分娩後長期出血怎麼辦

有的產婦在分娩後陰☆禁☆道還在不時地流血， 有的人認為這是瘀血未清， 應該儘量讓它流出。 有的人則以為這是月經， 沒有關係。 現在讓我們來研究一下：

分娩後， 每天陰☆禁☆道裡都有很多液體流出， 我們叫這種流出的液體為“惡露”。 惡露的一般規律是這樣的：最初兩三天或三四天， 因為裡面含有大量血液， 所以呈深紅色。 以後血液逐漸減少， 即轉變成淡紅色。 這種惡露持續大約四五天或六七天， 以後就變成黃色或白色的液體了。

所以在正常情況下， 紅色的惡露應該在10天， 最遲半個月內， 轉變為黃色或白色的惡露。

要是半個月以後惡露還是紅色的， 應該把它看成不正常的現象。

產後從陰☆禁☆道裡流出來的血， 是全身血液的一部分， 這和手指割傷或舌頭咬破時流出的血液一樣， 並不是什麼“瘀血”， 讓它流下去的話， 對身體是有一定損害的。

那麼產後長期流血到底是什麼原故呢?

第一， 這常常是小部分胎盤組織或胎膜碎片遺留在子宮裡而產生的現象。 如果接生時操作不合適或不小心， 或是胎盤、胎膜或子宮壁有毛病， 往往會遺留一些碎片在子宮裡。 這種碎片附著的地方， 子宮壁就不能很好地收縮， 血管也不能收縮， 因而不斷地出血。 碎片大時， 出血較多；碎片小時， 出血較少。 碎片在子宮裡停留的時間久了， 如果有細菌侵入， 便發生腐爛，

也可變為“胎盤息肉”。

第二， 要是接生時沒有做好消毒工作， 或是產褥期沒有注意衛生， 都可以招致大量細菌進入子宮， 而引起感染發炎。 尤其有胎盤或胎膜碎片遺留時， 腐爛的碎片剛好變成培養細菌的地方， 使細菌在子宮裡愈生愈多， 發炎也愈來愈厲害。 發炎的子宮不好， 同時也更充血， 因而子宮壁上常有小量血液滲出， 形成產後長期出血。 發炎的惡露每每帶有難聞的臭味， 但有時也可以完全沒有臭味。 平時子宮頸裡經常有一些很稠厚的粘液栓塞著。 它可以防止陰☆禁☆道裡的細菌進入子宮。 但在行經或子宮出血時， 粘液栓給血液衝開， 子宮腔便對外開放， 這時細菌易於趁機侵入。 流血的時間愈長， 子宮腔對外開放的時間也長，

細菌侵入的機會也愈多。

第三， 剛分娩後， 子宮的下面一段非常柔軟， 此時支持子宮的韌帶又很鬆弛， 如果沒有做適當的產後運動， 容易形成子宮後傾或後屈。 向後變位的子宮， 血循環不通暢， 使之充血， 這樣子宮收縮就不好， 也可使血性惡露拖延很久。

第四， 子宮壁上生有肌瘤時， 也會妨礙產後的子宮收縮。 如果瘤子子存在的地方血管較多， 面積較大， 即可造成產後長期出血。

第五， 子宮頸裡有時會長出一小塊肉樣的東西， 裡面血管很多， 色紅而脆， 容易出血， 我們叫它為“宮頸息肉”。 如果在受孕前沒有發現， 不把它摘掉， 產後就更容易時時出血。

第六， 還有一個不多見而又很嚴重的原因， 那就是子宮頸癌。 懷孕前或懷孕時如果子宮頸上已經有了癌的變化，

分娩時由於孩子的通過， 刺激了癌組織， 使它發展得更快。 這種組織最容易出血， 一下子不會出得很多， 總是小量而斷斷續續地流血。

有以上的情況存在時， 有什麼不好呢?

胎盤或胎膜的碎片遺留在子宮裡面時， 有的經過子宮收縮或是腐爛後， 會自己掉下來。 有的則附著很緊， 要經過手術才能取下來。 如果變成息肉， 那就附著得更緊， 不容易掉下。 有時息肉組織還會穿入子宮壁， 進行刮除手術比較困難， 一不小心就要刮穿子宮壁， 引起大流血或腹膜炎， 而需要剖腹治療。 但是， 如能早期就醫診治， 流血可以馬上停止， 更不至於腐爛或變成胎血息肉。

一般人見到大量流血就很害怕，

但對長期的小量出血卻漠不關心， 以為流血不多， 關係不大。 可是沒有想到， 要是把長時間裡的小量血流加起來， 數量也是很驚人的。 長期出血的人多數面色不好， 而且疲倦無力， 這便是身體受到影響的後果。 產後增加營養和休息， 目的是使產婦早日恢復健康， 如果在這時任其長期失去寶貴的血液， 那麼， 營養和休息又有什麼用呢?

產後子宮發炎， 一方面可引起長期出血；另一方面， 子宮腔裡的細菌還會穿出子宮壁， 使子宮周圍組織、輸卵管及卵巢受侵而發炎， 久之則造成不孕症和子宮外孕。 有時還會和大網膜以及腸管粘連。 急性炎症停止後， 每轉為慢性炎症， 粘連也長期存在， 將造成時常腰酸和小肚痛的症狀， 行經時更厲害。 又可引起月經不調。這種慢性炎症稱為“慢性盆腔炎”，是婦科臨床較常見的一種疾病，醫治起來很麻煩，還不容易根本治好。要是炎症發展得很快，或是沒有及早制止，可以引起腹腔化膿，成為腹膜炎。那樣不但痛苦，而且很危險，有時可以致命。

子宮後傾和後屈也是常見的婦科症狀，它不但會造成產後長期出血，還會引起腰酸和下腹痛，又可使以後的妊娠發生小產。如果在剛生過孩子、子宮下段還很柔軟、韌帶還很鬆弛的時候，就遵照醫生或助產士的指導，堅持做產後運動，子宮後屈的發生是可以避免的；即使發生，也不會太厲害，容易糾正。要是時間久了，等到子宮和韌帶已恢復原來的硬度，才做運動，就太晚了，這時往往不容易糾正。

子宮肌瘤多數是不斷地增長的，尤其在懷孕後，增長率就更快。如能早日發現，立即用手術摘除，或用其他方法使它自行縮小，子宮還有希望保留。等到長得很大時才發現，那就不能再保留了，要把子宮和瘤子一起割掉。這樣不但手術麻煩，對身體的損害也大得多，何況長期流血已經影響了身體的健康。

子宮頸息肉最好能早期發現就把它摘除。因為時間久了，非但越長越大，容易出血，而且還有變為癌腫的可能。大家都知道癌是一種惡性的瘤子。等到發生了，醫治起來就比較困難，也很危險，所以首先應該預防它的發生，已經發生了，就應該立即進行治療。如果拖延不治，等到癌腫轉移到肺、肝、腦等組織中，那就無法醫治了。尤其是在產後，癌腫可能發展得更迅速。

產後長期出血雖然不是一個無關緊要的症狀，但也不用因此而害怕，遇到這種情況時，只要早日找醫生檢查，並加以適當的治療，是可以很快地醫好的。

又可引起月經不調。這種慢性炎症稱為“慢性盆腔炎”，是婦科臨床較常見的一種疾病，醫治起來很麻煩，還不容易根本治好。要是炎症發展得很快，或是沒有及早制止，可以引起腹腔化膿，成為腹膜炎。那樣不但痛苦，而且很危險，有時可以致命。

子宮後傾和後屈也是常見的婦科症狀，它不但會造成產後長期出血，還會引起腰酸和下腹痛，又可使以後的妊娠發生小產。如果在剛生過孩子、子宮下段還很柔軟、韌帶還很鬆弛的時候，就遵照醫生或助產士的指導，堅持做產後運動，子宮後屈的發生是可以避免的；即使發生，也不會太厲害，容易糾正。要是時間久了，等到子宮和韌帶已恢復原來的硬度，才做運動，就太晚了，這時往往不容易糾正。

子宮肌瘤多數是不斷地增長的，尤其在懷孕後，增長率就更快。如能早日發現，立即用手術摘除，或用其他方法使它自行縮小，子宮還有希望保留。等到長得很大時才發現，那就不能再保留了，要把子宮和瘤子一起割掉。這樣不但手術麻煩，對身體的損害也大得多，何況長期流血已經影響了身體的健康。

子宮頸息肉最好能早期發現就把它摘除。因為時間久了，非但越長越大，容易出血，而且還有變為癌腫的可能。大家都知道癌是一種惡性的瘤子。等到發生了，醫治起來就比較困難，也很危險，所以首先應該預防它的發生，已經發生了，就應該立即進行治療。如果拖延不治，等到癌腫轉移到肺、肝、腦等組織中，那就無法醫治了。尤其是在產後，癌腫可能發展得更迅速。

產後長期出血雖然不是一個無關緊要的症狀，但也不用因此而害怕，遇到這種情況時，只要早日找醫生檢查，並加以適當的治療，是可以很快地醫好的。