分娩十大危情之發生子癇

  危情九——發生子癇

  妊娠高血壓綜合癥是孕媽媽在懷孕中晚期最常見的并發癥， 一開始主要出現高血壓、水腫、蛋白尿， 但如果未能控制住病情， 則將有可能進一步發展為重度妊娠高血壓綜合癥， 即先兆子癇。
它們可發生在產前、產時及產后的24小時內， 是十分危險的產科疾病， 如果未得到及時有效的處理， 短時間內就可能發生嚴重的危及母子生命的諸多并發癥， 或導致遠期后遺癥， 長久地影響媽媽的健康。

  危情真相

  由于血壓突然升高， 使全身多個重要器官的組織發生小動脈的痙攣， 從而導致缺血缺氧，

特別是心臟、腦、腎臟、肝臟和胎盤的缺血。 由此功能受到嚴重損害， 因而發生腦出血、腎臟及心臟的衰竭、肝壞死甚至破裂、眼底視網膜剝離、胎盤早剝及彌漫性血管內凝血。

  危情原由

  “險”要表現

  孕媽媽除了高血壓、水腫及蛋白尿的表現更為明顯外， 并出現了一系列的自覺癥狀， 即感到頭暈、頭痛、惡心并伴嘔吐、胸悶、眼花， 這就表明發生了先兆子癇。 此時， 孕媽媽可能血壓突然升高， 常常超過180/100毫米汞柱， 水腫更為厲害， 同時尿量減少， 且尿蛋白達到兩至四個加號（表示尿中含有的蛋白數量）， 如果沒能及時進行適當處理， 很短的時間內便有可能發展為子癇， 這是妊娠高血壓綜合癥最嚴重的結果。 孕媽媽出現眼球固定、瞳孔放大、頭歪向一邊， 隨后嘴角和臉上的肌肉微微顫抖， 瞬間便可能發生全身抽搐， 并陷入昏迷狀態。 抽搐次數和昏迷時間會隨著病情的嚴重程度不同而各異， 輕者抽搐次數少， 并可逐漸蘇醒， 抽搐次數頻繁或昏迷不醒則提示病情十分嚴重。

  此外， 子癇的發作還可因氣候的變化、聲、光刺激所引起。

  不良結局

  1.孕媽媽由于肺水腫而發生呼吸困難， 多發生在妊娠晚期或產后的10天內， 起病很急；可由于血壓升高而引起腦出血， 而且血壓越高， 出血的幾率越大， 是妊高癥最常見的死亡原因之一；因腎臟功能的受損而出現少尿、無尿， 出現酸中毒、高血鉀， 而血鉀過高則會引起心臟驟停， 嚴重時發生為急性腎功能衰竭；過去本無心臟病， 現在可在心臟部位出現異常心音；抽搐時可咬傷唇舌， 或因昏迷墜地摔傷， 還可因昏迷時喉部的分泌物被吸收肺部而引起吸入性肺炎。

  2.孕媽媽全身小動脈痙攣。 造成胎盤血液供應不足， 胎寶寶由于不能獲得足夠的營養而發育不良；并由于胎盤病變、子宮供血不足造成早產；胎盤血管的痙攣會嚴重地影響胎盤的宮女， 輕者可引起胎寶寶子宮內窘迫， 重者則會致使胎死宮內。

  化險為夷法

  方法1 定時去做產前檢查這是能及早發現妊娠高血壓綜合癥的最佳方法。 因為這一次檢查， 醫生都會為孕媽媽測量血壓、化驗尿液以及稱體重， 并且檢查是否有腿部水腫的現象。 這些均是判別是否患上妊高癥的最重要的指標， 如有異常即會馬上發現， 醫生可及早對孕媽媽施以對癥治療， 從而使病情得到控制， 不致發展成先兆子癇或子癇。

  方法2 注意觀察自覺癥狀， 如果出現頭暈、眼花、眩暈、惡心、嘔吐、尿量和排尿次數減少、視物模糊等情況， 及時與醫生聯系。

  方法3 生活要有規律避免過度勞累。 從妊娠7個月起， 不要做過于沉重或激烈的工作及運動， 減少家務勞動， 感到身體疲乏時就即刻去休息， 每天一定要保證充足的睡眠和安靜的歇息， 至少在8小時以上， 最好中午也能休息半個到一個小時。 心態要平穩， 情緒不要大起大落， 不要長久地看電視。 當自己感到有一些不適癥狀時， 應趕快去告訴醫生。

  方法4 要吃營養均衡的飲食， 多吃新鮮魚、肉、豆類及豆制品、乳類及乳制品、小魚、蔬菜和水果， 少吃咸和辛辣的及有強烈刺激性的調味品， 不要過多攝入動物性脂肪及碳水化合物， 以免體重過重。

  方法5 要適量多做運動， 經常以愉快的心情去散散步、游泳或接受森林浴非但不會造成大的負擔， 反而能增強孕媽媽的抗病力。 原則是以運動后身體感到舒適為度。

  方法6 不要讓體重過重， 孕媽媽過胖也容易引起妊娠高血壓綜合癥。 通常懷孕后幾個月每周體重的增加， 應在500克以內， 如果超過500克， 身體內就有可能存在著水腫， 必須馬上去看醫生。

  方法7 睡眠時臥姿要恰當要采取左側臥位， 這樣的體位可使子宮不壓迫脊柱旁邊的大血管， 因而下肢靜脈血液正常回流到心臟， 所以可以預防水腫。