相信很多准媽媽對分娩時的剖腹產都是心驚膽破吧。 到底剖腹產時的手術是怎樣的, 側切是怎樣的呢?下面將為您全程展示。
1、如何切開?
醫生操作:
第一步, 麻醉:取膀胱截石位, 採用雙側陰部神經阻滯麻醉:
在坐骨棘內側下方注入麻醉藥
會陰浸潤及陰部神經阻滯麻醉以阻滯陰部神經
第二步, 切開會陰:
當宮縮時, 左手中、示指深入陰☆禁☆道內撐起左側陰☆禁☆道壁, 用會陰側切剪自會陰後聯合中線向左側45°方向剪開會陰。 但如會陰高度膨隆時, 剪開角度為60°-70°, 以免損傷直腸。 切口一般為4-5cm, 切開後應用紗布壓迫止血,
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切開時機: 醫師在看到胎頭快露出陰☆禁☆道口時, 就會在第一時間判斷寶寶大不大, 會不會造成會陰嚴重撕裂, 然後再決定要不要施行會陰切開術;如醫師判斷產程很順利, 即使不剪會陰, 撕裂的傷口也不大時, 可避免手術。
多長時間:並不需要花時間慢慢切開, 而是用醫療剪刀迅速的瞬間切開, 切開的長度也僅僅是2-5cm左右, 感覺真的是“一瞬間”。 在陣痛較嚴重的時候, 甚至有的產婦都不知道已經切開了。
疼痛程度:由於是在陣痛高峰時切開的, 因此基本上不會感覺到會陰切開。 此外, 由於局部麻醉的作用, 對於切開時疼痛的擔心是完全沒有必要的。
剖腹產側切如何進行
2、如何縫合會陰
醫生操作:按解剖層次逐層縫合,
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同樣腸線間斷縫合皮下脂肪組織, 最後用00號鉻制腸線連續皮內縫合。 縫皮時, 自切口頂端約1.0cm處進針打結, 再向下沿切口左側皮緣進針至頂點0.2cm處出針, 再以同等針距沿右側進出針, 與左側對稱, 即“U”型縫合。 使頂點兩側皮緣對合嚴密, 再沿兩側切口皮緣針距約0.5cm連續皮內縫合至處☆禁☆女☆禁☆膜外環處打結。
縫合結束後, 常規做陰☆禁☆道檢查, 取出紗布卷及殘留紗布, 用0.2%甲硝唑溶液浸濕紗布敷於創面。
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開始縫陰☆禁☆道粘膜, 然後是縫會陰部深層組織, 最後是 縫皮。
縫合時機:胎兒生出後, 即可進行修補手術。
多長時間:大概需要20分鐘左右。 當然根據傷口的深淺及醫生的不同, 時間上多少是會有一些差別的。 側切時的局部麻醉效力還在影響, 縫合時的疼痛感不會很強。
用什麼線:以前使用的是需要拆除的“不能溶解的線”, 現在則一般使用合成吸收性縫合線即“能溶解的線”。 合成的線經過一段時間, 會被身體吸收並無害。 短時間內會有不適感, 一段時間後不適感會消失。
各位產婦們看過了之後相信對剖腹產時的側切有很深的瞭解了吧。