養生之道網導讀：
懷胎十月方能見到寶寶落地， 可是在分娩中始料不及的事情常常也會發生， 提前瞭解分娩中始料不及的事情都有哪些， 將對您和您的寶寶更有好處， 否則有可能輕則對健康有小小損害， 重則失去生命。十月懷胎， 不僅希望寶寶健康誕生， 也願媽媽分娩順利， 母子平安。 然而， 分娩這個未知的過程常常會出現一些始料不及的小插曲， 甚至是意外。 今天我們就依次描述這些異常情況， 其中涉及一些難澀的專業術語， 我們的專家將最簡潔的語言向廣大准媽媽解釋清楚。
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1、 胎膜早破
臨產前胎膜破裂叫胎膜早破， 是常見的分娩併發症。 因為胎膜破裂後子宮內部就與外界直接相通了， 外部細菌可以經陰☆禁☆道上行感染， 有可能出現宮內炎症。
一般我們將胎膜早破分為兩種情況， 一種是還沒有到37周時胎膜突然破裂， 這往往是因為有感染增加了胎膜的脆性，
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有的准媽媽可能會擔心， 胎膜早破羊水流出， 如果遇到外界壓力沒有了羊水的緩衝作用， 胎兒會不會有危險？其實羊水是胎兒排尿和吞咽羊水， 以及羊膜分泌不斷產生的， 所以准媽媽們不必過分擔心。
解決辦法 胎膜早破者， 必須立即住院， 臥床休息， 如胎頭高浮或臀位、橫位， 應抬高床尾， 以防臍帶脫垂；要嚴密觀察羊水性狀及胎心情況， 防止胎兒窘迫的發生；羊膜破裂重要的是預防感染， 破膜超過12小時後， 應該酌情給予抗生素預防感染。
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(1)胎膜早破接近預產期， 胎兒已成熟， 如果無胎位異常、骨盆狹窄、臍帶脫垂， 而胎兒先露部較低者， 多不影響產程進展， 可自然經陰☆禁☆道分娩。
(2)破膜12小時尚未臨產者， 如果無胎位不正及頭盆不稱， 可在抗感染的情況下進行引產。 如果感染情況不能完全排除， 胎位不正， 有胎兒窘迫等情況存在， 應該立即剖宮產， 手術後應給予廣譜有效抗生素預防感染。
(3)胎膜破裂距預產期尚遠， 胎兒不成熟， 孕婦迫切要求保胎者， 醫生應在排除感染情況下行保胎治療， 並積極促胎肺成熟。 應嚴密觀察孕婦的體溫、脈搏， 子宮有無壓痛， 流出的羊水有無臭味， 胎心胎動的變化， 並給予對胎兒無害的抗生素如青黴素類藥物治療。
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宮內感染
胎膜像一層保護膜， 保護著胎兒並與外界隔離， 使子宮內部處於無菌狀態。 如果胎膜破裂或者患陰☆禁☆道炎症， 破水會使子宮內部與外界相通， 外界的細菌就會從陰☆禁☆道順勢而上進入子宮內， 陰☆禁☆道炎也會發生上行感染。 子宮內感染不僅可以造成母親的羊膜炎、子宮內膜炎、敗血症等， 還可以造成胎兒宮內感染， 新生兒也易感染肺炎等其他疾病。 媽媽們切不可掉以輕心！
解決辦法 胎膜破裂後， 為了預防感染， 醫生通常會讓准媽媽服用抗生素或靜脈滴注抗生素。 如果預防無效， 子宮內真的感染，
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產中及產後大出血
分娩時本來就會出血， 例如：胎兒、胎盤娩出後子宮內的出血。 在整個分娩過程中， 出血量如果超過400毫升， 就認為是“大出血”。
如果產婦在產程中大出血， 而胎兒仍無法儘快娩出時， 醫師通常會考慮產婦的安全而施行剖宮產， 然後， 再尋找出血點， 採取措施止血。
導致產中及產後大出血的常見原因有子宮收縮不好或產道裂傷等， 醫師會採取一定的手段來止血，包括傷口縫合、加強子宮收縮或儘量將不完全剝離的胎盤刮乾淨等。
如果在處理後仍繼續流血，就得打開腹腔，將產婦的子宮動脈或某些特殊的大血管綁住，做“血管結紮手術”以減少出血量。如果仍未找到出血點，必要時，只好採取“子宮切除手術”來止血了。
萬一連子宮切除都無效時，就要採取“壓迫性”止血方式，甚至用血管攝影來做血管栓塞性的止血。因此，這種產中或產後大出血一向是婦產科醫師很頭疼的事，因為止血很困難。
子宮破裂
20多年前的“子宮破裂”，絕大多數發生於分娩過多胎的媽媽，是由於子宮長期撐開，導致子宮壁被撐得很薄，產婦在強力收縮的時候造成子宮破裂。
近年來的“子宮破裂”則常見於做過剖宮產的准媽媽，在她生產下一胎時力圖自然分娩。不過，此類破裂較多見於“直式剖宮產”，而目前新式的“橫切式”剖宮產較不易發生子宮破裂。
至於子宮破裂的前兆，包括胎兒心跳變慢出現窘迫現象，可從產婦腹部清楚地摸到胎兒的肢體或軀幹。如果產婦的肚子膨脹得很厲害，這是發生了內出血，而且出血量非常大。因此，產婦發生子宮破裂時，醫師的選擇只有一個——儘快施行剖宮產。
宮縮乏力
隨著產程進展，子宮收縮逐漸增強，收縮時間變長，間隔時間變短，強有力的宮縮促使分娩繼續進行。但是有的准媽媽宮縮並不是隨著產程而增強，就必然使產程時間拖長，這種狀況被稱作宮縮乏力，分為原發性和繼發性兩種。
原發性宮縮乏力的原因：從一開始子宮肌肉的收縮力就很弱，或子宮肌肉水腫而妨礙收縮，多胎、羊水過多等原因也會造成宮縮乏力。
繼發性宮縮乏力的原因：如果骨盆狹窄、胎頭位置不正，致使分娩無法正常進行，產婦就會感到疲憊，宮縮也會變得不協調。除此之外，產婦心裡緊張，呼疼不止，也使產程時間拖長導致宮縮乏力。
解決辦法 凡準備自然分娩的產婦，一定要樹立克服困難的信心，決心自己分娩，聽從醫生和助產士的指導，解除心理壓力，會使宮縮協調而迅速分娩，因此心理因素是決定自產成功的關鍵。不論何種原因，如果宮縮一直很微弱，可以用宮縮劑加強宮縮，如果是因為准媽媽身體疲憊而導致宮縮乏力，可給藥休息，或散散步調節心情，吃點東西恢復體力，這樣強有力的宮縮就會再次來臨。
如果子宮口全開，宮縮逐漸減弱，這時可以適當滴些催產素，使宮縮加強。同時鼓勵產婦儘量吃好吸收的飲料或巧克力，提起精神儘快分娩。
產程延長
初產婦平均分娩時間為12～16小時。不過每個人的分娩進度不同，稍有拖延也不一定就是異常，但如果超過平均時間過多胎兒仍未娩出，就是產程延長。
最常見的原因就是宮縮乏力；其次兒頭和骨盆不相稱，胎頭進入骨盆腔的方向異常造成胎位異常，使胎頭無法下降；第三是軟產道問題，宮頸水腫或堅韌，使宮口不再開大，或臍帶纏繞妨礙了分娩進行。
解決方法 產程延長最常見的原因就是兒頭和骨盆不相稱，會造成宮縮乏力，宮頸水腫等。可以採取措施加強宮縮，或是讓產婦休息，同時還可以及時人工破膜。如果採取相應措施後分娩仍無法進展，就可能是胎頭與骨盆不相稱，就只能選擇剖宮產術了。
胎盤早期剝離
胎盤是胎兒與母親之間營養、氧氣和廢物轉換的器官，這就要求胎兒出世前胎盤功能必須保持正常。但是胎盤有時會擅離職守，提前從子宮壁剝離，這是非常危險的。准媽媽雖無法知道胎盤剝離，但腹部會強烈的疼痛，這是因為子宮壁的血管因破裂而出血。這時如果血液流出體外就能及時發現，但子宮口若被堵塞，血液會積存在子宮與胎盤之間，從而導致大量出血，使胎盤發生剝離，直接威脅胎兒和母親的性命。發生胎盤早期剝離的產婦中大多數患有妊娠高血壓綜合征，使胎盤血管痙攣收縮而缺氧，發生血管破裂而造成。所以患有此症的准媽媽要注意及時治療，控制病情發展。同時孕婦要慢些走路，不要磕碰腹部，以防因外力碰撞造成的胎盤早期剝離。平時如有無痛出血或腹部不緩解的疼痛應及時到醫院就診。
解決辦法 為了挽救胎兒的生命，醫生會實行急診手術。如果是在臨產前發病，通常會立即進行剖宮產。孕期要加強產前檢查，積極預防與治療妊高征，對合併高血壓病、慢性腎炎等高危妊娠應加強管理，妊娠晚期避免仰臥位及腹部外傷。
臍帶異常
臍帶隱形脫垂 臍帶到達胎兒先露部前方而受到壓迫。
臍帶脫垂 胎膜已破，臍帶進一步脫出於胎先露的下方，經宮頸進入陰☆禁☆道內，甚至經陰☆禁☆道顯露於外☆禁☆陰部，稱為臍帶脫垂
臍帶纏繞 臍帶纏繞於胎兒頸部和身體的狀態，胎兒娩出時臍帶可能會受到拉扯或壓迫。
臍帶結節 臍帶打了結的狀態。臍帶結節分真結節和假結節，真結節如果結節太緊，就會妨礙血液迴圈，易於發生胎死宮內。假結節是臍帶血管盤曲，不影響血液迴圈，對胎兒沒有危險。
解決辦法 臍帶隱形脫垂和臍帶脫垂這兩種情況，由於臍帶受壓阻礙血液迴圈，胎兒處於缺氧狀態，多數情況下醫生會馬上進行剖宮產手術。臍帶纏繞一般可自行分娩，但要一邊觀察胎兒心率，一邊緩緩娩出。
胎兒缺氧窒息
這就是所謂的“胎兒窘迫”，是指通過胎兒的心跳變化判斷出他有缺氧或不舒服的現象，也就是當胎兒血液中的含氧量低到一定程度時，胎兒的心跳就會變慢。
“胎兒窘迫”可出現許多不同的情況，例如：胎兒心跳變快、變慢、心率變化小、羊水裡有胎便，缺氧的原因主要有臍帶受到壓迫、子宮收縮太強、胎盤功能不好、臍帶繞頸、破水太久而沒有羊水等等。由於胎兒發生窘迫，其心跳會發生變化，所以，醫師會用胎心監護儀來觀察胎兒心跳的變化。正常的胎兒心跳應在每分鐘120-160次，並呈現上下波動的曲線。如果胎兒心跳每分鐘超過160次或低於120次，都提示胎兒存在宮內缺氧的情況。
妊娠高血壓綜合征
如果婦女在懷孕的過程中出現高血壓、蛋白尿和水腫，或其中的兩種症狀時，就被稱為“妊娠高血壓綜合征”，那些孕前沒有高血壓，但在懷孕20周開始出現上述症狀時，就可以診斷為“妊娠高血壓綜合征”。
當孕婦血壓太高時，會造成意識模糊、肝臟腫大、眼底出血、肝功異常、大腦病變等等，嚴重時會產生子癇，進而威脅母嬰生命。此時，醫師常常迫于形勢而提早協助孕婦將胎兒產下。如果時間允許的話，會先考慮催產，如果時間緊迫或催產無效，會立即施行剖宮產。
在治療方面，除了提早分娩外，醫師會建議孕婦要多臥床休息，多吃高蛋白的食物以減輕水腫，儘量身處安靜的環境中，服用適當的降血壓藥物等。目前有研究認為孕婦服用低劑量阿司匹林（每天50-100毫克）或大量的鈣（每天2克以上）可能有預防妊娠高血壓綜合征的作用。
醫師會採取一定的手段來止血，包括傷口縫合、加強子宮收縮或儘量將不完全剝離的胎盤刮乾淨等。如果在處理後仍繼續流血，就得打開腹腔，將產婦的子宮動脈或某些特殊的大血管綁住，做“血管結紮手術”以減少出血量。如果仍未找到出血點，必要時，只好採取“子宮切除手術”來止血了。
萬一連子宮切除都無效時，就要採取“壓迫性”止血方式，甚至用血管攝影來做血管栓塞性的止血。因此，這種產中或產後大出血一向是婦產科醫師很頭疼的事，因為止血很困難。
子宮破裂
20多年前的“子宮破裂”，絕大多數發生於分娩過多胎的媽媽，是由於子宮長期撐開，導致子宮壁被撐得很薄，產婦在強力收縮的時候造成子宮破裂。
近年來的“子宮破裂”則常見於做過剖宮產的准媽媽，在她生產下一胎時力圖自然分娩。不過，此類破裂較多見於“直式剖宮產”，而目前新式的“橫切式”剖宮產較不易發生子宮破裂。
至於子宮破裂的前兆，包括胎兒心跳變慢出現窘迫現象，可從產婦腹部清楚地摸到胎兒的肢體或軀幹。如果產婦的肚子膨脹得很厲害，這是發生了內出血，而且出血量非常大。因此，產婦發生子宮破裂時，醫師的選擇只有一個——儘快施行剖宮產。
宮縮乏力
隨著產程進展，子宮收縮逐漸增強，收縮時間變長，間隔時間變短，強有力的宮縮促使分娩繼續進行。但是有的准媽媽宮縮並不是隨著產程而增強，就必然使產程時間拖長，這種狀況被稱作宮縮乏力，分為原發性和繼發性兩種。
原發性宮縮乏力的原因：從一開始子宮肌肉的收縮力就很弱，或子宮肌肉水腫而妨礙收縮，多胎、羊水過多等原因也會造成宮縮乏力。
繼發性宮縮乏力的原因：如果骨盆狹窄、胎頭位置不正，致使分娩無法正常進行，產婦就會感到疲憊，宮縮也會變得不協調。除此之外，產婦心裡緊張，呼疼不止，也使產程時間拖長導致宮縮乏力。
解決辦法 凡準備自然分娩的產婦，一定要樹立克服困難的信心，決心自己分娩，聽從醫生和助產士的指導，解除心理壓力，會使宮縮協調而迅速分娩，因此心理因素是決定自產成功的關鍵。不論何種原因，如果宮縮一直很微弱，可以用宮縮劑加強宮縮，如果是因為准媽媽身體疲憊而導致宮縮乏力，可給藥休息，或散散步調節心情，吃點東西恢復體力，這樣強有力的宮縮就會再次來臨。
如果子宮口全開，宮縮逐漸減弱，這時可以適當滴些催產素，使宮縮加強。同時鼓勵產婦儘量吃好吸收的飲料或巧克力，提起精神儘快分娩。
產程延長
初產婦平均分娩時間為12～16小時。不過每個人的分娩進度不同，稍有拖延也不一定就是異常，但如果超過平均時間過多胎兒仍未娩出，就是產程延長。
最常見的原因就是宮縮乏力；其次兒頭和骨盆不相稱，胎頭進入骨盆腔的方向異常造成胎位異常，使胎頭無法下降；第三是軟產道問題，宮頸水腫或堅韌，使宮口不再開大，或臍帶纏繞妨礙了分娩進行。
解決方法 產程延長最常見的原因就是兒頭和骨盆不相稱，會造成宮縮乏力，宮頸水腫等。可以採取措施加強宮縮，或是讓產婦休息，同時還可以及時人工破膜。如果採取相應措施後分娩仍無法進展，就可能是胎頭與骨盆不相稱，就只能選擇剖宮產術了。
胎盤早期剝離
胎盤是胎兒與母親之間營養、氧氣和廢物轉換的器官，這就要求胎兒出世前胎盤功能必須保持正常。但是胎盤有時會擅離職守，提前從子宮壁剝離，這是非常危險的。准媽媽雖無法知道胎盤剝離，但腹部會強烈的疼痛，這是因為子宮壁的血管因破裂而出血。這時如果血液流出體外就能及時發現，但子宮口若被堵塞，血液會積存在子宮與胎盤之間，從而導致大量出血，使胎盤發生剝離，直接威脅胎兒和母親的性命。發生胎盤早期剝離的產婦中大多數患有妊娠高血壓綜合征，使胎盤血管痙攣收縮而缺氧，發生血管破裂而造成。所以患有此症的准媽媽要注意及時治療，控制病情發展。同時孕婦要慢些走路，不要磕碰腹部，以防因外力碰撞造成的胎盤早期剝離。平時如有無痛出血或腹部不緩解的疼痛應及時到醫院就診。
解決辦法 為了挽救胎兒的生命，醫生會實行急診手術。如果是在臨產前發病，通常會立即進行剖宮產。孕期要加強產前檢查，積極預防與治療妊高征，對合併高血壓病、慢性腎炎等高危妊娠應加強管理，妊娠晚期避免仰臥位及腹部外傷。
臍帶異常
臍帶隱形脫垂 臍帶到達胎兒先露部前方而受到壓迫。
臍帶脫垂 胎膜已破，臍帶進一步脫出於胎先露的下方，經宮頸進入陰☆禁☆道內，甚至經陰☆禁☆道顯露於外☆禁☆陰部，稱為臍帶脫垂
臍帶纏繞 臍帶纏繞於胎兒頸部和身體的狀態，胎兒娩出時臍帶可能會受到拉扯或壓迫。
臍帶結節 臍帶打了結的狀態。臍帶結節分真結節和假結節，真結節如果結節太緊，就會妨礙血液迴圈，易於發生胎死宮內。假結節是臍帶血管盤曲，不影響血液迴圈，對胎兒沒有危險。
解決辦法 臍帶隱形脫垂和臍帶脫垂這兩種情況，由於臍帶受壓阻礙血液迴圈，胎兒處於缺氧狀態，多數情況下醫生會馬上進行剖宮產手術。臍帶纏繞一般可自行分娩，但要一邊觀察胎兒心率，一邊緩緩娩出。
胎兒缺氧窒息
這就是所謂的“胎兒窘迫”，是指通過胎兒的心跳變化判斷出他有缺氧或不舒服的現象，也就是當胎兒血液中的含氧量低到一定程度時，胎兒的心跳就會變慢。
“胎兒窘迫”可出現許多不同的情況，例如：胎兒心跳變快、變慢、心率變化小、羊水裡有胎便，缺氧的原因主要有臍帶受到壓迫、子宮收縮太強、胎盤功能不好、臍帶繞頸、破水太久而沒有羊水等等。由於胎兒發生窘迫，其心跳會發生變化，所以，醫師會用胎心監護儀來觀察胎兒心跳的變化。正常的胎兒心跳應在每分鐘120-160次，並呈現上下波動的曲線。如果胎兒心跳每分鐘超過160次或低於120次，都提示胎兒存在宮內缺氧的情況。
妊娠高血壓綜合征
如果婦女在懷孕的過程中出現高血壓、蛋白尿和水腫，或其中的兩種症狀時，就被稱為“妊娠高血壓綜合征”，那些孕前沒有高血壓，但在懷孕20周開始出現上述症狀時，就可以診斷為“妊娠高血壓綜合征”。
當孕婦血壓太高時，會造成意識模糊、肝臟腫大、眼底出血、肝功異常、大腦病變等等，嚴重時會產生子癇，進而威脅母嬰生命。此時，醫師常常迫于形勢而提早協助孕婦將胎兒產下。如果時間允許的話，會先考慮催產，如果時間緊迫或催產無效，會立即施行剖宮產。
在治療方面，除了提早分娩外，醫師會建議孕婦要多臥床休息，多吃高蛋白的食物以減輕水腫，儘量身處安靜的環境中，服用適當的降血壓藥物等。目前有研究認為孕婦服用低劑量阿司匹林（每天50-100毫克）或大量的鈣（每天2克以上）可能有預防妊娠高血壓綜合征的作用。