分娩前胎位異常該如何糾正

胎位異常究竟指的是什麼？胎位的正常與否將直接關係到能否順利分娩， 那麼胎位不正的情況應如何避免、如何糾正呢？

什麼是胎位不正？

胎位就是胎寶寶在子宮裡的位置， 正常的胎位稱為頭位， 是指頭部在最下面， 分娩時胎寶寶頭部先進入產道。 如果妊娠7個月胎寶寶的頭部仍不在最下面， 而是其他部位在最下面， 就是典型的胎位不正了， 最常見的是臀位和橫位兩種。

胎位不正是指什麼

一般來說， 胎位不正有以下幾種類型：

臀位：胎寶寶先露出來的部位是臀部， 比較常見， 原因包括准媽媽早產、羊水過多、前置胎盤、骨盆狹窄、子宮肌瘤等。

橫位：胎寶寶先露出來的是肩胛骨， 發生率低於臀位， 原因包括前置胎盤、產道有腫瘤堵塞、胎兒畸形、羊水過多、雙角子宮、骨盆狹窄或經產婦等。

複合式：胎寶寶先露出來的部位是胎頭、臀部、胎兒的手或腳， 發生率較低， 原因包括早產、骨盆狹窄、先露部過高合併早期破水。

顏面位：胎寶寶先露出的是臉部， 發生率和複合式相當， 原因包括骨盆不相稱、胎頭不能屈等。

額位：胎寶寶先露出的部位為前額， 不常見， 原因主要是胎頭與骨盆不相稱及胎頭不能屈。

枕後位：胎寶寶先露出的是胎頭的後腦部， 發生率相對而言比較高， 原因主要是由於頭盆不相稱， 男性骨盆的准媽媽較易發生。 產程開始時，

可能是枕後位， 大部分可以在產程中轉成枕前位， 如保持持續的枕後位， 就是難產， 醫生會根據當時的情況， 決定是需要陰☆禁☆道助產還是剖宮產來幫助准媽媽分娩。

為什麼會胎位不正？

早產、多胎、胎兒畸形、胎兒生長過慢、羊水不正常、臍帶太短、子宮先天性發育異常、胎盤不正常、骨盆狹窄以及子宮內胎盤大小、附著在子宮內的位置等都與胎位不正有密切關係， 但在大多數的情況下， 胎位不正的原因並不一定可以分清。

就各個妊娠時期來說， 胎位不正的發生率並不相同， 甚至差異相當大。 在妊娠前3—4個月內， 胎寶寶發育還很小， 浮游在羊水中， 方位隨時在變， 在妊娠5個月左右， 母親宮內羊水相對較多， 胎兒有充足的活動餘地，

幾乎將近一半左右會發生胎位不正， 隨著妊娠周數的增加， 胎位不正的比率隨之降低。 到了妊娠6—7個月左右， 胎位不正的比率僅有四分之一左右。 在妊娠8個月左右時， 大約只有不到10%的准媽媽被診斷為胎位不正， 而到了9個月時胎位不正的比率大約只有5%。

胎位是否糾正？

根據胎位不正在孕期不同階段的發生率來看， 如果在妊娠早中期， 准媽媽被診斷為胎位不正， 大可先不必驚慌， 胎位不正本來就是很常見的情況， 大多也會在足月時轉變成為正常的胎位， 在孕30周後大多能自然轉為“頭位”。 准媽媽應該按時到醫院進行相應的孕前檢查， 關注胎位的變化情況， 做到心中有數， 看一看是否胎位能夠自行糾正。 並遵循醫生的建議，

進行一些定期的保健活動、恰當的鍛煉等。

通常來說， 准媽媽如果在妊娠36周仍為胎位不正時， 幾乎就表示診斷確定， 雖然有極少數准媽媽在臨盆生產前仍有胎位改變的機會， 但是也不能冒然行事， 要及時與醫生充分溝通、討論， 並決定生產的方式。

產前檢查發現胎位不正後， 專業婦嬰醫院一般不建議准媽媽採取糾正胎位的方法， 而是令胎寶寶自行改變胎位， 如果到臨產時還是不能改變胎位， 醫生爭取准媽媽的同意後， 就會進行一些恰當的措施來幫助准媽媽分娩， 如剖宮產等。 但是准媽媽應該先瞭解自己屬於哪種胎位， 再選擇是否進行一些運動來糾正， 比如在醫生指導下進行膝胸臥式運動。

胎位異常怎麼糾正

膝胸臥式運動

產前臀位， 通常建議在懷孕七八個月之後， 施行膝胸臥式運動， 經常做可以幫助胎位逐漸轉正。

具體步驟如下：

1、准媽媽採取跪伏姿勢， 兩肘貼住床面， 臉側貼床面， 雙腿分開與肩同寬。

2、使胸部儘量貼近床面。

3、雙膝彎曲， 保持大腿與小腿成直角， 與地面垂直。

4、維持這種姿勢約2分鐘， 逐漸適應後可將時間延長至5—10分鐘， 每天做兩到三次即可。

糾正胎位的誤區

現在胎位不正時， 已經不建議准媽媽選擇採取糾正胎位的措施了， 因為引起胎位不正的原因我們並沒有準確知道， 胎位不正有時導致醫生也無從下手。 如果盲目地糾正胎位就有可能產生另一面的副作用， 比如胎盤繞頸等。 胎盤繞頸要比胎位不正嚴重得多。

准媽媽一定要放鬆心情，不要因為胎位不正而心情極度抑鬱，這樣造成的後果會更加嚴重。

胎位不正怎麼生？

胎位不正是不是一定要施行剖宮產？我認為，如果准媽媽懷孕周數足夠，骨盆腔夠大，胎兒體重也正常，並且准媽媽有過自然生產史，還是可以考慮陰☆禁☆道生產的。但是為了降低胎兒受傷的幾率以及避免一些寶寶產後的併發症，只要是胎位不正，醫生都會建議採用剖宮產的方式，因為實踐證明，陰☆禁☆道生產有很多不確定性的因素，很難控制，而針對胎位不正施行剖宮產，則胎兒的併發症可以相對減少些。

准媽媽一定要放鬆心情，不要因為胎位不正而心情極度抑鬱，這樣造成的後果會更加嚴重。

胎位不正怎麼生？

胎位不正是不是一定要施行剖宮產？我認為，如果准媽媽懷孕周數足夠，骨盆腔夠大，胎兒體重也正常，並且准媽媽有過自然生產史，還是可以考慮陰☆禁☆道生產的。但是為了降低胎兒受傷的幾率以及避免一些寶寶產後的併發症，只要是胎位不正，醫生都會建議採用剖宮產的方式，因為實踐證明，陰☆禁☆道生產有很多不確定性的因素，很難控制，而針對胎位不正施行剖宮產，則胎兒的併發症可以相對減少些。