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出生到生後1周新生兒的異常情況

下面總結六種新生兒出生後體征異常現象, 希望引起新生媽媽們的關注。 面對異常切記不要恐慌, 找尋出現異常的原因或者找醫生尋求幫助才是對新生兒最好的處理方法。

1、頭皮血腫

出生後第2天或第3天, 有時會發現在嬰兒頭頂偏左或偏右有個腫包, 觸摸時有暄乎乎的感覺, 按壓也不至使嬰兒哭鬧, 似乎無痛感, 二三天后也沒什麼變化。 醫生會告訴你這是頭皮血腫, 不需管它。

嬰兒會有頭皮血腫現象是因為胎兒通過產道時, 頭顱骨過度受壓, 引起骨膜下出血, 在頂骨的一側或兩側, 逐漸增大,

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有波動感的囊性突起, 界限不超過骨縫, 稱為頭顱血腫。 頭皮血腫不會影響寶寶的智力。 因為這種出血僅僅發生在頭顱外, 局限在骨膜與顱骨之間, 並非顱內出血, 不會殃及到腦細胞。 至於頭顱變形也是暫時的, 寶寶的骨質柔軟, 易變形也易恢復, 所以勿須為此而擔憂。

處理措施:

(1)血腫小, 無感染者, 無需治療, 待其自然吸收。

(2)注意頭部清潔, 不揉不碰血腫局部。

(3)血腫有擴大現象都加壓包紮, 外敷冰代。

(4)止血藥:維生素K、維生素C。

(5)血腫繼發感染, 可切開引流, 同時給抗生素。

(6)血腫較大者, 在嚴密消毒下可考慮抽出血腫內積血, 然後加壓包紮。

(7)血腫表面無破潰者, 可外血竭末(用濃茶水調成糊狀), 發促進積血吸收。

2、吐奶

出生後1~2天, 有的嬰兒把開始吃進去的奶吐出來。

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此時, 如果尚未排出胎便, 可使人擔心是否腸道的某處發生了梗阻。 但如果排出了胎便, 腹部也無異常腫脹, 嬰兒一般狀態良好, 可耐心等待。

新生兒會出現吐奶的情況是因為新生兒胃體呈水準位元, 胃容量小, 胃入口處賁門括約肌鬆弛, 而出口處幽門肌肉卻相對緊張, 進入胃內的奶汁, 不易通過緊張的幽門進入腸道, 卻容易通過鬆弛的賁門, 返流回食道, 溢入口中, 並從小嘴巴裡流出來。 另外, 新生兒消化道神經調節功能尚未完善, 這也是造成奶汁返流的原因。 生理性溢乳不需要治療, 只要注意護理, 一般隨著月齡的增加, 都會慢慢減輕直至消失。

很多新媽媽都會遇到寶寶吐奶的問題, 沒有經驗的新媽媽們總顯得手忙腳亂,

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不知道要怎麼處理。

處理措施:

(1)餵奶前換尿布, 餵奶後就不用換了, 避免引發溢乳;

(2)餵奶後豎著抱寶寶, 輕拍其背, 直到打嗝, 再緩緩放下;

(3)餵奶後發現寶寶尿了, 拉了, 也不要換尿布, 待寶寶熟睡後再輕輕更換;

(4)如寶寶吃奶急, 要適當控制一下;如奶水比較沖, 媽媽要用手指輕輕夾住乳暈後部, 保證奶水緩緩流出;

(5)要讓寶寶含住乳暈, 以免吸入過多空氣, 更要避免寶寶吸空乳☆禁☆頭;

(6)使用奶瓶時, 要讓奶汁充滿奶嘴, 以免寶寶吸入空氣。

3、嘔吐物中帶血

出生後第二天或第三天, 嬰兒吐奶, 嘔吐物中夾有鮮紅的血絲, 同時大便呈黑色, 好象煮熟的紫菜一樣時(血液通過腸道時就總是變成這種顏色), 這就是新生兒出血症或者叫新生兒黑糞症。

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這是由於嬰兒的血液不易凝固而引起的, 與維生素K不足有關。 近年來這種病迅速減少, 這可能是為了預防, 產科醫生讓母親在生產前服用維生素K的緣故。 治療也是使用維生素K, 幾天就可治癒, 病程很普通。

有與這種情況非常相似的, 但不是嬰兒自身的出血, 而是由於咽下了母親的血以後又吐出來了(叫假性吐血症)。 也可能是在產道中吞咽了血, 或者是由於母親的乳☆禁☆頭破裂出血與奶一起被嬰兒吮吸了。 如果是乳☆禁☆頭出血, 那麼讓嬰兒一天不吃破裂一側的乳☆禁☆頭也就好了。

開始弄不清嘔吐物裡帶血是屬於哪種情況時。 可以做區別母血和嬰兒血的檢查(母血的血色素遇鹼性顏色改變),

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只要一檢查, 就清楚了。 新生兒出血症是在出生後兩、三天內發生, 而由於母親乳☆禁☆頭破裂的吐血一般是在出生十天以後的事。

4、唇裂與齶裂

當母親看到所生的嬰兒上唇裂開, 肯定會大吃一驚。 再仔細觀察, 發現不僅是上唇, 連口腔內的部分上齶也有裂口時, 母親幾乎就會絕望。 此時, 孩子的父親應沉得住氣, 耐心安慰母親。 如為單純唇裂, 術後可幾乎不留瘢痕。 齶裂在剛開始吃奶時可能費點勁, 大多可恢復正常。 應記住這兩種病僅靠1次手術是解決不了問題的, 需進行多次才能完成。

唇齶裂的症狀:唇齶裂包括唇裂和齶裂。 “裂”就是指裂隙或缺口。 唇裂(俗稱兔唇)是指嘴巴和鼻子之間的上唇區域有裂隙, 這是由於寶寶在子宮裡時, 臉上相應部位的分離區域沒有完全長合到一起,產生了裂隙。唇裂的程度從只是嘴唇紅色區域有一條輕微裂隙,一直到上嘴唇或上下嘴唇,甚至直到鼻子的部位完全裂開。

齶裂(俗稱狼咽)就是口腔頂部沒有完全連接起來。齶的後面部分稱為軟齶,前面部分稱為硬齶。齶裂的程度從只是軟齶後方有小裂口,一直到整個口腔頂部幾乎完全分離。

唇齶裂的原因:導致唇齶裂的原因還不是特別明確。家族遺傳因素可能造成發生唇齶裂,但有時唇齶裂寶寶家族中並沒有任何其他人出現過這種缺陷。一項研究表明,媽媽如果在懷孕期間每天吸煙20支以上,她的寶寶患唇齶裂的幾率要比不吸煙的媽媽高出1倍以上。同一項研究還表明,如果寶寶本身有唇齶裂遺傳傾向,同時,媽媽在懷孕期間吸煙,那麼寶寶患唇齶裂的幾率是其他孩子的8倍。

處理措施:唇裂修復和齶裂修復的時間不同。唇裂通常可以在寶寶兩三個月時通過手術進行修補。寶寶一般恢復很快,只需要住院3~5天。手術後寶寶吃奶也不會有問題,你可以向專科護士諮詢。齶裂通常在寶寶1歲左右修補。手術和唇裂修補一樣,在全身麻醉狀態下進行,手術大約需要一個半小時。

5、痣

新生兒長痣形態各有不同,不同的痣有著不一樣的處理手段。

(1)暗紅色斑(葡萄酒色斑)

嬰兒剛出生時,這種紅斑是桃紅色的,隨著年齡的增長,它的顏色會越來越深,變成淡紫色。多出現在面部和頸部,且面積比較大,暗紅色斑由毛細血管擴張引發,多數會變得越來越大,如果長在眼瞼上會增加患青光眼的風險,需要進行治療。

(2)咖啡牛奶斑

它的顏色就像是咖啡里加了牛奶,呈棕褐色。這種胎記多為橢圓形,多出現在軀幹、臀部和腿部。它會隨著年齡增長而逐漸變大、顏色變深,一般不會帶來健康問題。如果同時出現好幾個比硬幣還大的胎記,很可能與神經纖維瘤有關,要馬上諮詢醫生。

(3)先天性痣

約1%的新生兒會長這種痣。它的形狀不規整,小的直徑為2毫米左右,大的則可侵犯整個背部、頸部或整個肢體。這類痣有可能發展為皮膚癌,如果面積較大就應該進行治療。

(4)草莓樣血管瘤(毛細血管瘤)

這種胎記通常出現在臉部、頭皮、背部或胸部,多為紅色或紫色。草莓樣血管瘤通常在出生後數周形成,可能不凸出於皮膚,也可能是稍稍高出皮膚的草莓狀柔軟腫塊,一般對健康沒有影響。如果有增大的趨勢則應及時治療。

(5)海綿狀血管瘤

它就像充滿了血的淺藍色海綿組織。通常出現在頭部或頸部的皮下,如果長得比較深,上面覆蓋的皮膚看起來就沒什麼異樣,有些在青春期前會消失。如有增大應及時治療。

(6)橙紅色斑(鮭魚紅斑)

約1/3新生兒會出現這種胎記。這是一種小的、淡紅色的斑塊,通常平鋪在皮膚上。多出現在後脖頸上、兩眼中間、前額以及眼瞼上。隨著孩子成長,多數會逐漸消失。

6、耳部畸形

先天性就沒有耳垂或外耳道,即使有,形狀亦有不同,稱為耳部的畸形。

嬰兒出生後有時可發現耳部有畸形。此時,最要緊的是檢查一下外耳道是否存在,如兩側外耳道均不通,則聽不到聲音。若不儘早治療,恢復聽力,可變成聾啞,智力落後。

處理方法:只能夠通過醫學整形矯正。

目前,手術時間在逐漸提前,1歲左右時可做一側。僅一側外耳道關閉,而另一側有聽力時,可在上小學後做手術。耳朵豎立、或折向前方、或上部折向下方時,可用創傷膏矯形、固定,或者經常牽拉至正常位置,均可恢復正常。如果上述情況是在嬰兒出生後1周內發生的,一般會在其1個月時恢復。

臉上相應部位的分離區域沒有完全長合到一起,產生了裂隙。唇裂的程度從只是嘴唇紅色區域有一條輕微裂隙,一直到上嘴唇或上下嘴唇,甚至直到鼻子的部位完全裂開。

齶裂(俗稱狼咽)就是口腔頂部沒有完全連接起來。齶的後面部分稱為軟齶,前面部分稱為硬齶。齶裂的程度從只是軟齶後方有小裂口,一直到整個口腔頂部幾乎完全分離。

唇齶裂的原因:導致唇齶裂的原因還不是特別明確。家族遺傳因素可能造成發生唇齶裂,但有時唇齶裂寶寶家族中並沒有任何其他人出現過這種缺陷。一項研究表明,媽媽如果在懷孕期間每天吸煙20支以上,她的寶寶患唇齶裂的幾率要比不吸煙的媽媽高出1倍以上。同一項研究還表明,如果寶寶本身有唇齶裂遺傳傾向,同時,媽媽在懷孕期間吸煙,那麼寶寶患唇齶裂的幾率是其他孩子的8倍。

處理措施:唇裂修復和齶裂修復的時間不同。唇裂通常可以在寶寶兩三個月時通過手術進行修補。寶寶一般恢復很快,只需要住院3~5天。手術後寶寶吃奶也不會有問題,你可以向專科護士諮詢。齶裂通常在寶寶1歲左右修補。手術和唇裂修補一樣,在全身麻醉狀態下進行,手術大約需要一個半小時。

5、痣

新生兒長痣形態各有不同,不同的痣有著不一樣的處理手段。

(1)暗紅色斑(葡萄酒色斑)

嬰兒剛出生時,這種紅斑是桃紅色的,隨著年齡的增長,它的顏色會越來越深,變成淡紫色。多出現在面部和頸部,且面積比較大,暗紅色斑由毛細血管擴張引發,多數會變得越來越大,如果長在眼瞼上會增加患青光眼的風險,需要進行治療。

(2)咖啡牛奶斑

它的顏色就像是咖啡里加了牛奶,呈棕褐色。這種胎記多為橢圓形,多出現在軀幹、臀部和腿部。它會隨著年齡增長而逐漸變大、顏色變深,一般不會帶來健康問題。如果同時出現好幾個比硬幣還大的胎記,很可能與神經纖維瘤有關,要馬上諮詢醫生。

(3)先天性痣

約1%的新生兒會長這種痣。它的形狀不規整,小的直徑為2毫米左右,大的則可侵犯整個背部、頸部或整個肢體。這類痣有可能發展為皮膚癌,如果面積較大就應該進行治療。

(4)草莓樣血管瘤(毛細血管瘤)

這種胎記通常出現在臉部、頭皮、背部或胸部,多為紅色或紫色。草莓樣血管瘤通常在出生後數周形成,可能不凸出於皮膚,也可能是稍稍高出皮膚的草莓狀柔軟腫塊,一般對健康沒有影響。如果有增大的趨勢則應及時治療。

(5)海綿狀血管瘤

它就像充滿了血的淺藍色海綿組織。通常出現在頭部或頸部的皮下,如果長得比較深,上面覆蓋的皮膚看起來就沒什麼異樣,有些在青春期前會消失。如有增大應及時治療。

(6)橙紅色斑(鮭魚紅斑)

約1/3新生兒會出現這種胎記。這是一種小的、淡紅色的斑塊,通常平鋪在皮膚上。多出現在後脖頸上、兩眼中間、前額以及眼瞼上。隨著孩子成長,多數會逐漸消失。

6、耳部畸形

先天性就沒有耳垂或外耳道,即使有,形狀亦有不同,稱為耳部的畸形。

嬰兒出生後有時可發現耳部有畸形。此時,最要緊的是檢查一下外耳道是否存在,如兩側外耳道均不通,則聽不到聲音。若不儘早治療,恢復聽力,可變成聾啞,智力落後。

處理方法:只能夠通過醫學整形矯正。

目前,手術時間在逐漸提前,1歲左右時可做一側。僅一側外耳道關閉,而另一側有聽力時,可在上小學後做手術。耳朵豎立、或折向前方、或上部折向下方時,可用創傷膏矯形、固定,或者經常牽拉至正常位置,均可恢復正常。如果上述情況是在嬰兒出生後1周內發生的,一般會在其1個月時恢復。

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