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分享:X射線究竟對胎兒影響到底有多大?

不少女性在無意中懷孕, 以為是“月經不規律”而沒有察覺, 其間又恰好做了X射線類的醫學檢查, 例如在單位體檢中做了透視或者胸片, 發現懷孕後就很擔心是否會影響胎兒, 是否有必要終止妊娠?

X射線對胚胎或胎兒的影響

1流產

妊娠33天內(從孕婦末次月經開始時計算)是外界危險因素影響胚胎或胎兒的反應期:在這段時間內, 胚胎接受過量的X射線可發生流產, 但這類極早期流產可能沒有明顯的表現, 又稱“生化妊娠”, 女性可能只是感覺月經推遲了幾天, 細心的女性如果驗尿就會發現HCG(絨毛膜促性腺激素)陽性;如果沒有流產,

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胎兒發生其他問題的風險就不會明顯增加。

2致畸

妊娠33天以後到3個月末是致畸的敏感期, 其間胎兒大量器官集中發育, 但也有部分器官的致畸敏感期會持續到孕晚期。

妊娠4~22周之間的胎兒最容易受到電離輻射影響而發生畸形。

理論上講, 孕婦接受5~15rad的放射劑量就可能產生胎兒畸形。

下方內容高能

常見X射線檢查的放射劑量為:X光胸片單次為0.00007rad, 要照71429次才能超過5rad的最低標準。 X光胸透的放射劑量約為胸片的5~10倍, 以最多的10倍計算也要照7000多次才超標。 牙科X光檢查單次為0.0001rad, 要照5萬次才超標。

鋇灌腸X光檢查單次為3.986rad, 腹部CT單次為2.6rad, 照2次就超標。

3致癌

X射線可增加胎兒出生後罹患惡性腫瘤(如兒童白血病)的風險。

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與未接觸輻射者相比, 在懷孕早期、中期、晚期接受輻射罹患惡性腫瘤的風險為3.19倍、1.29倍、1.30倍。 而惡性腫瘤的發生率通常很低。 有研究顯示, 接觸了0.5rad的照射量後, 發生不良影響的機會僅在原有的風險基礎上增加0.017%, 即大約每6000個接受該劑量X射線輻射的胎兒才有1個會因此出現不良結果。

B超是產科常做的檢查。 孕期B超檢查是安全的, 不會對胎兒造成不良影響。 MRI(核磁共振)與B超一樣, 都不屬於放射性的檢查, 不會產生電離輻射。 在臨床實踐中, 大多數做MRI檢查的是孕婦有其他疾病, 需要進一步查明病情和治療, 而B超等常規檢查又未能確診, 目前一般認為孕晚期進行MRI檢查是相對安全的, 應盡可能避免在孕早期做MRI。

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