分娩十大危情之前置胎盤

分娩是既痛苦又幸福的時刻， 每一位媽媽在揮灑著汗和淚水迎接心愛的寶貝之時， 常會因一些突發情況而致使生產過程陷入困境。 如果能在分娩前對這些意外發生的事件有一定的了解和心理準備， 不僅可在生產中多加防范， 而且還會在緊急關頭放松精神和心情， 作出明知抉擇， 與醫生充分配合， 使危情化險為夷。


  危情一 前置胎盤

  危情真相

  正常妊娠時， 胎盤應附著于子宮體上段的前壁、后壁或側壁上， 如果胎盤附著于子宮體下段或覆蓋在子宮頸內口上， 則為胎盤前置。 可能是有關受精卵發育遲緩，

在到達子宮腔時尚未發育著床的階段， 仍繼續下行而植入子宮體下段， 并在此生長發育；也可能與子宮內膜受損有關， 如多次刮宮。 根據胎盤遮蓋子宮頸內口的多少不同， 可分為完全性、部分性前置及低置體盤。

  “險”要表現

  1.在妊娠晚期或分娩開始時沒有誘因地出現陰☆禁☆道出血， 而且這種出血常常是突然發生， 有些孕媽媽夜里醒來， 發現自己已躺在血泊中， 但與其他陰☆禁☆道出血不同的是腹部并不疼痛， 而且腹肌柔軟， 也無子宮收縮。

  2.陰☆禁☆道出血發生的時間早晚、反復發作的次數及出血量與胎盤所在的位置密切相關。 完全性前置胎盤出血時間早， 大約在妊娠28周后出現， 出血量多且反復發生；低置性胎盤出血時間多發生在妊娠37—40周或分娩開始， 出血量較少；部分性前置胎盤的出血時間及出血量介于這兩者之間。

  不良結局

  1.前置胎盤的最大危險在于失血。 一開始出血量可能并不多， 而且有可能自行停止， 但是流血將會反復發生， 并且出血量一次比一次增多， 甚至大量流血而使孕媽媽陷入休克， 如不及時搶救將會有生命危險。

  2.分娩時阻礙胎兒在子宮內倒轉， 同時影響胎頭下降， 引起胎位不正或胎頭高浮， 從而發生難產；并可因胎盤前置部分剝離， 使得胎兒與母體的營養供應和氧氣交換減少， 很有可能造成胎死宮內。

  化險為夷法

  方法1

  孕媽媽一定要定時做產前檢查， 因此， 通過做b超可診斷出90％的前置胎盤。

  方法2

  在人身晚期出現事先毫無異樣感覺的無痛性陰☆禁☆道出血時， 首先要考慮到前置胎盤的可能， 孕媽媽及家人不要緊張， 盡量靜臥， 并盡快平穩地送往醫院， 以便及早診治。

  方法3

  如果出血量不多， 子宮口已開大， 胎兒先露部也已壓迫胎盤， 估計在短時間內能以陰☆禁☆道分娩， 要接受人工破膜從陰☆禁☆道分娩。

  方法4

  如果出血量不多， 但胎兒不足37周及為了考慮成活能力， 可在一邊治療一邊嚴密觀察的情況下待產。

  方法5

  對于流血量多且短期內不可能結束分娩的孕媽媽， 或者陰☆禁☆道大量流血已陷入休克狀態， 為了降低母嬰死亡率， 趕快采取剖宮產結束妊娠。