您的位置:首頁>正文

分娩中可能會出現的7個問題

1、胎膜早破

宮縮前胎膜破裂叫做胎膜早破。 胎膜破裂後子宮內部就與外界直接接觸了, 有可能出現子宮內感染。 如果還沒有足月或還沒有臨產宮縮, 胎膜發生破裂, 孕婦可能會擔心, 胎膜早破羊水流出, 如果遇到宮縮沒有了羊水的緩衝作用, 胎兒會不會有危險?其實羊水是不斷產生的, 羊水是由胎膜分泌、胎兒排尿、胎兒吞咽羊水形成了羊水迴圈, 所以准媽媽不必過分擔心。 胎膜破裂後一般會在24小時內開始宮縮, 如果已經足月, 宮縮遲遲不發動, 醫生會給以催產。 如果還未足月, 醫生會給以預防宮內感染的措施,

Advertisiment
積極保胎, 儘量接近足月時讓胎兒分娩。

產程中的胎膜破裂是正常現象, 只有胎膜在分娩前破裂胎兒才能娩出, 在產程中, 胎膜遲遲不破還會阻礙產程的進展, 這時醫生會及時給以破膜。

作為孕媽媽怎麼辦呢? 如果發生胎膜早破, 不必驚慌, 但是必須住院, 臥床休息;如果胎兒頭未入盆, 要抬高臀部, 以防臍帶脫垂;要嚴密觀察羊水性狀, 孕媽媽要認真感覺胎動情況, 防止胎兒宮內缺氧的發生;破膜後, 醫生會酌情給予抗生素預防感染。 還會根據具體情況, 進行相應處理。 孕媽媽要很好的和醫生配合, 爭取順利分娩。

醫生會怎麼做呢?

(1)胎膜早破接近預產期, 胎兒已成熟, 如果無胎位異常、骨盆狹窄、臍帶脫垂, 胎兒先露部較低者,

Advertisiment
多不影響產程進展, 可自然經陰☆禁☆道分娩。

(2)破膜12小時後尚未臨產者, 如果無胎位不正及頭盆不稱, 可行引產。 如果感染情況不能完全排除, 胎位不正, 有胎兒窘迫等情況存在, 應立即剖宮產, 手術後應給予廣譜有效抗生素預防感染。

(3)胎膜破裂距預產期尚遠, 胎兒不成熟, 孕婦迫切要求保胎者, 醫生應在排除感染情況下行保胎治療。 應嚴密觀察孕婦的體溫、脈搏, 子宮有無壓痛, 流出的羊水有無臭味, 胎心胎動的變化, 並給予對胎兒無害的抗生素如青黴素類藥物治療。 保持外☆禁☆陰清潔, 避免不必要的肛查或陰☆禁☆道檢查。 一旦發現胎心不規律, 或有感染可能, 應終止妊娠。

2、羊水異常

羊水異常包括羊水過多、羊水過少;或因胎兒宮內缺氧造成肛門括約肌放鬆,

Advertisiment
把胎便排入羊水, 使羊水污染, 羊水變成黃染, 嚴重時會變成黃綠粘稠的羊水。

宮內感染

胎膜是胎兒與外界的屏障, 隔絕了子宮內部與外界的聯繫, 使子宮內部處於無菌狀態。 如果有陰☆禁☆道炎或胎膜破裂, 外界的細菌就會從陰☆禁☆道順勢而上進入子宮內, 引起感染。 發生宮內感染首先是子宮內膜炎, 造成羊水過多, 或流出的羊水有臭味。 子宮內感染不僅對胎兒不利, 產後母體還極易患產褥熱、子宮內膜炎、敗血症等, 新生兒也易感染肺炎等其他疾病。 因此孕期要積極治療陰☆禁☆道炎, 破水後積極住院治療。

3、宮縮乏力

隨著產程進展, 子宮收縮逐漸增強, 收縮時間變長, 間隔時間變短, 強有力的宮縮促使宮口開大,

Advertisiment
兒頭下降。 但是如果宮縮不是隨著產程進展而增強, 而是缺乏強有力的宮縮和間隔時間變長, 就必然使分娩時間拖延, 這種狀況被稱作宮縮乏力, 分為原發性宮縮乏力或繼發宮縮乏力兩種。

原發性宮縮乏力的原因:往往是孕婦休息不好, 心情格外緊張, 會造成宮縮乏力。

繼發性宮縮的原因:如果骨盆狹窄、產道堅韌, 或胎頭位置不正致使分娩無法正常進行, 產婦就會感到疲憊, 宮縮也會消失, 導致宮縮乏力。

孕媽媽怎麼辦呢?不論何種原因的宮縮乏力, 產程就無法順利進展, 胎兒也遲遲無法娩出。 因此作為孕婦一定放鬆心情, 宮縮時認真調整呼吸, 宮縮過後就閉目睡覺, 該吃飯時就吃些好消化的飯菜增強體力。

Advertisiment
醫生會根據情況使用宮縮劑加強宮縮, 醫生還會根據情況決定是什麼原因造成的宮縮乏力, 積極進行處理。 如果是因為孕婦身體疲憊而導致宮縮乏力, 醫生會給一定的藥物讓孕婦稍做休息, 吃點東西恢復體力, 這樣強有力的宮縮就會再次來臨。

除了上述原因, 如果子宮口近全開, 宮縮會減弱, 這是產程進展的減緩階段, 這時, 產婦要在分娩床上耐心等待宮縮, 調節心情, 準備好力氣, 迎接分娩的一刻。

4、產程延長

初產婦平均分娩時間為8~16小時。 不過每個人的分娩進度不同, 醫學上人為的把產程全過程分為潛伏期、活躍期、分娩期等, 每個階段有一定的時限, 但如果超出平均時間過多胎兒仍未娩出, 就是產程延長。

最常見的原因就是宮縮乏力;其次是軟產道堅韌或骨盆狹窄使胎頭無法下降;第三是胎頭進入骨盆腔的方向異常造成胎位異常,或臍帶纏繞妨礙了分娩進行。

怎麼辦呢?產程延長會使胎兒在產道長時間擠壓,造成胎兒宮內缺氧,產婦長時間不能分娩而造成體力過度消耗、產後出血、產後感染。因此當出現產程延長時,醫生會積極尋找產程延長的原因,積極處理。如果是宮縮乏力可以採取前面說的措施加強宮縮。若是產婦極度疲勞,可以通過休息和供給能量進行調整。如果採取相應措施後分娩仍無法進展,就可能是胎頭與骨盆不一致(頭盆不稱),就要選擇其他分娩方式。

5、胎盤早期剝離

胎盤是從母親那裡供給胎兒養料氧氣的器官,因此胎盤和宮壁緊密相聯,保證胎盤功能正常。但是當一些原因,如妊娠高血壓綜合征血管痙攣,或外傷等使胎盤提前從子宮壁剝離,醫學上稱為胎盤早期剝離,是非常危險的。這種情況危及母兒性命,必須引起警惕。孕婦雖無法知道胎盤剝離,但當有妊娠高血壓綜合症或外傷的孕婦出現腹部不間斷的疼痛,陰☆禁☆道有出血時,應該考慮有可能發生早剝。

怎麼辦?一旦有以上情況,應立即到醫院就診。為了挽救胎兒的生命,醫生會實行急診手術。因此孕期要加強產前檢查,積極預防和治療妊娠高血壓綜合征,對合併高血壓病、慢性腎炎等高危妊娠應加強管理,妊娠晚期避免仰臥位及腹部外傷。

6、臍帶異常

臍帶隱形脫垂 宮口未開,臍帶在胎兒先露部之前到達骨盆而易於受到壓迫。

臍帶脫垂 胎膜破裂後,臍帶先進入陰☆禁☆道內,易於被胎兒先露部分與產道壓住而受到壓迫。

臍帶纏繞 臍帶纏繞於胎兒頸部和身體的其它部分,娩出期臍帶可能會受到拉扯或壓迫。

解決辦法 臍帶隱形脫垂和臍帶脫垂這兩種情況,由於臍帶受壓阻礙血液迴圈,胎兒處於缺氧狀態,多數情況下醫生會馬上進行剖宮產手術。臍帶纏繞一般可自行分娩,產程中觀察胎兒心率變化,一旦胎兒心率發生變化,可以立即改變分娩方式。

提醒准媽媽們,胎兒在宮內的情況我們不能左右,胎兒與媽媽是兩個個體,不因我們過分擔心或沒想到而發生變化。我們作為准媽媽只要認真觀察,做到防患於未然就可以了,不要過分擔心,導致飲食寢安不寧,更不利於胎兒的生長。祝願大家順利分娩。

最常見的原因就是宮縮乏力;其次是軟產道堅韌或骨盆狹窄使胎頭無法下降;第三是胎頭進入骨盆腔的方向異常造成胎位異常,或臍帶纏繞妨礙了分娩進行。

怎麼辦呢?產程延長會使胎兒在產道長時間擠壓,造成胎兒宮內缺氧,產婦長時間不能分娩而造成體力過度消耗、產後出血、產後感染。因此當出現產程延長時,醫生會積極尋找產程延長的原因,積極處理。如果是宮縮乏力可以採取前面說的措施加強宮縮。若是產婦極度疲勞,可以通過休息和供給能量進行調整。如果採取相應措施後分娩仍無法進展,就可能是胎頭與骨盆不一致(頭盆不稱),就要選擇其他分娩方式。

5、胎盤早期剝離

胎盤是從母親那裡供給胎兒養料氧氣的器官,因此胎盤和宮壁緊密相聯,保證胎盤功能正常。但是當一些原因,如妊娠高血壓綜合征血管痙攣,或外傷等使胎盤提前從子宮壁剝離,醫學上稱為胎盤早期剝離,是非常危險的。這種情況危及母兒性命,必須引起警惕。孕婦雖無法知道胎盤剝離,但當有妊娠高血壓綜合症或外傷的孕婦出現腹部不間斷的疼痛,陰☆禁☆道有出血時,應該考慮有可能發生早剝。

怎麼辦?一旦有以上情況,應立即到醫院就診。為了挽救胎兒的生命,醫生會實行急診手術。因此孕期要加強產前檢查,積極預防和治療妊娠高血壓綜合征,對合併高血壓病、慢性腎炎等高危妊娠應加強管理,妊娠晚期避免仰臥位及腹部外傷。

6、臍帶異常

臍帶隱形脫垂 宮口未開,臍帶在胎兒先露部之前到達骨盆而易於受到壓迫。

臍帶脫垂 胎膜破裂後,臍帶先進入陰☆禁☆道內,易於被胎兒先露部分與產道壓住而受到壓迫。

臍帶纏繞 臍帶纏繞於胎兒頸部和身體的其它部分,娩出期臍帶可能會受到拉扯或壓迫。

解決辦法 臍帶隱形脫垂和臍帶脫垂這兩種情況,由於臍帶受壓阻礙血液迴圈,胎兒處於缺氧狀態,多數情況下醫生會馬上進行剖宮產手術。臍帶纏繞一般可自行分娩,產程中觀察胎兒心率變化,一旦胎兒心率發生變化,可以立即改變分娩方式。

提醒准媽媽們,胎兒在宮內的情況我們不能左右,胎兒與媽媽是兩個個體,不因我們過分擔心或沒想到而發生變化。我們作為准媽媽只要認真觀察,做到防患於未然就可以了,不要過分擔心,導致飲食寢安不寧,更不利於胎兒的生長。祝願大家順利分娩。

相關用戶問答