等， 母體不宜或不能耐受陰☆禁☆道分娩者， 權衡利弊， 可考慮剖官產。
剖宮產的禁忌證
妊娠合併嚴重內外科疾病， 母體不能耐受手術者；胎兒畸形、異常、死胎、胎齡過小等胎兒出生後不能存活者；宮腔、腹壁嚴重感染、子宮下段嚴重粘連致手術無法進行者等均禁止採用手術方式終止妊娠。
