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分娩時的不同 “麻”感

其實, 無論是順產還是剖腹產, 同樣都會遇到麻醉的問題。 只不過採取不同的麻醉方式, 效果自然不一樣, 而術後的護理等各項工作自然也不一樣。

解讀硬-腰聯合麻醉

危險指數:*

護理指數:**

使用指數:****

胎兒影響指數:*

剖腹產通常使用硬-腰聯合麻醉, 也可以單純採用腰麻或硬脊膜外麻醉, 這幾種方式可以統稱為椎管內麻醉。

分娩時的不同 “麻”感

過程:

1、先讓產婦側躺並低頭屈膝成蝦米狀, 都是在脊柱的棘突間隙進行穿刺;

2、腰麻是將藥物直接注入到蛛網膜下腔包裹脊神經的腦脊液中, 起效時間較快,

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藥物開始注射幾乎就會立即起效;腰麻的麻醉程度較強, 術中鎮痛效果好, 下肢會有明顯的肌肉無力感;

3、然後在硬膜外腔置入導管, 便於術中持續給藥。 單純硬脊膜外麻醉起效稍慢, 約需10分鐘。

解讀硬-腰聯合麻醉的功效

腰麻不會留導管, 其作用時間較短, 根據藥物的種類和劑量持續約30~90分鐘, 限制了手術時間;硬脊膜外麻醉由於放置導管, 可在手術中追加麻醉藥, 可以方便地延長麻醉時間, 術後可以繼續保留做止痛用。 通常剖腹產的手術時間需要1~2個小時。

護理:

1、 一般在手術前一天, 晚上12點後, 或者根據手術時間, 在術前8小時就不能進食、進水了, 以免手術時食物或水反流堵塞呼吸道, 產生危險;

2、術後6小時後即可翻身, 幫助腸胃恢復,

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促進麻痹的腸肌蠕動功能及早恢復, 使腸道內的氣體儘快排出, 還有助於惡露排出。

3、 如果感覺傷口疼痛難忍, 可請醫生在手術當天或當夜給用一些止痛藥物。 在此之後, 對疼痛多做一些忍耐, 最好不要再使用藥物止痛, 以免影響腸蠕動功能的恢復。

4、術後約24小時, 胃腸功能才可恢復, 待胃腸功能恢復後, 可食用流食1天, 如米湯, 忌食牛奶、豆漿等脹氣食物。 腸道氣體排通後, 可進食半流質食物1-2天, 如湯麵、餛飩等, 然後再轉為普通飲食。

5、只要體力允許, 產後應該儘量早下床活動, 並逐漸增加活動量。 這樣, 不僅可增加腸蠕動的功能, 促進子宮復位, 而且還可避免發生腸粘連、血栓性靜脈炎。

解讀全麻

危險指數:**

護理指數:*****

使用指數:*

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胎兒影響指數:***

全麻是將麻醉藥物由靜脈注射誘導, 待產婦睡著後開始進行氣管內管插管, 之後以吸入性麻醉藥為主維持麻醉。 如果接受了全麻, 產婦會在整個分娩過程中保持無意識狀態, 感覺不到疼痛。

有些麻醉藥物可以透過胎盤, 對新生兒的呼吸產生一定的影響, 嚴重的可出現新生兒出生後呼吸抑制, 需要進行氣管插管。 因此一般不用這種麻醉方法, 除非是腰椎有傷或者其他的禁忌, 無法施行硬-腰聯合麻醉的剖腹產。 或緊急情況下使用, 例如大出血、胃中的食物或胃酸進入氣管或肺中, 若不及時將產婦麻醉, 有可能發生嚴重後果。

護理:

術後通常平臥位, 頭偏向一側, 防止口咽分泌物和嘔吐物誤吸, 若出現不適反應,

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應立即與醫生取得聯繫。 其餘注意事項與硬-腰聯合麻醉一樣。

小編總結:除了以上兩種麻醉方式外, 還有局部麻醉、靜脈麻醉等方式, 准媽媽們在確認分娩方式後, 要瞭解先關於你所選擇分娩方式的一些小知識。

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