十月懷胎一朝分娩, 對於女人來說這是最幸福的事情不過了。 但是你知道分娩過程中存在哪些意外的可能嗎?
胎盤早剝
通常, 正常位置的胎盤是在胎兒娩出後才從子宮壁上剝離, 但如果在妊娠晚期或分娩期, 胎兒並未娩出前胎盤便部分或全部從子宮壁上剝離, 則就是胎盤早剝了。 它的發生與妊娠高血壓綜合症和慢性腎炎有關。 因為二者均可使全身小血管痙攣, 由此引起遠端的毛細血管缺血、壞死、破裂、出血, 因而使胎盤與子宮壁分離;此外, 在妊娠晚期,
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羊水栓塞
羊水栓塞就是指在分娩時, 大量的羊水進入媽媽的血液迴圈中, 羊水中的胎便、粘蛋白、毛、上皮細胞及胎脂成為栓塞的栓子, 因而造成血液栓塞;同時, 由於羊水中含有的破壞凝血因數的物質, 所以導致凝血功能出現問題, 將使媽媽立即發生肺栓塞、休克及難以控制的大出血。
真相1 子宮頸的血管在分娩時往往出現裂傷, 在子宮過強收縮使胎膜被弄破時, 羊水就會通過裂傷的血管進入血液迴圈,
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真相2 孕媽媽破膜後, 羊水可以進入胎膜與子宮壁之間, 到達胎膜的邊緣, 當子宮收縮過緊, 羊水就會通過胎盤邊緣的血竇(很細小的血管網), 進入孕媽媽的血液迴圈內而引起栓塞。
真相3 在子宮發生破裂、胎盤早期剝離、前置胎盤及做剖宮產等情況下, 羊水不慎由開放的血竇進入血液迴圈。
子宮發生破裂
子宮破裂是孕媽媽在妊娠晚期或分娩中, 子宮體部或子宮下段突然發生破裂, 這是產科中極為嚴重的一種突發情況, 如果不及時發現或進行處理, 往往會使孕媽媽和胎寶寶因此而不幸遇難, 子宮破裂在前些年多見於已經生產過的媽媽, 因為多胎生產已使她們的子宮壁變得彈性很差,
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真相1 孕媽媽避孕措施不妥, 並總抱著僥倖心理, 認為不會失敗, 萬一失敗還可以做人工流產。
然而人工流產手術只是一種不得已而採取的補救措施, 殊不知這樣會使子宮內膜變得非常薄, 而且發生了病理改變, 尤其是發生過子宮穿孔。 分娩時, 很難抵抗強力的子宮收縮, 因而發生破裂。
真相2 胎寶寶長得太大 (體重超於4000克)、胎頭與媽媽的骨盆不相稱、胎位不正(尤其是容易被忽視掉的橫位)以及胎寶寶畸形(如腦積水)或媽媽的盆腔中長了腫瘤, 都可使胎寶寶最先露出的部分受到阻擋, 因而引起子宮肌肉強烈的收縮, 使子宮體下段的肌肉被牽拉、伸展、變薄、最終被抻斷發生子宮破裂。
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真相3 孕媽媽做剖宮產術後的時間過短、術後切口癒合不良以及曾做過子宮肌瘤剔除術, 此妊娠由於疤痕破裂而導致子宮破裂;此次妊娠為前置胎盤, 並且胎盤種植在子宮的下段, 而這裡的肌肉組織脆弱, 容易因子宮頸的撕裂向上伸展, 致使子宮下段發生破裂。
真相4 不恰當或粗暴的陰☆禁☆道助產術如在子宮口還沒有開全的情況下做產鉗或臀位牽引術, 常可發生子宮頸的裂傷, 嚴重撕裂上延, 使子宮體下段發生破裂;難產時強行做內倒轉術, 也可導致子宮破裂。
真相5 催產素能促使子宮肌肉收縮、將子宮頸口開大, 幫助孕媽媽儘快將寶寶生出, 但必須恰當地使用,
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分娩時特別需要注意的五個意外
產後出血
孕媽媽在胎寶寶出生後的24小時之內, 陰☆禁☆道出血量達400毫升以上, 醫生就可認定為產後出血, 它是產科常見而又嚴重的併發症, 大多發生在產後的2小時以內。 如果是在很短的時間內大量的出血, 孕媽媽就可迅速出現失血性休克, 是引起孕媽媽死亡的重要原因之一。 有時, 即使挽救了生命, 但由於休克時間過久, 造成腦垂體缺血壞死, 從而會發生Sheehan氏綜合症, 嚴重地影響日後的身體健康和生活品質。
真相1 產程過長或孕媽媽體力衰竭、神經太緊張、子宮由於胎寶寶過大或羊水過多而膨脹過度、前置胎盤及妊娠高血壓綜合症等, 都可造成子宮收縮乏力,使子宮的肌肉纖維在胎盤排出後,不能強烈地進行收縮和縮複,以減少胎盤剝離面的出血。
真相2 胎寶寶娩出後半小時候,胎盤由於剝離不全或已完全剝離但仍留於子宮內、胎盤娩出困難、胎盤部分粘連在子宮壁上不能自行剝離,都可使子宮收縮受到影響而引起出血。
真相3 胎寶寶娩出太快、胎寶寶長得過大,都有可能引起會陰、陰☆禁☆道、子宮頸的撕裂,甚至子宮下段的破裂,從而造成出血過多。
發生子癇
妊娠高血壓綜合症是孕媽媽在懷孕中晚期最常見的併發症,一開始主要出現高血壓、水腫、蛋白尿,但如果未能控制住病情,則將有可能進一步發展為重度妊娠高血壓綜合症,即先兆子癇。
它們可發生在產前、產時及產後的24小時內,是十分危險的產科疾病,如果未得到及時有效的處理,短時間內就可能發生嚴重的危及母子生命的諸多併發症,或導致遠期後遺症,長久地影響媽媽的健康。
由於血壓突然升高,使全身多個重要器官的組織發生小動脈的痙攣,從而導致缺血缺氧,特別是心臟、腦、腎臟、肝臟和胎盤的缺血。
由此功能受到嚴重損害,因而發生腦出血、腎臟及心臟的衰竭、肝壞死甚至破裂、眼底視網膜剝離、胎盤早剝及彌漫性血管內凝血。
都可造成子宮收縮乏力,使子宮的肌肉纖維在胎盤排出後,不能強烈地進行收縮和縮複,以減少胎盤剝離面的出血。真相2 胎寶寶娩出後半小時候,胎盤由於剝離不全或已完全剝離但仍留於子宮內、胎盤娩出困難、胎盤部分粘連在子宮壁上不能自行剝離,都可使子宮收縮受到影響而引起出血。
真相3 胎寶寶娩出太快、胎寶寶長得過大,都有可能引起會陰、陰☆禁☆道、子宮頸的撕裂,甚至子宮下段的破裂,從而造成出血過多。
發生子癇
妊娠高血壓綜合症是孕媽媽在懷孕中晚期最常見的併發症,一開始主要出現高血壓、水腫、蛋白尿,但如果未能控制住病情,則將有可能進一步發展為重度妊娠高血壓綜合症,即先兆子癇。
它們可發生在產前、產時及產後的24小時內,是十分危險的產科疾病,如果未得到及時有效的處理,短時間內就可能發生嚴重的危及母子生命的諸多併發症,或導致遠期後遺症,長久地影響媽媽的健康。
由於血壓突然升高,使全身多個重要器官的組織發生小動脈的痙攣,從而導致缺血缺氧,特別是心臟、腦、腎臟、肝臟和胎盤的缺血。
由此功能受到嚴重損害,因而發生腦出血、腎臟及心臟的衰竭、肝壞死甚至破裂、眼底視網膜剝離、胎盤早剝及彌漫性血管內凝血。