分娩中巧用力

當子宮口全開後， 子宮收縮會使胎兒逐漸下降到骨盆的出口。 此時如果正確用力， 可促進分娩， 並緩和子宮收縮所引起的強烈疼痛， 使孕婦輕鬆±也度過這段時期。

仰臥時用力的方法

兩腿充分張開， 膝蓋彎曲， 後腳跟儘量靠近臀部。 兩手向後舉， 抓住床頭的欄杆或兩側的把手。

先充分地吸氣， 從鼻子吐氣的同時停止呼吸， 幾秒後再慢慢像是要排便或打開肛門似的逐漸用力。

此時要緊閉嘴唇， 直到最後都不要讓空氣漏出來。 從吸氣、用力到吐氣完畢， 整個動作要配合宮縮一氣呵成。

練習中如發現有以下的現象時， 請加以糾正。

開始用力， 因此造成這種情形。

只有腹鼓起：問題在於吸滿氣後， 在吐氣之前沒有暫時憋氣就突然開始用力， 因此造成這種情形。

只有面頰鼓起：這也是憋氣的方法錯誤所造成的。 與前面的情況相同， 因吸、吐氣間沒有暫時憋氣，

身體向上滑：用力時， 雙手用力過度就會造成這種情形。 有這種動作時， 只要雙手稍微向下移， 減弱手腕的力量， 即可糾正。

身體向下滑：與上面的情形相反， 當雙手用力往後推或手握的地方太低時， 就容易發生這種情況。

背脊挺起：下腹部用力過度， 或吸氣時， 胸式呼吸太過所造成的。

臀抬抬起：背脊、臀部、雙腳應處在同一平面上。 如果重心過分放在雙腳， 就會使臀部抬起。

用力無法持久：吸足氣後沒有憋氣就馬上用力， 用力自然無法持久。 用力的訣竅是， 吸足氣暫停幾秒再開始用力。

側臥時用力的方法

側臥時， 身體下方的手肘輕輕彎曲， 手掌放在臉旁。

雙腳併攏， 膝蓋儘量彎曲， 手抱住身體上方的大腿根。

頭部不可彎得太低， 背脊也不可過度拱起， 至眼睛看得到肚臍的程度即可。

胸部先充分吸氣， 然後和仰臥的情形相同， 暫停數秒後再用力。

此時， 背脊要挺直、不可拱起， 臀部向後突出般地出力。 頭部彎得太低或不抱住臀部而抱住膝蓋， 都是錯誤的用力法。

這種用力的姿勢就好像排便時的姿勢一樣。 因此， 當孕婦採用仰臥的姿勢無法有效地用力時， 不妨先以側臥的姿勢做做看， 等感覺較順時， 再換回仰臥的姿勢。

仰臥抱住雙腿時的用力法

抬起雙腳， 雙手從外側抱住膝蓋， 雙腿儘量靠近下腹部的兩側， 並充分地張開。 此時， 大腿充分張開， 雙手抱住雙腿。 雙手不可握在一起， 而要各自握拳， 雙腿才能充分張開。

用力的同時， 使下頜貼近胸口， 雙腿儘量張開。

如果雙腿沒有充分張開， 反而併攏在一起， 或是吸足氣後馬上用力， 只會使腹部鼓起， 用力效果自然不佳。

原本應貼近胸口的下頜向上突出， 或用力時支撐腿部的力量比抱住腿部的力量強， 使得臀部下滑，

3種用力法

真正需要用力的是第二產程， 初產需2 ~ 4小時， 經產約需1小時。 這段時期每1~2分鐘宮縮1次， 1次收縮持續約1分鐘。

為了輕鬆地度過這段收縮期， 使胎兒順利生出來， 在持續1分鐘的收縮時間內， 至少用力3次。 這是由於1次的用力， 從吸氣開始之後， 有15~20秒的有效時間。

為了避免無謂的體力消耗， 必須儘量達到用力的最大效果。 方法正確時， 可使4小時的產程縮短成2小時。 方法錯誤時， 即使經過4小時， 產程也可能只進行了一半。

分娩時， 產道並非已完全擴張， 等待胎兒的通過。 而是要靠孕婦正確的用力法， 使胎兒以前進兩步、後退一步的形式， 逐漸向前進。 如果用力的方法錯誤， 無法產生前進兩步的力量， 而且又在此松一口氣， 變成進一步、退一步時，胎兒就會滯留原地不進不退了。

因此，在第一產程前半程，最好以"側臥式"為主要的用力法，並可以左右交替的姿勢來做。

當分娩進行順利、開始消毒外☆禁☆陰部時，為了保護會陰，助產士會要求孕婦以"仰臥式"的用力法。如果以這種姿勢無法有效用力時，可以利用仰臥抱起雙腳的方法。

因此，在第一產程前半程，最好以"側臥式"為主要的用力法，並可以左右交替的姿勢來做。

當分娩進行順利、開始消毒外☆禁☆陰部時，為了保護會陰，助產士會要求孕婦以"仰臥式"的用力法。如果以這種姿勢無法有效用力時，可以利用仰臥抱起雙腳的方法。