分娩後會陰切口疼痛的處理方法

大多數初產婦經陰☆禁☆道分娩時都做會陰切開手術且留有傷口。 會陰區組織疏鬆， 血管、神經豐富， 對疼痛極其敏感， 因此會陰傷口疼痛成為產婦常見的主訴症狀。 疼痛主要有以下幾種：

(1)創傷痛。 皮膚肌肉切斷、神經分離、斷裂， 加上縫合結紮， 大多會有程度不等的創口疼痛， 這屬於正常現象。 手術當天疼痛較重， 兩三天后明顯減輕。 疼痛較重者可服些去痛片、凱扶蘭或以消炎痛栓劑塞肛門。

(2)水腫性痛。 傷口水腫， 多見於第二產程較長者。 此時傷口縫線勒緊， 疼痛持續。 產婦可用95％酒精紗布濕敷傷口或紅外線照射，

(3)血腫性痛。 這是由於傷口內部出血引起的疼痛。 出血積聚在傷口內形成產道血腫， 切口周圍皮膚有瘀血， 色紫、腫硬， 觸痛明顯。 出血量大時， 血腫可向切口上下蔓延， 嚴重者可出現休克。 此時， 應立即做急診止血， 拆開傷口縫線， 清除積血， 縫紮出血點， 重新縫合傷口。

(4)感染性痛。 切口處有紅、腫、痛、熱， 並伴有全身發熱。 此時多為炎症早期， 應及時抗炎治療， 並輔以局部熱療。 炎症多能控制， 疼痛也隨之減輕乃至消失。 如傷口化膿， 則應拆除縫線， 敞開傷口引流， 待炎症消除後再考慮2期縫合。

(5)腸線未吸收痛。 該情況常見於出院後， 傷口疤痕略隆起、潰破流膿、有腸線穿出。 一般於腸線排出後， 裂口即能自行癒合。

(6)硬結性痛。 切口因炎症、縫線未吸收等引起纖維組織增生， 形成硬結。 此時應以局部理療為主， 如紅外線照射， 亦可熱水坐浴， 每次1 5～30分鐘， 一日2次。 此外， 胎盤組織液或糜蛋白酶肌肉注射， 也有助於硬結軟化、消散。